CRYPTOSPORIDIUM: KARAKTERISTIKA, ART, SMITTE, SYMPTOMER - BIOLOGI - 2025

Cryptosporidium er en slægt af organismer, der tilhører protista-rige, specifikt phylum Apicomplexa. Det findes hovedsageligt i forurenede farvande og er et af de vigtigste årsagsmidler til diarré hos mennesker.

Det er en organisme, der har parasitært liv, da den kræver en vært for at fuldføre dens udvikling. I hans tilfælde er værten mennesket. Desuden kræver det ikke, at noget dyr fungerer som en vektor.

Cryptosporidium. Kilde: Punlop Anusonpornperm

Denne parasit er ansvarlig for udviklingen af ​​en infektion kendt som kryptosporidiose, der hovedsageligt påvirker tarmkanalens organer. Det er ikke meget farligt, medmindre immunsystemet kompromitteres. Det er også knyttet til dårlige hygiejniske forhold, da dets vigtigste infektionsvej er vand.

egenskaber

Morfologi

Cryptosporidium-oocyster har en karakteristisk form, der kan være sfærisk eller oval. De kan måle mellem 6 og 7 mikron. Disse er omgivet og beskyttet af en ret modstandsdygtig væg, der er dobbelt.

I alt findes fire sporozoitter inde i cysterne. Sidstnævnte har en vermiform form. Det er vigtigt at bemærke, at nogle oocyster har tykke vægge, og andre har tyndere vægge.

Livscyklus

Denne parasits livscyklus er lidt kompleks, da den gennemgår en række transformationer inden for dens eneste vært, der er mennesker. Det består også af en fase med aseksuel reproduktion og en anden af ​​seksuel reproduktion.

Den vigtigste infektionskilde for denne parasit er vand. Men ikke nødvendigvis det vand, der forbruges, men også vandet fra svømmebassiner og andre rekreative vandkilder. Undtagelsesvis kan det også ske, at parasitten kommer ind i værtens krop gennem nogle fødevarer såsom salater.

Hvad der findes i vandet er oocyster, inden for hvilke adskillige sporozoitter er indeholdt. Dette er blot et af de mange stadier, der forekommer i livscyklus for parasitter af slægten Cryptosporidium.

Cryptosporidium livscyklus. Kilde: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Disse sporozoitter når miljøet fra inficerede personer, der frigiver dem gennem to mekanismer: gennem fæces eller gennem kropsvæsker såsom luftvejsvæsker. Ligeledes kan sporozoites indtræden i kroppen ske ved indtagelse eller ved indånding.

Inde i værten

Når de er inde i værten, rejser oocysterne gennem fordøjelseskanalen, indtil de på tarmens niveau bryder sammen og frigiver sporozoitterne, der er indeholdt i dem. Disse har evnen til at inficere epitelcellerne i tarmen. Inde i celler omdannes sporozoitter til trophozoites.

Reproduktionstyper

Asexual reproduktion

Det er vigtigt at bemærke, at det er i epitelceller, hvor aseksuel reproduktion finder sted, hvilket er kendt som merogonia. Denne proces består af en række successive opdelinger, hvor hvert opnået fragment har en del af cytoplasma.

Trophozoites omdannes til meronter af type I. Disse indeholder i alt 8 merozoitter, som har evnen til at komme ind i andre tilstødende celler og igen transformere til type I-meronter. Type II-meronter kan også dannes. Disse indeholder 4 merozoitter.

Seksuel reproduktion

Hver merozoite, der også kaldes en gamonte, gennemgår en proces med gametogenese, hvorigennem kvindelige gameter (makrogamonter) og mandlige gameter (mikrogamonter) dannes.

Når de er modne, forekommer befrugtning eller befrugtning mellem en makrogamont og en mikrogamont. Som et resultat heraf opnås en zygote. Herfra stammer oocysterne.

Nu opnås ikke kun en type oocyst, men det er muligt, at der dannes to typer:

- Nogle, der udvises gennem fæces eller andre væsker, der er kendetegnet ved at have en hård dækning og er modstandsdygtig over for fjendtlige miljøforhold

- Andre oocyster, der forbliver inde i værten, har et tyndt dæksel og udfører funktionen med at geninficere den igen og holder infektionen latent.

Arter

Cryptosporidium parvum

Cryptosporidium parvum. Kilde: Se side for forfatter

Det er den mest kendte og mest studerede art af slægten Cryptosporidium. Inden for denne gruppe er det den vigtigste årsag til gastroenteritis hos mennesker, da det i høj grad påvirker tarmsystemet. Det kan være særlig dødbringende hos mennesker, der har et kompromitteret immunsystem, såsom dem, der er hiv-positive, der allerede er i AIDS-fasen.

Cryptosporidium

Det er den næst mest almindelige art af slægten Cryptosporidium. Sammen med Cryptosporidium parvum er det en af ​​de protister, der er mest brugt som årsagsmidler til infektioner i det menneskelige fordøjelsessystem.

Cryptosporidium bailey

Det er en art af Cryptosporidium, der har en forudsætning for fugle, hvor kyllinger er dens vigtigste vært. Det ligger hovedsageligt i fordøjelseskanalen hos disse dyr og forårsager symptomer, der har at gøre med diarré. Ud over kyllinger kan denne art påvirke andre fuglearter, såsom ænder, kalkuner eller vagtler.

Cryptosporidium serpentis

Denne art af Cryptosporidium påvirker udelukkende krybdyr, især slanger. Derfra henter det sit navn. Som medlem af denne slægt ligner dens livscyklus den for typen, Cryptosporidium parvum. Den vigtigste manifestation af en infektion af denne prototoks i slanger er den konstante genoplivning af indtaget mad.

Sygdom

Sygdommen forårsaget af denne prototoks kaldes kryptosporidiose. Dette navn er generisk for infektioner, der er forårsaget af nogen af ​​Cryptosporidium-arterne derude.

Contagion

Som nævnt ovenfor er de midler, gennem hvilke oocyster, som er de inficerende former, ind i kroppen gennem vand. Det kan være gennem vandet, der indtages og bruges til at tilberede mad eller også gennem vandet i en pool eller naturlig vandmasse, hvor den enkelte nyder et bad.

På lignende måde er en anden infektionsvej indtagelse af forurenet mad.

Forureningen er generelt fækal - oral, hvorfor det ofte er i populationer, hvor hygiejneforanstaltninger er mangelfulde. Ligeledes er der også beskrevet tilfælde, hvor smitten har været fra person til person eller fra dyr til person.

Symptomer

Fordi Cryptosporidium-parasitten hovedsageligt fikseres på tarmslimhinden, er dens tegn og symptomer relateret til fordøjelsessystemet. Blandt disse er de hyppigst forekommende:

- Alvorlige mavesmerter, colicky type

- Hyppige flydende afføring

- Fald i kropsvægt, fordi næringsstofferne optages af parasitten.

- opkast

- Kvalme

- Forøgelse af kropstemperaturen

- Dehydrering af diarré og opkast

Mere alvorlige symptomer

Disse symptomer forekommer hos alle mennesker, der er påvirket af denne parasit. Alvorligheden af ​​tilstanden bestemmes dog af staten for personens immunsystem. For dem, der har en form for immunsuppression, er symptomerne normalt mere alvorlige, såsom:

- Betydeligt vægttab (ca. 10% af kropsvægten)

- Gulsot (gulfarvning af hud og slimhinder)

- Alvorlig smerte i højre øverste kvadrant af maven

- Intens diarré, der endda når mere end 10 afføring om dagen med deraf følgende dehydrering

- Kronisk mangel i absorptionen af ​​næringsstoffer

Konsekvenser

Det er vigtigt at bemærke, at hvis disse symptomer ikke behandles i tide, forværres den medicinske tilstand, hvilket medfører alvorlige konsekvenser, såsom:

- Betydeligt vægttab, som kan føre til gradvis slid på de forskellige kropssystemer.

- Forringelse og kronisk betændelse i nogle vigtige organer i fordøjelseskanalen, såsom galdeblæren, bugspytkirtlen eller leveren.

- Kronisk underernæring, forårsaget af dårlig absorption af næringsstoffer på tarmniveauet.

- Alvorlig og kontinuerlig dehydrering, som også i høj grad påvirker forskellige organer og den indre balance i kroppen.

Hos mennesker kendt som immunkompetent, det vil sige, der har et immunsystem, der fungerer under optimale forhold, involverer infektion med denne parasit ikke meget pleje og risiko.

Hos dem, hvis immunsystem er svækket af en eller anden tilstand eller sygdom, kan denne patologi endda have fatale følger.

Diagnose

Når en patient går til lægen, der lider af kontinuerlig og vedvarende diarré i mere end to uger, skal han udelukke tilstedeværelsen af ​​en tarmparasit, idet de, der tilhører Cryptosporidium-slægten, er blandt de første muligheder.

Nu kan infektioner af denne slægt af protozoer diagnosticeres gennem forskellige medicinske procedurer. Disse inkluderer:

Skammelundersøgelse

Også kendt som afføringskultur, er det en undersøgelse, hvormed afføring vurderes på et mikroskopisk niveau for at identificere mulige patogener.

Selvom dette ikke er en test, der tillader diagnose af Cryptosporidium-infektion, er det meget nyttigt, fordi det tillader en differentieret diagnose med hensyn til infektioner af andre parasitter.

Syre hurtig pletprøve

Det er den mest anvendte test til definitivt at diagnosticere infektioner forårsaget af parasitter af Cryptosporidium-slægten.

Dette er en temmelig specialiseret test, der består af at tage en prøve af afføring eller tarmvæv og underkaste den en farvningsprocedure med et specielt farvestof og derefter vaskes med en syreopløsning.

Mikroorganismer, der bevarer farvestof trods syrevask, betragtes som syrehurtigt. I dette tilfælde viser sig mikroorganismerne af slægten Cryptosporidium at være syrebestandige, på en sådan måde, at dette er en test, der giver høj pålidelighed og er den, der mest bruges af specialister til at stille en nøjagtig diagnose.

Billedundersøgelser

Medicinske procedurer, der tillader billeddannelse af det indre af kroppen, kan også være til stor hjælp i diagnosen kryptosporidiose.

Gennem abdominal ultralyd og specialiseret ultralyd er det muligt at påvise kronisk betændelse i nogle organer såsom leveren eller galdeblæren, især galdekanalerne, som føjet til resten af ​​de karakteristiske symptomer kan føre til en sygdom forårsaget af denne mikroorganisme.

Behandling

Som allerede angivet tidligere, er kryptosporidiose ikke en meget farlig sygdom for mennesker, der lider af den, så længe immunsystemet er i optimal tilstand og fungerer korrekt. Hos disse mennesker opløses infektionen normalt inden for en rimelig periode og overstiger ikke et par episoder af diarré.

Hos dem, hvis immunsystem er deprimeret, er det nødvendigt at anvende en behandling, der løser de negative virkninger af symptomerne.

En af behandlingsmulighederne for denne infektion er medicin, der reducerer tarmens motilitet. Dette resulterer i, at fødevarer forbliver i tarmen i en længere periode, hvilket hovedsageligt hjælper med at stimulere absorptionen af ​​væsker og således lindre virkningerne af konstant diarré. Blandt disse lægemidler er det mest anvendte loperamid.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden kan lægen ved visse lejligheder også ordinere antiparasitisk medicin, som kan gribe ind i metabolismen af ​​Cryptosporodium og således modvirke dets skadelige virkninger, især diarré. Det antiparasitiske middel, der er mest valgt af læger i disse tilfælde, er nitazoxanid.

Referencer

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktionel Médica Panamericana. 7. udgave.
2. Luján, N. og Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: hundrede år senere. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
3. Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. og Catarinella, G. (2002). Tilstedeværelse af Cryptosporidium spp oocyster i overfladevand i Costa Rica. Latinamerikansk parasitologi. 57 (2).
4. Navarro, L., Del Águila, C. og Bornay. (2011). Cryptosporidium: en slægt i anmeldelse. Situationen i Spanien. Infektionssygdomme og klinisk mikrobiologi. 29 (2).
5. Neira, P. (2005). Om Cryptosporidium spp i Chile. Medicinsk tidsskrift for Chile. 133 (7).
6. Robertson, L. (2014). Introduktion til Cryptosporidium: Parasitten og sygdommen. Kapitel i bogen Cryptosporidium as a Foodborne Pathogen.
7. Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. og AnayaF. (2010). Cryptosporidium parvum-infektion i en modtager af en nyretransplantation. Nefrologi (Madrid). 30 (4).