- Generelle karakteristika
- scolex
- Nakke
- strobilus
- Taksonomi
- Habitat
- Livscyklus
- sygdomme
- Hymenolepiasis
- Kræft
- Symptomer
- Behandlinger
- praziquantel
- niclosamid
- nitazoxanid
- Forebyggelse
- Referencer
Hymenolepis nana er en cestode af ordenen Cyclophyllidea. Det er en obligatorisk endoparasit af mennesker og gnavere, der måske eller måske ikke bruger kakerlakker som mellemværter, hvilket repræsenterer den eneste Cyclophyllidea-art, der er i stand til at inficere mennesker uden behov for at bruge mellemværten.
Den når op til 4 cm i længden, præsenterer en rhomboid-formet scolex med 4 sugekopper, en uoverskuelelig rostellum på 0,3 mm i diameter, der efterfølges af en lang hals og en strobile med op til 200 proglottider, som hver det har en bilobed æggestokk og 3 testikler.
Hymenolepsis nana. Taget og redigeret fra: Billede bidraget fra Georgia Division of Public Health..
Hymenolepsis nana-infestation producerer en sygdom kaldet hymenolepiasis, hvis symptomer kan være mavesmerter, hyppige evakueringer med den deraf følgende risiko for dehydrering, vægttab, underernæring, søvnløshed, irritabilitet, epileptiske anfald og har endda været forbundet med transmission af kræft.
Det er en sygdom, der hovedsageligt forekommer hos børn, selvom den kan påvirke nogen. Diagnostik kræver mikroskopisk identifikation af ægene, og behandlingen består hovedsageligt af praziquantel- eller niclosamid-medicin.
Generelle karakteristika
Hymenolepsis nana er en endoparasit af gnavere og mennesker med kakerlakker som en ikke-obligatorisk mellemværelse og parasiterer fordøjelseskanalen hos deres værter.
Det mangler øjne, mund, fordøjelsessystem og åndedrætsorganer. Det er hermafroditisk, og som voksen er kroppen opdelt i tre regioner:
scolex
Det udgør parasithovedet, har en diameter på 0,3 mm og er forsynet med fire sugekopper og en krone bevæbnet med 20 til 30 kroge, der omgiver en uberørelig rostellum.
Nakke
Langstrakt struktur og tyndere end scolex og strobilus.
strobilus
Det består af 100 til 200 trapezformede proglottider, der måler 0,1 til 0,3 mm høje med 0,8 til 1,0 mm brede og stiger i størrelse, når de bevæger sig væk fra nakken.
Hver proglottid er en segmentlignende del af kroppen og indeholder kønsorganerne repræsenteret af en bilobed æggestokk og tre testikler. Gonoporerne er placeret på samme side.
Taksonomi
Hymenolepsis nana er en fladorm (phylum Platyhelminthes) af klassen Cestoda, der tilhører ordenen Cyclophyllidea. Denne rækkefølge grupperer bændelorm, der er kendetegnet ved fire sugekopper på scolex og en strobilus dannet af adskillige proglottider.
Cyclophyllidea er opdelt i 12 familier, heriblandt familien Hymenolepididae, hvis medlemmer er kendetegnet ved at have mellem en og fire testikler, kønsporer placeret på den ene side af proglottid og en stor ekstern sædblære.
Familien Hymenolepididae indeholder mindst 32 slægter af cestoder, inklusive slægten Hymenolepsis, beskrevet af Weinland i 1858, hvoraf 23 arter i øjeblikket anerkendes, der bruger pattedyr eller fugle som definitive værter.
Arten H. nana blev beskrevet af Siebold i 1852.
Scolex af en art af slægten Hymenolepsis. Taget og redigeret fra: Se side for forfatter.
Habitat
Hymenolepsis nana er en obligatorisk parasit, der lever i fordøjelseskanalen i dens vært (endoparasit). Det kan overleve i flere dage i det ydre miljø, men der kan det ikke reproducere eller fuldføre sin livscyklus.
De endelige værter af parasitten er gnavere og mennesker. Du kan også bruge kakerlakker som mellemværelse.
Livscyklus
Cestodeæg er omgivet af en beskyttende struktur kaldet embryoforen, som giver embryoet mulighed for at overleve i miljøet i en periode på to til tre måneder. Når de indtages af mennesker eller gnavere, klekkes de ud i form af onkosfærer, også kaldet hexacanthos, fordi de har seks kroge.
I de endelige værter frigives denne larve i den øverste del af tyndtarmen, trænger ind i villi, hvor den udvikler sig, indtil den bliver cysticercoid, som er kendetegnet ved at have den invaginerede og udviklende scolex, denne fase varer i fire til seks uger.
Derefter bryder den villi og bevæger sig til den nedre del af tyndtarmen, hvor scolex når sin maksimale udvikling, evakuerer og parasitten omdannes til en voksen bændelorm.
Hvis æggene indtages af kakerlakker, når parasitterne kun cysticercoidstadiet og forlades på dette tidspunkt i insektens fæces. Hvis disse inficerede afføring forurener vand eller mad og indtages af gnavere eller mennesker, udvikler de sig fortsat inde i dem.
I den modne parasit dannes proglottider ved nakken ved hjælp af en proces kaldet strobilation. Hver nye proglottid fortrænger den forrige, så de mere modne findes i den mest distale del af parasitten og de umodne nær halsen.
Disse parasitter kan krydse rasen, eller selvbefrugtning kan forekomme mellem forskellige proglottider eller i de samme proglottider. Når æglæggene i proglottid er befrugtet, frigøres det fra strobilus og kan undslippe med værtens afføring.
Æggene frigøres fra proglottiden, som går i opløsning og er klar til at angribe en ny vært og starte cyklussen igen.
sygdomme
Hymenolepiasis
Hymenolepsis nana er den organisme, der er ansvarlig for sygdommen kendt som hymenolepiasis, der påvirker gnavere og mennesker. Denne sygdom forekommer over hele verden med den højeste forekomst på det amerikanske kontinent, Mellemøsten, Australien og i Europa, hvor den forekommer hovedsageligt i Middelhavslandene.
Selvom det kan påvirke mennesker i alle aldre, gives det hovedsageligt til børn i områder med varmt og fugtigt klima. Formen af angreb kan være ved indtagelse af vand eller mad, der er forurenet med fækalt materiale fra mellemliggende eller endelige inficerede værter.
Mus og rotter fungerer som reservoirer for sygdommen, da de også er endelige værter for parasitten, mens nogle insekter, hovedsageligt kakerlakker, er mellemværter.
Sygdommens sværhedsgrad afhænger af værtens parasitbelastning samt dens immunologiske og ernæringsmæssige status. Endogene og eksogene autoinfestationsprocesser er med til at forværre det kliniske billede.
Endogen autoinfestation opstår, når æggene frigøres fra proglottiderne og klekkes i værtens tarme og bliver voksne inde i værten. Eksogen autoinfestation forekommer på den anden side, når æggene effektivt fjernes i fæces og angriber det samme individ, som de kommer fra.
Diagnosen af sygdommen afhænger af fundet af cestodeæg i afføringsprøver. Disse æg er vanskelige at opdage, og undersøgelsen skal ofte gentages flere gange.
På verdensplan har Verdenssundhedsorganisationen estimeret, at der er 44 millioner parasiterede mennesker, med en udbredelse af hymenolepiasis forårsaget af H. nana, der kan være tæt på 60%.
Kræft
For nylig har denne art været forbundet med transmission af kræft hos mennesker, der bærer det humane immundefektvirus (HIV).
Hymenolepsis nanaæg. Taget og redigeret fra: Billede bidraget fra Georgia Department of Public Health..
Symptomer
Afhængig af intensiteten af infestationen, sundhedstilstanden, ernæring og værtens alder kan der forekomme en angreb uden åbenlyse tegn på sygdom (asymptomatisk), eller der kan simpelthen være diffus abdominal ubehag.
Enteritis forekommer i tarmområdet, hvilket sandsynligvis skyldes absorptionen af parasitens metaboliske affald fra værten.
I tilfælde af moderate infektioner, blandt andre symptomer, smerter i det øvre maven eller i området omkring navlen, cirkuman kløe, eosinofili, forstyrrelse i maven på grund af gasopbygning, kvalme, opkast, appetitløshed, rigelig diarré, dehydrering eller vægttab.
Agitation, irritabilitet, vanskeligheder med at falde i søvn og urininkontinens under søvn (enurese) kan også forekomme.
Hvis angrebene er mere alvorlige, symptomerne bliver stærkere, diarréen er mere overstrømmende, og der er et pludseligt vægttab, med malabsorptionssyndrom, kan nogle gange epilepsipisoder endda forekomme.
Behandlinger
praziquantel
Praziquantel er en bredspektret antiparasitisk anthelmintisk forbindelse. Behandling med dette lægemiddel består af en dosis på 25 mg / kg / dag oralt over en periode på 10 dage.
Blandt fordelene ved dette lægemiddel er, at det mangler toksicitet ud over at have ingen bivirkninger. Hvis de er til stede, er disse lette og af kort varighed ud over at opnå et helingsniveau tæt på 100%.
niclosamid
Det er en specifik medicin til bendelormangreb. Denne behandling har den ulempe, at den skal forbindes med et afføringsmiddel og gives i en første dosis på 2 g på den første dag, derefter skal 550 mg / dag indgives i en periode på 5 dage til en uge.
nitazoxanid
Dette lægemiddel er et syntetisk derivat af bredspektret sialicidamid, der er effektivt mod bakterielle infektioner og helminthiske angreb.
Forebyggelse
Der er forebyggelsesmekanismer, der kan hjælpe både med at undgå den specielle angreb og spredning af hymenolepsis og andre patologier forbundet med Hymenolepsis nana. Blandt dem er praksis med god hygiejne og spisevaner, såsom at vaske hænderne før man spiser.
Folk skal også vaske mad godt, inden de tilbereder den, undgå kontakt med fluer og kakerlakker, kog vand.
Korrekt bortskaffelse af spildevand og afføring er også nødvendigt.
Et folkesundhedsprogram, der inkluderer bekæmpelse af skadedyr, der er vektorer eller reservoirer af sygdommen, såsom kakerlakker, mus og rotter, ville også hjælpe med at kontrollere sygdommen.
Referencer
- C. Lyre. Cestodes: generelle karakteristika, taksonomi og klassificering, reproduktion, ernæring, sygdomme, fremragende arter. Gendannes fra: lifeder.com.
- Hymenolepis nana. På Wikipedia. Gendannet fra: en.wikipedia.org.
- RC Brusca & GJ Brusca (2003). Invertebrater. 2. udgave. Sinauer Associates, Inc.
- Hymenolepis nana. I cubansk encyklopædi. Gendannes fra: ecured.cu.
- Hymenolepsis nana-infektion (dværgbendelorm). I MSD Manual. Professionel version. Gendannes fra: msdmanuals.com.
- MI Cabeza, MT Cabezas, F. Cobo, J. Salas & J. Vázquez (2015). Hymenolepis nana: faktorer, der er forbundet med denne parasitisme i et sundhedsområde i det sydlige Spanien. Chilensk Journal of Infestology.
- JD Smyth (1969). Cestodes fysiologi. Universitetsanmeldelser i biologi. Oliver & Boyd.