CRYPTOSPORIDIUM PARVUM: EGENSKABER, LIVSCYKLUS, SYGDOMME - BIOLOGI - 2025

Cryptosporidium parvum er en parasitisk mikroorganisme, der hører til phylum Apicomplexa, og som er ansvarlig for udviklingen hos mennesker af en sygdom kendt som cryptosporidiosis.

Af alle de arter, der udgør slægten Cryptosporidium, er dette den bedst kendte og studerede af specialister om emnet. Dette skyldes, at det er den, der hyppigst inficerer mennesker og forårsager sygdomssymptomer.

Cryptosporidium parvum-prøver. Kilde: Se side for forfatter

Denne parasit er mere almindelig og hyppigere i underudviklede lande og samfund, hvor hygiejniske forhold er dårlige, hvilket letter dens udbredelse og transmission. Dette er grunden til, at det er meget vigtigt at opretholde de nødvendige hygiejneforanstaltninger, når man tilbereder mad og at være forsigtig med ikke at indtage vandet fra de puljer, hvor fritidsbade tages.

Generelle karakteristika

Morfologi

Morfologien af ​​Cryptosporidium parvum er ganske enkel sammenlignet med andre parasitter.

Deres oocyster kan være ovale eller runde i form og måle cirka 7 mikrometer i diameter. Derudover afgrænses hver oocyst af en dobbelt membran, der afhængigt af hvor oocysten vil gå, kan være tynd eller meget tyk og resistent.

Inden for hver oocyst er strukturer kaldet sporozoites. I modne oocyster er der fire sporozoitter. Disse er formformede og frigives, når oocystvæggen går i stykker.

Livscyklus

Livscyklussen for Cryptosporidium parvum er meget interessant, for på trods af at den finder sted inden for en enkelt vært, gennemgår parasitten en række transformationer, der endda involverer de to former for reproduktion, der findes: aseksuel og seksuel.

Reservoir

Det sted, hvor infektiøse former for denne parasit findes, er vand. I modsætning til hvad man måske tror, ​​er det ikke kun vandet, der indtages, men også enhver rekreativ vandmasse, hvor folk normalt nyder et bad. Pooler og søer er i første omgang som infektionssteder for denne parasit.

Gæst login

Som forventet sker indtræden af ​​parasitten til værten, som er mennesket, ved utilsigtet indtagelse af vand inficeret med denne parasit. Indtagelse kan ske gennem mad, der er vasket eller tilberedt ved hjælp af forurenet vand, eller ved et uheld at synke noget forurenet vand under en rekreativ svømmetur i en pool.

Infektiøs form

Den infektive form af denne parasit er repræsenteret af oocyster. Disse har en ret modstandsdygtig dækning, som gør det muligt for dem at overleve ugunstige miljøforhold i en bestemt periode.

Inden for hver oocyst er der omkring fire sporozoitter, som frigives, når oocysten når værtens tarmsystem. Denne fase af parasitten når miljøet gennem to ruter: gennem afføring, hvori de er indeholdt, eller gennem ekspektoration af åndedrætsvæsker under en hoste.

Inde i værten

Når oocyster indtages, er de resistente over for virkningen af ​​fordøjelsesenzymer, der findes i spyt, samt gastriske juice i maven.

På en sådan måde, at de når tyndtarmen praktisk talt intakt. Der sprænges de, og derefter frigøres sporozoitterne, der var inde, i tarmlumumenet.

Sporozoitter har imidlertid en særlig forudsætning for celler i tarmepitel. På grund af dette invaderer de umiddelbart efter frigørelse fra oocysterne disse celler for at fortsætte deres udvikling inden i dem. Her når de den næste fase, som er trophozoit.

Asexual reproduktion

Trophozoiten er scenen for parasitten, der efterfølgende gennemgår aseksuel reproduktion. Denne gengivelse kaldes skizogoni. Som med mange processer, der er aseksuelle, består dette af flere mitotiske opdelinger.

Efter den første opdeling forvandles trophozoiten til en type I meront, der har 8 merozoitter indeni. To ting kan ske her. For det første kan merozoiterne i type I meront frigøres og inficere flere celler i tarmepitelet og omdanne sig selv til type I-meronter. For det andet kan type I meront fortsætte sin transformationsproces og blive i type II meront, hvori der er fire merozoitter.

Cryptosporidium parvum livscyklus. Kilde: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Seksuel reproduktion

Disse fire merozoitter, der findes i type II-meront, frigives og er dem, der gennemgår den seksuelle reproduktionsproces. Denne proces er kendt som gametogenese, og som navnet antyder består den af ​​dannelsen af ​​gameter (kønsceller), både kvindelige og mandlige.

I tilfælde af Cryptosporidium parvum er det mandlige gamet kendt som microgamont og det kvindelige gamet som macrogamont. Når begge typer celler er modne, forekommer foreningen af ​​dem, bedre kendt som befrugtning.

Som forventet danner fertiliseringsproduktet en enkelt celle kaldet en zygote, som til sidst bliver en oocyst.

Hos en inficeret person, i denne del af parasitens livscyklus, produceres to typer oocyster. Nogle har et dårligt resistent dæksel og holdes inde i værten med det formål at holde infektionen latent.

Den anden type oocyst, der genereres, har en stiv og meget resistent afdækning. Disse udvises til ydersiden gennem fæces. Deres dækning giver dem mulighed for at overleve barske miljøforhold, så de kan overleve der i en længere periode.

Variationer i livscyklussen

På trods af det faktum, at livscyklus for Cryptosporidium parvum i de fleste tilfælde finder sted i tarmkanalen, er der tilfælde, hvor parasitten kommer ind i værtens organisme gennem inhalering af oocyster.

I disse tilfælde foregår livscyklussen på niveauet af lungerne, hvis celler er egnede til at udvikle parasitten, såsom cellerne i tarmepitelet. Efter deres udvikling frigives oocysterne til ydersiden gennem ekspektoration under hoste eller nyser.

Sygdomme, det producerer

Da Cryptosporidium parvum er en patogen parasit, har den evnen til at udløse en række bivirkninger og symptomer, der i høj grad påvirker dets sundhed.

Alle disse symptomer, der påvirker forskellige organer i kroppen, kendes samlet som kryptosporidiose. Dette påvirker hovedsageligt fordøjelseskanalen, så de fleste af tegn og symptomer viser sig på dette niveau.

Risikofaktorer

En risikofaktor er alt, der disponerer en person for at være modtagelig for at blive smittet eller manifesteret nogen sygdom eller patologi. Risikofaktorer har at gøre med genetik, biologi og livsstil.

Risikofaktorerne, der kan gøre det lettere for en person at få Cryptosporidium parvum, er følgende:

- Indtagelse af vand, der er forurenet med parasitten eller med tvivlsom oprindelse.

- Få hygiejneforanstaltninger under tilberedning og madlavning af mad.

- Hyppigt badning i svømmebassiner eller steder, som et stort antal mennesker går.

- Oprethold kontakt med dyr, hovedsageligt kæledyr. Husdyr kan også bære parasitten og overføre den til mennesker, selvom dette er sjældent.

- Direkte kontakt med mennesker, der har diarré, og som naturligvis er inficeret med parasitten.

De mennesker, der er mest udsat for smitte, er fagfolk, der har positioner inden for sundhedssystemet, eller dem, der arbejder i daginstitutioner, der plejer små børn.

Contagion

Som allerede nævnt findes den inficerende form af denne parasit i vand, som nås med produktet af inficeret afføring. I denne forstand er den mest almindelige form for forurening af denne parasit gennem indtagelse af forurenet vand.

Dette kan opstå, når man tager et rekreativt bad i en pool eller sø. Ligeledes kan transmission også ske gennem indtagelse af mad, der er forurenet ved at være vasket med vand, der er inficeret af oocyster.

Svømmebassiner er den vigtigste kilde til smitsomhed. Kilde: Pixabay.com

De tilfælde, hvor forureningen af ​​denne parasit forekommer fra person til person, er meget sjældne og heldige. I langt færre tilfælde kan smitte også forekomme fra et dyr til mennesker. Selvom det er usandsynligt, men nogle tilfælde er blevet dokumenteret.

Den mest almindelige måde er at have vand som transmissionskøretøj.

Symptomer

Som allerede nævnt kommer parasitens oocyster ind i værten i langt de fleste tilfælde gennem indtagelse, så de forbliver i fordøjelseskanalen og forårsager skade på væv og organer, som den klæber til.

Nogle gange er der dem, der er inficeret af parasitten og ikke viser nogen form for symptomer, så mikroorganismen kan eksistere stille og roligt i værtens krop i lang tid.

Blandt de symptomer, der forekommer hyppigst hos personer, der er inficeret med Cryptosporidium parvum, kan følgende nævnes:

-Frekvente flydende afføring i to eller flere dage

-Sygdom

-Frekvente opkast

-Høj feber

-Mistet appetiten

-Intensivt abdominalt ubehag, kendetegnet ved kolik og akut smerte.

Varigheden af ​​det kliniske standardbillede er cirka 2 uger.

Mere komplicerede sager

Når en person har et svækket immunsystem fra en underliggende tilstand, såsom AIDS, er symptomerne tilbøjelige til at fortsætte. Dette skyldes, at de mekanismer, som kroppen har til at bekæmpe infektioner, ikke fungerer optimalt og effektivt.

For disse mennesker er symptomerne vedvarende over tid og kan forårsage forskellige komplikationer. Disse inkluderer:

- Dehydratiseringsprodukt af tab af væske gennem evakueringen.

- Nedsat kropsvægt og underernæring. Dette skyldes tab af appetit hos den inficerede person og den dårlige absorption af næringsstoffer fra tarmepitelceller, der er inficeret med parasitter.

- Forringelse af den generelle tilstand af organismen, især for de organer, der er kompromitteret af den kroniske infektion med Cryptosporidium parvum.

Diagnose

Når en læge modtager en patient med symptomer, der ligner dem, der allerede er beskrevet, og mistænker, at de kan være inficeret med denne parasit, kan de beslutte at udføre nogle diagnostiske test. Disse inkluderer:

Syre hurtig plet

Det er den definitive diagnostiske metode til denne parasit. Cryptosporidium parvum tilhører en gruppe organismer, der er kendt som syrebestandig. Dette betyder, at når det udsættes for et specielt farvestof og derefter vaskes med en syreopløsning, er det i stand til at tilbageholde farvestoffet.

Til denne test udtages en prøve af afføring eller tarmvæv og gennemgår den førnævnte proces. I slutningen observeres prøven under mikroskopet, og det er derefter muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitten eller oocysterne eller ej.

Afføringskultur

Den består af at tage en afføringsprøve og observere den under et mikroskop for at bestemme tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i dem. Selvom mikrocyster kan observeres, gives den definitive diagnose ved den foregående metode.

Behandling

Generelt har Cryptosporidium parvum-infektioner en vellykket opløsning inden for ca. to uger. Den pleje, som patienten skal have, er dem, der anbefales til en person med diarré, såsom god hydrering.

Når symptomerne fortsætter, og den smittede persons generelle tilstand forværres med tiden, er det imidlertid nødvendigt at ty til forskellige medikamenter, som, selv om de ikke dræber parasitten, kan lindre dets skadelige virkninger på kroppen.

Antiparasitiske lægemidler

Som for eksempel nitazoxanid. Disse typer af medikamenter forstyrrer parasitens metaboliske aktivitet og stopper således skaden, som de kan forårsage tarmceller.

Antimotilitetsmedicin

Det er lægemidler, der reducerer bevægelsen i tarmen. Dette gør det muligt for næringsstofferne at forblive længere i tarmen, så absorptionsprocessen udføres optimalt.

Referencer

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktionel Médica Panamericana. 7. udgave.
2. De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. og Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. og kryptosporidiose. Tidsskrift for Venezuelan Society of Microbiology. 25 (1).
3. Díaz, M., González, H., Leyva, E. og Mata, V. (2003). Forekomst og levedygtighed af Cryptosporidium parvum i drikkevandet i Ciudad Obregón, Sonora, Mexico. International Journal of Environmental Pollution.
4. Hernández, N., Hernández, L. og Cortés J. (2018). Cryptosporidiosis og et helbred. Tidsskrift for folkesundhed. 20 (1)
5. Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. og Ryan, U. (2004). Komplet udvikling eller Cryptosporidium parvum i vært-cellefri kultur. International Journal of Parasitology. 34 (7).
6. Hijjawi, N. og Ryan, U. (2004). Ny udvikling i Cryptosporidium International Journal of Parasitology. 304 (6)