8 KONSEKVENSER AF SKIZOFRENI PÅ SUNDHED OG FAMILIE - ECONOMIA - 2025

De vigtigste konsekvenser af skizofreni er kognitiv svækkelse, isolering, selvmord, toksiske vaner, underskud i færdigheder i det daglige liv, indflydelse på familier og de økonomiske omkostninger.

Skizofreni er en alvorlig og forværrende neuropsykiatrisk sygdom, der er relativt hyppig i samfundet. Det forårsager følelsesmæssige, sensoriske, kognitive og adfærdsmæssige forstyrrelser og påvirker ca. 1% af befolkningen generelt.

Det begynder normalt i den tidlige ungdom, da den typiske debutalder er mellem ca. 18 og 23 år, skønt den kan begynde når som helst i livet. Det skal tages i betragtning, at ikke alle patienter med skizofreni lider af de samme symptomer, det samme forløb eller de samme kliniske egenskaber. Der er faktisk forskellige undergrupper af skizofreni afhængigt af de viste symptomer.

Uanset sygdommens begyndelsesalder og symptomerne og forløbet for hver patient er der imidlertid en enorm bibliografi, der beskriver de alvorlige konsekvenser af skizofreni.

Der er fremlagt videnskabelig dokumentation, der afslører både medicinske konsekvenser og sociale og familiære konsekvenser af disse psykotiske lidelser. Skizofreni betragtes som den mest alvorlige psykopatologiske lidelse og den, der forårsager den største konsekvens i alle områder af patienten.

Hvad er skizofreni nøjagtigt?

Populært fortolkes skizofreni som en sygdom, hvor der er lidelser og hallucinationer. Selvom vrangforestillinger og hallucinationer udgør de patognomiske symptomer på skizofreni, går denne sygdom meget længere.

For at forklare både symptomerne og konsekvenserne af sygdommen er der udviklet en tetrasyndromisk model, det vil sige en model, hvor manifestationerne af skizofreni er grupperet i 4 kategorier. Disse er:

Positive symptomer

De udgør de vildfarelser og hallucinationer, der er typiske for skizofreni.

Uorganiserede symptomer

De grupperer formelle tankeforstyrrelser, mærkelig opførsel og upassende affektivitet.

Negative symptomer

De henviser til affektive lidelser, kognitiv svækkelse, apati og anhedoni.

Relationssymptomer

De dækker alle konsekvenserne på et relationelt og funktionelt niveau, som patienten lider.

Konsekvenser af skizofreni på sundhed, familie og samfund

Dernæst drøfter vi de 8 vigtigste konsekvenser af skizofreni.

Kognitiv svækkelse

Skizofreni giver ikke kun positive symptomer som vrangforestillinger og hallucinationer, det giver også negative symptomer. Dobbeltheden mellem positiv og negativ refererer til aktivitetsniveauet i den schizofrene hjerne.

Mens nogle (de positive) stiger i aktivitetsniveauet og manifesteres gennem en stigning i tankehastigheden eller udseendet af vrangforestillinger og hallucinationer, henviser negativerne til et fald i hjerneaktivitet.

Mere specifikt kan negative symptomer grupperes i to hovedkategorier: dem, der refererer til den affektive tilstand, og dem, der refererer til den kognitive tilstand.

Den affektive symptomatologi er hovedsageligt kendetegnet ved apati, apati og "affektiv ligegyldighed". Disse symptomer kan fortolkes som en slags depressiv tilstand, hvor den schizofrene patient ikke har lyst til at gøre noget, ikke nyder noget og ikke er i stand til at skabe positive følelser.

Hvad angår negative kognitive symptomer, manifesterer mange schizofrene patienter, hvad der er kendt som en allogi. Alogi henviser til en række symptomer, der afslører en klar forværring af patienters mentale kapacitet.

Blandt andre symptomer kan personer med skizofreni lide af nedsat tale og tænkning, dårligt tankeindhold, konstante blokke i deres ræsonnement og øget reaktionsforsinkelse.

Disse symptomer har en tendens til at være mindre hyppigt tidligt i sygdommen, men har en tendens til at blive mere fremtrædende med årene. På denne måde mister flertallet af patienter med skizofreni en stor del af deres mentale evner og præsenterer en klart markant kognitiv forringelse, hvilket ofte kan føre til et demenssyndrom.

Isolation

Andre af de mest typiske konsekvenser af skizofreni er isolering og dårlig social kontakt, som patienter lider. Denne konsekvens af sygdommen henviser til den fjerde gruppe af symptomer, som vi tidligere har kommenteret, det vil sige til relationelle symptomer.

Denne meget skadelige konsekvens for patienter med denne patologi kan forklares ud fra de andre symptomer. Med andre ord kan alle symptomer på skizofreni i høj grad hindre en persons evne til at socialisere sig og have en cirkel af støtte.

Symptomerne på selve sygdommen gør det vanskeligt for patienten at forholde sig og etablere personlige forhold, hvorfor isolering forekommer i overflod blandt personer med schizofreni.

Selvmord

I modsætning til hvad mange mennesker måske synes, er selvmord et meget relevant aspekt af skizofreni, da denne type adfærd forekommer relativt hyppigt.

Eksperter fra den spanske sammenslutning af privat psykiatri påpeger, at 80% af selvmordssager er forbundet med depression, schizofreni, en personlighedsforstyrrelse eller stofmisbrug.

I tilfælde af skizofreni er selvmord tæt forbundet med de depressive symptomer, patologien kan forårsage. Både isolering og symptomer på selve den psykotiske lidelse kan føre patienten til en tilstand, hvor selvmordsadfærd er mere mulig og mere udbredt.

Denne kendsgerning forklarer, hvorfor selvmordsrater blandt schizofrene patienter er navnlig højere end i den generelle befolkning og udgør en af ​​de vigtigste konsekvenser af lidelsen.

Giftige vaner

Stofbrug og skizofreni har været to begreber, der altid har været tæt knyttet. Dette forklares, fordi der er et stort antal schizofrene patienter, der har toksiske vaner, og som spiser forskellige typer medicin.

Langt de fleste patienter med denne sygdom præsenterer det, der er kendt som dobbelt patologi, det vil sige en tilstand, hvor der er to lidelser (skizofreni og stofmisbrug), og hvor begge patologier nærer sig i hinanden.

Der er mange strømme, der forbinder skizofreni og toksiske vaner i en envejsforstand, hvor stofbrug kan føre til skizofreni.

Takket være forskning, der er udført i de senere år, blev det imidlertid konkluderet, at stofbrug alene ikke kan forårsage skizofreni.

Forholdet mellem toksiske vaner og skizofreni er tovejs. På den ene side øger skizofreni sandsynligheden for at lide under afhængighed af visse medikamenter, og på den anden side udgør stofbrug en risikofaktor for skizofreni i sig selv.

Færdighedsunderskud

Denne konsekvens af skizofreni er især relevant blandt personer, der oplever sygdommens begyndelse i ungdomsårene eller i tidlige stadier.

Skizofreni forårsager en klar forringelse i alle områder af patienten, der mister et stort antal færdigheder og normalt opnår en bemærkelsesværdig høj grad af afhængighed.

Denne kendsgerning gør, at udviklingen af ​​basale færdigheder som madlavning, rengøring af rummet eller udførelse af ordentlig hygiejne og personlig billedpleje bliver meget komplicerede aktiviteter for patienten.

Ligeledes er andre typer mere komplekse færdigheder, som at kommunikere tilstrækkeligt, styre personlige administrative eller økonomiske aspekter eller udføre en arbejdsaktivitet praktisk taget uopnåelige handlinger.

Faktisk er træning i personlige og sociale færdigheder et af hovedmålene for psykologisk behandling hos mennesker med denne patologi, og de er nøglen til at begrænse emnets afhængighed.

Denne konsekvens (som alle de andre) kan variere hos hver patient og kan reduceres, hvis de relevante behandlinger modtages. Imidlertid er dygtighedsunderskud en af ​​de mest hyppigt observerede faktorer blandt patienter med skizofreni.

Konsekvenser for arbejdsverdenen

Skizofreni er en alvorlig lidelse, der påvirker flere områder af en persons liv og derfor også påvirker arbejdsverdenen. For det første betyder indtræden af ​​patologi i ungdom eller ung voksen alder, at patienten i mange tilfælde mangler tilstrækkelig jobuddannelse til at få et job.

Ligeledes påvirker det færdighedsunderskud, der forårsager debut af skizofreni, også individets evne til at komme ind i arbejdsverdenen.

Derudover er symptomerne på skizofreni i sig selv, uanset hvilken gruppe af symptomer patienten udviser (positiv, negativ, uorganiseret eller relationel), også vigtige faktorer, der påvirker evnen til at komme ind i arbejdsverdenen.

Generelt er de faktorer, der intervenerer mest direkte i at få et job:

1. Alder: Det er vist, at jo ældre patienten er, desto vanskeligere vil det være for patienter med skizofreni at få en tilfredsstillende arbejdssituation.
2. Kognitiv funktion: i mange tilfælde forårsager skizofreni en klar kognitiv forringelse, en kendsgerning, der er relateret til patientens arbejdssvigt.
3. Tidligere social og uddannelsesmæssig funktion: som vi har kommenteret i begyndelsen af ​​dette punkt og det foregående, jo tidligere skizofrenien begynder, jo mindre personlige færdigheder vil patienten have været i stand til at udvikle.
4. Bevidsthed om sygdom: manglen på bevidsthed om at være syg er et fænomen, der forekommer hos et stort antal patienter og er direkte relateret til en dårligere job fremtid.

Indvirkning på familier og plejepersonale

Skizofreni er en patologi, der forårsager betydelig afhængighed hos patienten. Han har brug for pleje og årvågenhed af sine familiemedlemmer for at garantere et minimum af funktionsniveau og føre et tilfredsstillende liv.

Derfor er byrden for familiemedlemmer eller plejepersonale en af ​​de vigtigste konsekvenser af denne patologi.

Økonomiske omkostninger

De økonomiske omkostninger ved skizofreni er meget høje, både hvad angår direkte omkostninger og indirekte omkostninger.

En nylig undersøgelse estimerede, at omkostningerne ved skizofreni i europæiske lande ligger mellem 3 og 4% af bruttonationalproduktet (BNP), der overstiger 182.000 millioner euro om året, så denne sygdom repræsenterer en meget økonomisk omkostning. vigtig for samfundet.

Referencer

1. Sundhedsministeriet. Mental sundhedsstrategi i det nationale sundhedssystem. Madrid: Ministeriet for sundhed og forbrug; 2007.
2. Andlin-Sobocki P, Rössler W. Omkostninger ved psykotiske lidelser i Europa. Eur J Neurol. 2005; 12 (s1): 74-7.
3. López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha contraelestigma og diskrimination inden for mental sundhed. En kompleks strategi baseret på de tilgængelige oplysninger. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
4. Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Forudsagere for tilbagefald efter respons fra en første episode af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse. Arch Gen Psychiatry. 1999; 56: 241-7.
5. Verdensforbundet for mental sundhed. Omsorg for plejepersonalet: hvorfor din mentale sundhed betyder noget, når du holder af andre. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.
6. Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Sundhedsbidraget til økonomien i Den Europæiske Union. Bruxelles: Europa-Kommissionen; 2005.