TREMATODER: KARAKTERISTIKA, ART, SMITTE, SYMPTOMER - BIOLOGI

De trematoder er en gruppe af dyr, der tilhører de phylum Platyhelminthes, specifikt til klassen Trematoda. De er fladede orme med en typisk bladformet flad krop.

Denne klasse blev først beskrevet i 1808 af den tyske zoolog Karl Rudolphi og er opdelt i to underklasser: Aspidogastrea og Digenea. Af disse er den mest studerede og kendte Digenea, da det inkluderer trematoder, der forårsager visse patologier hos mennesker.

Schistosoma mansoni, en af de mest kendte trematoder. Kilde: Leonardo M. Lustosa

Sygdomme forårsaget af flukes inkluderer bilharzia og schistosomiasis. De er relateret til indtagelse af forurenet vand såvel som planter og dyr, der er kontamineret med larver af disse parasitter. Derfor er det meget vigtigt at opretholde korrekt hygiejne for at undgå smitte.

egenskaber

Trematoder betragtes som flercellede eukaryote organismer, fordi deres celler har en cellekerne, der indeholder DNA i form af kromosomer. De har ikke en enkelt type celler, men har en bred vifte, som hver udfører specifikke funktioner.

Disse dyr er triblastiske, fordi de tre kimlag kan ses under deres embryonale udvikling: endoderm, mesoderm og ectoderm. Disse gennemgår en differentieringsproces for at give anledning til de væv, der udgør organerne.

De er også cellofan. Dette betyder, at de ikke har et indre hulrum, der er kendt som en coelom. De er også protostom, så munden og anus er dannet af en embryonisk struktur kendt som blastopore.

De hører til gruppen af dyr med bilateral symmetri, da de består af to lige store halvdele.

Under hensyntagen til mad er trematoder heterotrofiske organismer, fordi de ikke er i stand til at syntetisere deres næringsstoffer, så de skal fodre med andre levende væsener eller stoffer, der er fremstillet af dem. Fortsat med dette er de fleste parasitiske organismer, da de nødvendigvis skal være inde i en vært for at overleve.

Næsten alle arter er hermafroditter, og de overvejer i deres livscyklus de to former for reproduktion, der findes: aseksuel og seksuel. Befrugtning er intern, de er oviparøse og har en indirekte udvikling.

Taksonomi

Den taksonomiske klassificering af trematoder er som følger:

-Domæne: Eukarya

-Animalia Kongeriget

-Filo: Platyhelminthes

-Klasse: Trematoda

Morfologi

- Ekstern anatomi

De organismer, der hører til Trematoda-klassen, er små i størrelse. De måler cirka et par centimeter. Denne klasse er så bred, at morfologien hos de dyr, der udgør den, er ret varieret. Der er blandt andet langstrakte, ovale og udflatede orme.

På det sted, hvor mundåbningen er placeret, har de en sugekop, der hjælper denne parasit med at knytte sig til sin vært. Derudover har mange af trematodearterne i den modsatte ende en anden sucker, der er posterior.

Kropsvæggen af trematoder består af flere lag. Fra ydersiden til indersiden, i rækkefølge, beskrives de: et integument, der ikke har nogen cilia og er ret tyk; et lag af epitelceller af den syncytiale type; og til sidst lag af muskelvæv, både cirkulære og langsgående.

Afhængigt af arten kan nogle også have visse strukturer på deres kropsoverflade, såsom rygsøjler. Åbninger, såsom udskillelsesporer og kønsorganer, værdsættes også.

- Intern anatomi

Fordøjelsessystemet

Fordøjelsessystemet for trematoder er ufuldstændigt. Der er ingen analåbning. Det begynder i mundhulen, som fortsætter med svælg og spiserør. Sidstnævnte kommunikerer med tarmen, der er opdelt i to rør, der er langsgående. I disse finder absorptionen af næringsstoffer sted.

Udenrigssystem

Det er protonephridial, der består af to kanaler, der findes på begge sider af kroppen. Rør, der kommer fra de såkaldte celler i flamme, strømmer ind i disse kanaler. Til gengæld præsenterer de en blære, der tømmes i en udskillelsespore.

Nervesystem

Det er ganske enkelt. Det består af flere nervesnorer, mellem hvilke der er oprettet kommunikation gennem kommissurer. Disse ledninger har deres oprindelsessted i et nervekonglomerat af plexus-type, der er placeret i den cephaliske del af dyret.

Fortplantningssystem

Langt de fleste trematoder er hermafroditer. På grund af dette præsenterer de både kvindelige og mandlige reproduktionsorganer.

Det mandlige reproduktive system består generelt af et par testikler, hvorfra vas deferens opstår, som ender i det copulatoriske organ.

På den anden side består det kvindelige reproduktive system af en enkelt æggestokk, hvorfra der opstår en kanal (ovidukt), der når sædblæren. Ud over disse strukturer er der livmoderen, der ligger meget tæt på den mandlige pore.

Livscyklus

Livscyklus for trematoder er ret kompliceret, da det involverer en række transformationer, indtil de når voksenlivet. Ligeledes inkluderer denne livscyklus også indblanding fra forskellige formidlere, der kan være bløddyr og krebsdyr.

For at forklare begivenhederne i denne parasits livscyklus tages frigørelsen af æg gennem fæces eller urin af den endelige vært som udgangspunkt.

Når æggene frigøres fra værtens krop, enten gennem fæces eller urin, skal de nå et vandigt medium, da det kræver visse betingelser for fugtighed og temperatur for at klekkes.

Miracide

Når ægget er under de ideelle forhold, dannes der en larve, der er kendt under navnet miracidium, inde i det, der generelt er omgivet af cili, som letter bevægelse og forskydning gennem det vandige medium.

Et karakteristisk træk ved denne larve er, at den ikke har en mund, hvilket betyder, at den ikke har nogen måde at fodre på. På grund af dette skal denne larve bevæge sig ved hjælp af sin cilia, indtil den finder en vært, før den går tør for næringsstoffer.

Efter at have fundet sin ideelle vært, som generelt altid er en snegl, trænger larven ind i huden og kommer ind i sin blodbane. I denne vært har larven ikke et foretrukket organ til at fikse og udvikle sig der. Hvad du tager højde for er tilgængeligheden af næringsstoffer.

Livscyklus af Fasciola hepatica. Kilde: SuSanA-sekretariatet

Sporocyst og redias

Når larven har fundet sig i sneglens væv, gennemgår den en anden transformation og bliver den næste fase: sporocysten. Dette svarer til en larve, der har det særlige ved generering af strukturer kaldet spirende masser inde.

Umiddelbart bagefter dannes redias, der udgør den næste fase. Disse stammer fra hver bakteriemasse af sporocysten. Redias har allerede en lidt mere kompleks struktur med en let identificerbar svelg og bevis for tarmen og udskillelsessystemet.

Disse bryder sporocystmembranen og fortsætter med at udvikle sig inde i værten (sneglen). Det er vigtigt at bemærke, at der begynder at danne flere spirende masser (mere end 40) på væggen på redias, hvorfra det næste trin, der kaldes cercaria, dannes. Naturligvis sker dette, når temperaturforholdene er rigtige.

Hegn

Strukturelt set har cercaria den samme indre struktur som en voksen trematode bortset fra at forplantningssystemet endnu ikke er fuldt modent. De har også en hale, der giver dem mulighed for at bevæge sig frit gennem mediet.

Meta-hegn

Nu kan hegnet fastgøres til en hård overflade, fx en plante, og omdannes til metahegn. Disse kan overføres til en ny vært, hvis værten indtager planterne. For eksempel, hvis mennesket spiser en plante, der indeholder metacercariae, rejser de gennem fordøjelseskanalen, indtil de når tolvfingertarmen.

I mennesket

I tolvfingertarmen gennemgår de en proces med nedbrydning og trænger ind i blodomløbet for at starte migration til andre organer, såsom leveren. Der modnes de fuldstændigt og bliver voksne parasitter.

De kan bo på samme sted i lange perioder. Der har endda været tilfælde af parasitter, der har boet der i op til flere år.

Senere formerer de voksne sig og begynder at lægge æg, som hovedsageligt frigives gennem fæces.

Arter

Fasciola hepatica

Prøve af Fasciola hepatica. Kilde: Adam Cuerden

Det er en art af trematode, der hører til Digenea-underklassen. Det er vidt distribueret over hele verden og er en parasit, der påvirker nogle pattedyr, især geder, kvæg og får.

Det er det kausale middel til en sygdom kendt som fasciolosis. Den placeres hovedsageligt i galdegangen, så symptomerne på infektion af denne parasit er centreret i leveren, hvor de mest repræsentative symptomer er smerter i højre øverste kvadrant og uforholdsmæssig og smertefuld vækst i leveren.

Schistosoma mansoni

Dette er en parasit, der hører til Digenea-underklassen. Det findes hovedsageligt i udviklingslande som afrikanere, nogle i Asien såsom Yemen og andre i Sydamerika såsom Venezuela og Surinam.

Schistosoma mansoni er en parasit af medicinsk betydning for mennesker, da den er ansvarlig for en sygdom kaldet lever bilharziasis. De organer, der er mest påvirket af denne parasit, er tyktarmen, endetarmen og naturligvis leveren.

Selvom dens naturlige værter er andre pattedyr, såsom katte, hunde, svin og køer, er det også muligt for mennesker at blive inficeret ved kontakt med inficeret vand.

Schistosoma mekongi

Det er en endemisk parasit af Mekong-flodbassinet i Cambodja. Det er årsagen til den højeste procentdel af tilfælde af Schistosoma-infektion i denne region.

Schistosoma mekongi forårsager alvorlig skade på kroppen, da den lever af næringsstoffer, der cirkulerer i blodet, samt røde blodlegemer og blodproteiner som globuliner. Dette har naturligvis alvorlige konsekvenser for værten, da det holder op med at opfatte næringsstofferne.

Fasciolopsis buski

Det er den største trematodeart, der findes. Det hører til ordren Echinostomida og kan nå 75 mm i længden. Morfologisk ligner den meget Fasciola hepatica og har en estimeret levetid på cirka 6 måneder.

Det kan påvirke både mand og svin. Denne parasit er kendt for at forårsage en sygdom kaldet fasciolopsose, som er endemisk for sydasiatiske lande som Indonesien, Vietnam og Thailand.

Paragonimus westermani

Dette er en endemisk parasit i nogle områder af Asien såsom Indonesien, Korea, Japan og Kina, blandt andre. Det er den hovedansvarlige for sygdommen kendt som paragonimiasis. Dette påvirker flere organer, såsom leveren, genererer hepatomegali eller lungerne, hvilket får deres funktion til at blive ændret. Det forårsager også hoste, diarré og nældefeber.

Clonorchis sinensis

Det er en parasit, der tilhører Digenea-underklassen, der hovedsageligt findes i asiatiske lande som Kina, Japan og Taiwan. Den mest almindelige form for overførsel af denne parasit er gennem forbrug af fisk inficeret af dens encyklelarver.

Disse lægger sig i galdekanalerne, hvor de når voksen alder, for hvilke de viser symptomer relateret til leveren, såsom smertefuld hepatomegali, gulsot og meget høj feber.

Contagion

Infektion med en parasit, der hører til trematoda-klassen, har i alle tilfælde at gøre med indtagelse af et af dets larvestadier kendt som metacercariae. Afhængigt af trematodearten varieres infektionsbæreren.

For nogle, såsom dem, der hører til slægten Schistosoma, forekommer forurening ved indtagelse af vand, der er forurenet med parasitterne. På den anden side forekommer smitte i slægten af slægten Paragonimus ved indtagelse af flodkrabber, der udgør en af parasitterne.

I andre slægter er forbruget af fisk der er inficeret af parasitterne også involveret.

Symptomer

Trematodeinfektioner forårsager komplekse symptomer, der stort set afhænger af det specifikke organ, der er påvirket af parasitten.

Da de fleste parasitter sidder i fordøjelseskanalen, har de mest almindelige symptomer at gøre med dem. I denne forstand er de mest repræsentative tarmsymptomer på trematodeinfektion følgende:

- Mavesmerter, især i højre øverste kvadrant

- gulsot

- Overdreven stigning i leverens størrelse

- Galdekolik

- Gentagen bøjning

- Diarré

Ligeledes, når de berørte organer er andre, såsom lungen, centralnervesystemet, huden eller blæren, er symptomerne:

- Hyppige urininfektioner

- Brænding, når du tisser

- Trangen til at urinere meget ofte

- Intens kløe

- Kronisk hoste, som kan være ledsaget af blodig ekspektoration.

- Dyspnø eller åndenød.

- anfald

- Muskelsvaghed

- Lammelse, som kan være midlertidig eller permanent.

Diagnose

Diagnosen infektioner forårsaget af trematoder er enkel, da lægen, der kender de symptomer, der er manifesteret af patienten, kan vejlede sin diagnose mod en tarmparasitose. På en sådan måde, at de test, der udføres, kun er for at etablere en differentieret diagnose. De mest anvendte eksamener er følgende:

Afføringskultur

Dette er den test, der oftest bruges til specifikt at diagnosticere intestinale parasitinfektioner. Fordi de fleste af disse frigiver deres æg ved hjælp af fæces som et køretøj, bestemmer det at undersøge dem tilstedeværelsen af æg og dermed demonstrere infektion.

I denne test undersøges afføring på mikroskopisk niveau, og der udføres en histologisk undersøgelse. Det er en ikke-invasiv eksamen og generelt ret tilgængelig fra et økonomisk synspunkt.

Sputum kultur

For patienter med lungesymptomer kan lægen opsamle en prøve af sputum og sende den til et laboratorium for undersøgelse for æg.

Denne test er også yderst pålidelig, selvom den bruges sjældnere, da de fleste patienter har fordøjelsessymptomer.

Blodprøver

Gennem en simpel blodprøve er det muligt at identificere antistoffer mod denne parasit. Denne type test er også effektiv, selvom afføringstesten generelt er den mest almindelige.

Billedundersøgelser

Gennem undersøgelser såsom røntgenstråler, ultralyd eller en edb-aksial tomografi kan læsioner i nogle indre organer påvises. Disse tests bruges ikke til diagnose, men snarere på en komplementær måde til at vurdere omfanget af skader forårsaget af parasitten.

Behandling

Da flukes er parasitter, er den vigtigste behandlingsmulighed anthelmintiske lægemidler. De mest almindeligt foreskrevne er albendazol og praziquantel. Disse lægemidler har en skadelig virkning på parasitten, griber ind i dets metabolisme og til sidst forårsager dens død.

Medicin kan også ordineres for at lindre symptomerne forårsaget af parasitten, såsom smertestillende midler og antiinflammatorier.

Referencer

Baños, R., Alemán, F., Serrano, A., Alajarín, M., Alberca, F., Mollina, J. og Carballo, F. (2008). Schistosomiasis med rektal- og leverinddragelse. Spansk tidsskrift for fordøjelsessygdomme. 100 (1).
Brusca, RC & Brusca, GJ, (2005). Virvelløse dyr, 2. udgave. McGraw-Hill-Interamericana, Madrid
Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. og Massarini, A. (2008). Biologi. Redaktionel Médica Panamericana. 7. udgave
García, J. og Delgado, E. (2014). Intestinal schistosomiasis. Journal of Medical Sciences of Pinar del Día. 18 (4).
Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2001). Integrerede zoologiske principper (bind 15). McGraw-Hill.
Ramos, L., García, S., Alcuaz, R., Jiménez, M. og Santana, B. (2010). Schistosomiasis: en importeret sygdom. Pædiatri Primærpleje 12 (47).
Redaktørerne af Encyclopaedia Britannica. Fluke (Flatworm). Hentet fra: britannica.com

TREMATODER: KARAKTERISTIKA, ART, SMITTE, SYMPTOMER - BIOLOGI - 2025