TUSKEGEE-EKSPERIMENT: HISTORIE, GRUNDE OG KRITIK - VIDENSKAB - 2025

Den Tuskegee eksperiment var en langvarig klinisk undersøgelse foretaget af USA Public Health Service mellem 1932 og 1972. Målet med forskningen var at finde ud af, hvad effekten af syfilis er, hvis ingen behandling gives til patienter. patienter, der lider af det.

Dette eksperiment betragtes af mange som det værste tilfælde af umoral i navnet på videnskabelig forskning i den frie og udviklede verden. Deltagerne, som alle var afroamerikanske mænd, mente, at de modtog gratis behandling for sygdommen; men i virkeligheden fik de bare et placebo.

Tag en blodprøve under Tuskegee-eksperimentet. Kilde: Centers for Disease Control and Prevention

I hele den tid, dette eksperiment blev udført, informerede forskerne ikke engang patienterne om, at de havde fået syfilis. Snarere fik de at vide, at de blev behandlet for "dårligt blod", et udtryk, der blev brugt til at beskrive et sæt af symptomer relateret til forskellige sygdomme.

På trods af det faktum, at Tuskegee-eksperimentet kun skulle vare i seks måneder, endte det til sidst med at strække sig 40 år. Da det blev opdaget år efter, at undersøgelsen begyndte, at penicillin kunne dræbe syfilis, besluttede forskerne ikke at behandle deres patienter for at se, hvad der skete med dem.

Da hvad der skete med Tuskegee-eksperimentet blev opdaget, blev både den offentlige mening og det videnskabelige samfund forfærdet, i en sådan grad, at der blev oprettet nye love og forskningsstandarder for at forhindre, at noget lignende skete i fremtiden.

Historien om Tuskegee-eksperimentet

Baggrund

Tuskegee-eksperimentet begyndte i 1932. På dette tidspunkt i historien var syfilis en ufravigelig sygdom, der forårsagede et stort antal dødsfald hvert år, især blandt den underprivilegerede befolkning. Derudover var der ikke meget data om hende. Af denne grund besluttede De Forenede Staters offentlige sundhedsvæsen at foretage en undersøgelse for bedre at forstå dens virkninger.

Oprindeligt meldte 600 mænd af afroamerikansk oprindelse sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen. Forskerne lovede dem gratis behandling, mad og livsforsikring for deres familier, så de fleste af dem kom fra de lavere klasser.

Af de 600 deltagere var 399 inficeret med syfilis og havde den i en latent tilstand. De andre 201 var sunde og blev brugt som kontrolgruppe. På intet tidspunkt blev de informeret om, at de havde syfilis, eller at der ikke skulle administreres nogen behandling. I stedet fik de at vide, at de ville få lægemidler til behandling af en fiktiv sygdom kendt som "dårligt blod", et udtryk, der blev brugt på det tidspunkt.

Hvorfor blev eksperimentet udført?

I 1928 havde et team af norske forskere undersøgt virkningerne af ubehandlet syfilis i en gruppe på flere hundrede hvide mænd. Da de ikke havde været i stand til at undersøge udviklingen af ​​sygdommen, var konklusionerne derimod ufuldstændige og kunne ikke bruges til at søge efter en kur.

På grund af dette besluttede gruppen, der grundlagde Tuskegee-eksperimentet, at foretage forskning, hvor de fra starten kunne undersøge virkningerne af sygdommen.

Forskerne begrundede, at de ikke virkelig ville skade deltagerne ved at gøre det, da det var meget usandsynligt, at de alligevel ville modtage behandling. Desuden troede de, at det, de opdagede, ville gavne hele menneskeheden.

Således startede eksperimentet, oprindeligt som en epidemiologisk undersøgelse, der kun skulle vare i 6 måneder. På det tidspunkt blev man antaget, at sygdommen påvirker folk forskelligt baseret på etnicitet, så kun afroamerikanske deltagere blev valgt. Teoretisk var det efter disse seks måneder uden behandling nødvendigt at forsøge at helbrede patienterne med de tilgængelige metoder på det tidspunkt.

Kort efter, at eksperimentet begyndte, blev de disponible midler til eksperimentet imidlertid trukket tilbage. Forskerne, desperate efter at fortsætte deres undersøgelse, besluttede at ændre arten af ​​det og bruge det til at opdage de langsigtede virkninger af syfilis, når de ikke behandles. Så Tuskegee-eksperimentet begyndte virkelig.

Start af problemer

Først blev eksperimentet udført på en helt åben måde, da ingen af ​​behandlingerne for syfilis var virkelig effektive. Dette ændrede sig imidlertid med opdagelsen af, at penicillin kunne afslutte sygdommen let, hurtigt og uden bivirkninger.

Da dette skete, indså forskerne, at hvis deres patienter blev behandlet med penicillin, ville undersøgelsen straks afsluttes, når sygdommen blev fjernet. Så de besluttede at gøre alt, hvad de kunne, for at forhindre, at de 600 deltagere havde adgang til medicinen.

F.eks. Blev under 2. verdenskrig 250 af undersøgelsesdeltagerne udkast til kamp i den amerikanske hær; men da de blev inficeret med sygdommen, måtte de gennemgå en behandling med penicillin, før de kunne gøre det. Medlemmer af Public Health Service (SSP) forhindrede imidlertid dette i at ske.

Noget lignende skete efter 1947, da den amerikanske regering oprettede adskillige folkesundhedskampagner for at udrydde syfilis og åbnede hurtige behandlingscentre, hvor enhver kunne anmode om at blive helbredet med penicillin.

For at forhindre eksperimentdeltagerne i at komme til dem, løg forskerne for dem og sagde, at de allerede indgav kuren, når de faktisk kun fik placebo.

Udseende af de første kritikere

Den første videnskabsmand, der åbenly modsatte sig Tuskegee-eksperimentet, var Irwin Schatz, en Chicago-læge lige fra universitetet. I 1965 læste Schatz en artikel om undersøgelsen og besluttede at skrive et brev til forskerne og sagde, at det var en undersøgelse, der var helt imod etik og moral.

Brevet blev ignoreret fuldstændigt af efterforskerne; men snart begyndte de at modtage meget mere kritik. For eksempel skrev en videnskabsmand ved navn Peter Buxtun i 1966 til Kommissionen, der var ansvarlig for eksperimentet for at udtrykke behovet for at afslutte det. Center for sygdomskontrol bekræftede imidlertid sin hensigt om at fortsætte undersøgelsen til slut.

Flere andre mennesker gjorde individuelle forsøg på at lukke undersøgelsen i de følgende år uden succes. Til sidst gik Buxtun i pressen i 1972, og historien blev offentliggjort i Washington Star og New York Times den 25. juli. Som et resultat opfordrede senator Edward Keneddy til yderligere undersøgelse af eksperimentet.

Sommeren samme år undersøgte en ekspertkommission således betingelserne for undersøgelsen og besluttede, at det var en undersøgelse, der stred imod etik, og at den ikke var berettiget på et medicinsk niveau. På grund af dette beordrede senatet dets nedtagning.

Afslutningen af ​​Tuskegee-eksperimentet

Da undersøgelsen endelig afsluttedes i 1972, var kun 74 af de oprindelige 600 deltagere i live. Af de 399, der var startet studiet med latent syfilis, var 28 døde af sygdommen, men yderligere 100 havde gjort det fra komplikationer i forbindelse med den. Som om dette ikke var nok, havde 40 af hans hustruer fået infektionen, og 19 børn blev født med medfødt syfilis.

Som en del af kompensationen for de få deltagere, der stadig var i live, måtte den amerikanske regering betale 10 millioner dollars (svarende til ca. 51 millioner i dag) og lovede at yde gratis medicinsk behandling til både de overlevende og til medlemmer af deres familier, der har brug for det.

For at forhindre, at lignende situationer gentager sig i fremtiden, oprettede De Forenede Kongres i 1974 en kommission til at studere og regulere enhver form for videnskabelig undersøgelse af det land, hvor folk deltager.

I årenes løb blev kravene til udførelse af et eksperiment på mennesker strengere, delvis på grund af Tuskegee-eksperimentet.

År senere, i 1997, holdt præsident Bill Clinton en tale, hvor han offentligt undskyldte på vegne af landets regering for begivenhederne, der fandt sted i de år, hvor undersøgelsen blev udført.

Endelig, i 2009, blev Bioethics Center oprettet på Legacy Museum med det formål at ære mindet om de hundreder af mennesker, der døde i løbet af eksperimentet.

Undersøgelsens etiske implikationer

Eksistensen af ​​Tuskegee-eksperimentet og andre lignende undersøgelser afslørede mange af de problemer, der eksisterede inden for det videnskabelige område i det 20. århundrede.

Mange af de undersøgelser, der blev foretaget i det forrige århundrede, blev udført uden deres deltagers udtrykkelige samtykke. I andre blev de desuden sat i fare for at få nye data.

På grund af skandalen forårsaget af både dette eksperiment og andre lignende, er det i dag meget mere kompliceret at udføre forskning med mennesker.

For at en undersøgelse af denne type skal godkendes, skal den bestå en række meget strenge kriterier, der er designet til at forhindre deltagere i at blive skadet på nogen måde eller i at blive vildledt til at opnå specifikke resultater.

Referencer

1. "Tuskegee syfiliseksperiment" i: Center for Disease Control and Prevention. Hentet den: 16. september 2019 fra Center for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse: cdc.gov.
2. "Tuskegee syfilisundersøgelse" i: bragt til livet. Hentet den: 16. september 2019 fra bragt til livet: broughttolife.sciencemuseum.org.uk.
3. "Hvordan offentligheden lærte om den berygtede Tuskegee syfilisundersøgelse" i: Tid. Hentet den: 16. september 2019 fra Time: time.com.
4. "'Du behandler ikke hunde på den måde': Den forfærdelige historie om Tuskegee-eksperimentet" i: Alt det, der er interessant. Hentet den: 16. september 2019 fra Alt, hvad der er interessant: allthatsinteresting.com.
5. "Tuskegee syfiliseksperiment" på: Wikipedia. Hentet den: 16. september 2019 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.