MORGANELLA MORGANII: KARAKTERISTIKA, SYGDOMME, BEHANDLINGER - BIOLOGI - 2025

Morganella moganii er en Gram-negativ kommensal stang fra tarmkanalen hos mennesker, andre pattedyr og krybdyr. Selvom denne bakterie er vidt distribueret i forskellige arter, forårsager den sjældent sygdom hos raske individer, men den er et opportunistisk patogen.

Det kan forårsage alvorlige infektioner, inklusive endophthalmitis (infektion, der påvirker øjeæblet), infektioner i centralnervesystemet, Ludwigs angina (infektion i mundbunden), bakteræmi og urinvejsinfektion.

Figur 1. Morganella morganii på blodagar. Kultur i 24 timer ved 37 ° C (Kilde: bacterininphotos.com).

Morganella moganii kan udvikle resistens over for antibiotika, og selv om alvorlige infektioner af denne bakterie er sjældne, har de en høj dødelighed uden tilstrækkelig behandling.

Dets detektion skal udføres ved laboratorieanalyse, da symptomerne på de sygdomme, det forårsager, kan forveksles med symptomer på andre sygdomme eller med andre årsagsmidlers.

egenskaber

Livscyklus af

Morganella moganii kan fås i jorden og i både uforurenet vand og spildevand. Denne organisme koloniserer hurtigt tarmkanalen for adskillige arter i løbet af deres første levetid, hvor de sameksisterer som et commensal uden at forårsage skade på sunde organismer.

Bacillus kan imidlertid trives ukontrolleret og blive meget patogen, hvis den ved et uheld trænger igennem (åbne sår, tandekstraktioner, kirurgiske operationer) i dele af kroppen, hvor den ikke normalt findes, eller hvis værten er immunkompromitteret.

Sygdomme, det kan forårsage

Diarré

Selvom Morganella morganii er almindelig i fæces hos sunde organismer, er dens forekomst især højere i tilfælde af diarré. Imidlertid kan det også være forårsaget af andre patogener såsom vira, andre bakterier såsom Escherichia coli, nogle fødevarer og medicin.

Urinvejsinfektioner

Morganella morganii har været involveret i tilfælde af urinvejsinfektioner hos mennesker, men dens deltagelse i denne type sygdomme er lavere end Proteus mirabilis på grund af dens lavere væksthastighed i urin og den urinducerende karakter af dens urease..

Septicemia og Bacteremia

Blandt bakterierne i Proteeae-stammen er arter, der tilhører slægten Proteus, de mest almindelige humane patogener og forårsager en række nosokomiale sygdomme, herunder urinvejsinfektioner, septikæmi og sårinfektioner.

Bakteræmi på grund af Morganella morganii for sin del forbliver relativt sjældent. Sidstnævnte er imidlertid forbundet med en høj dødelighed, især i de tilfælde, der ikke får tilstrækkelig antibiotikabehandling.

Andre sygdomme

Morganella morganii er blevet identificeret som et årsagsmiddel til lungebetændelse, endophthalmitis, empyema (akkumulering af pus i et kropshulrum), kirurgiske sårinfektioner, neonatal sepsis, spontan bakteriel peritonitis, infektioner i centralnervesystemet og Ludwigs angina, blandt andre sygdomme.

Denne art er også blevet isoleret fra slanger og kyllinger, der lider af luftvejssygdomme, øjenskader fra plettede sæler og elefantsæler, septikæmi hos alligatorer og lungebetændelse hos jaguarer og marsvin.

Det er ikke klart, om Morganella morganii i alle disse tilfælde var det forårsagende middel i sygdommene eller en opportunistisk kolonisator af tidligere syge væv.

Figur 2. Ekstensiv endophthalmitis med hypopyon (leukocytter og fibrin i det forreste øjekammer) i overensstemmelse med aktiv infektion. (Kilde: flickr.com

Symptomer på smitte

Diarré

Symptomer på diarré forårsaget af Morganella morgani ligner dem, der forårsages af andre stoffer og inkluderer en tarmbevægelse af flydende afføring tre eller flere gange om dagen, magekramper og kvalme. De kan også omfatte blod i afføringen, feber, kulderystelser og opkast.

Urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner kan være asymptomatiske eller viser blandt andet følgende symptomer: hyppig og sparsom urin, uklar, rød, lyserød eller brun farve og stærk lugt, konstant og presserende behov for vandladning, brændende fornemmelse ved vandladning, bækken smerter hos kvinder.

Septicæmi og bakteræmi

Bakteræmi er tilstedeværelsen af ​​bakterier i blodomløbet fra en infektion, skade eller medicinsk procedure. Det kan være asymptomatisk eller forårsage en let feber, men det kan kompliceres til septikæmi.

Septicemia er en livstruende komplikation af infektion. Symptomerne inkluderer: meget høj kropstemperatur (større end 38,3 ° C) eller lav (mindre end 36 ° C), mere end 90 hjerteslag i minuttet, mere end 20 åndedræt pr. Minut.

I tilfælde af komplikationer kan kuldegysninger, sensoriske ændringer, hypotension, mavesmerter, kvalme, opkast eller diarré vises.

Behandlinger

Diarré

Den foreslåede behandling er den generelle til diarré:

• Drik store mængder væsker og rehydratiseringssalte for at undgå dehydrering.
• Undgå at drikke mælk.
• Tag ikke antikrampe uden køkken.
• Hvil og hvile.

Urinvejsinfektioner

Ved urinvejsinfektioner forårsaget af Morganella morganii, bør behandlingen udføres med orale quinoloner såsom ciprofloxacin. Tredje generation af cephalosporiner og trimethoprim-sulfamethoxazol eller carbapenems kunne også anvendes.

Septicæmi og bakteræmi

Der er ingen 100% effektiv behandling, fordi bakterier kan udvikle resistens over for medicin. Tredje eller fjerde generation af cephalosporiner med eller uden aminoglycosider er blevet foreslået til at behandle Morganella-infektioner og reducere den potentielle udvikling af resistens mod behandling.

Carbapenemer med tilsætning af andre antimikrobielle stoffer eller aminoglycosider er også blevet anvendt i tilfælde af bakteræmi.

For patienter med allergi over for disse lægemidler foreslås anvendelse af quinoloner såsom ciprofloxacin eller høje doser trimethoprim-sulfamethoxazol og aminoglycosider.

Referencer

1. IK. Lee, JW Liu (2006). Kliniske karakteristika og risikofaktorer for dødelighed i Morganella morganii Journal of Microbiology, Immunology and Infection.

2. Jamela, AG Ibtesam (2008). Isolering, identifikation og antimikrobiel følsomhed af uropatogene Morganella morganii. Al-Kindy College Medical Journal.
3. Emborg, P. Dalgaard, P. Ahrens (2006). Morganella psychrotolerans sp. nov., en histaminproducerende bakterie isoleret fra forskellige fisk og skaldyr. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology.

4. Vandenberge, V. Jasson, S. Van der Heyden, P. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii associerede bronchointerstitial lungebetændelse hos en marsvin. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.

5. Manos, R. Belas (2006). Genera Proteus, Providencia og Morganella. I: Dworkin M; Falkow, S; Rosenberg E; Schleifer, KH; Stackebrandt E (eds) The Prokaryotes. Springer, New York, NY, 245-260.
6. Y. Lin, V. Kak, F. Chang. Morganella arter. I Antimicrobe. Hentet den 1. september 2018 fra antimicrobe.org.