- Frygt for misbrug
- Kriterier for diagnosticering af agraphobia
- misforhold
- irrationalitet
- Uncontrollability
- Undgåelse
- Vedholdende
- utilpasset
- Symptomer
- Årsager til agraphobia
- Hvordan opretholdes agrafobi?
- Behandling
- Referencer
Den agrafobia er den overdrevne frygt for at blive en offer for voldtægt eller lider en form for voldelig angreb. Frygten for denne type situation er meget udbredt i vores samfund, især hos kvinder. Det er især almindeligt blandt personer, der har været ofre for seksuelt misbrug, men det er ikke nødvendigt at have lidt en voldtægt eller en lignende situation for at udvikle denne lidelse.
Agraphobia udgør en specifik fobi, der kan ændre funktionen af den person, der lider under den, hvilket reducerer både deres velbefindende og deres livskvalitet.
Situationsspecifik fobi er den diagnostiske kategori, der tilskrives agraphobia. Dette betyder, at denne lidelse henviser til den fobiske frygt for en bestemt situation, voldtægt eller seksuelt misbrug.
Man må huske, at agraphobia er en noget speciel type fobi, da i modsætning til andre mere almindelige fobier er det, der frygter, ikke en situation i sig selv, men forudsigelsen af en situation.
Med andre ord, mens edderkoppernes fobi (arachnophobia) reagerer med høje følelser af angst, når de udsættes for et af disse dyr eller tror at det kan blive udsat, oplever den, der lider af agraphobia, det kun, når de tror, at de kan lide en voldtage.
Selvfølgelig, hvis emnet med agraphobia lider en reel krænkelse, vil han også præsentere en reaktion med høj angst. Den frygt, der opleves i denne situation, kan imidlertid ikke klassificeres som fobisk, da nogen vil udvikle den i lyset af seksuelt misbrug.
Derfor skal det tages i betragtning, at voldtægt er en situation, der udgør en reel og konkret risiko for personens integritet, så situationen i sig selv er ikke et fobisk element.
Den frygtede stimulering af agraphobia er derfor ikke voldtægt eller seksuelt misbrug, men frygt for, at det kan vises til enhver tid.
Frygt for misbrug
Den definerende frygt for agraphobia har en række vigtige egenskaber. Faktisk skal det tages i betragtning, at frygt for voldtægt er noget helt normalt, der ikke svarer til en fobi, før det er i stand til at analysere et aspekt af denne lidelse.
Den relevante frygt for agrafobi bør således fokuseres på muligheden for at lide seksuelt misbrug. Det vil sige, personen med denne lidelse er permanent opmærksom på muligheden for voldtægt.
Emnet mener, at han til enhver tid kan lide misbrug og tilsyneladende neutral stimuli kan tolkes som fobisk og reagere på disse med høje følelser af angst.
Kriterier for diagnosticering af agraphobia
For at klassificere en type frygt svarende til agraphobia, skal følgende kriterier tages i betragtning.
misforhold
Den frygt, der opleves i agraphobia, er uforholdsmæssig i forhold til kravene i situationen.
Dette første kriterium er meget vigtigt, da seksuelt misbrug i sig selv skaber en situation med meget høje krav, der kan retfærdiggøre enhver angstrespons fra en person.
Personen med agraphobia oplever angstresponser og en meget forhøjet frygt for seksuelt overgreb i situationer, der ikke rigtig er farlige.
Dette betyder, at den enkelte kan opleve ekstrem panik over at blive voldtaget i tilsyneladende normale situationer, som at være alene derhjemme eller se en mand gå ned ad gaden.
irrationalitet
Dette er et andet af de grundlæggende punkter, der giver os mulighed for at forstå og tolke tilstrækkelig den frygt, der kendetegner agrafobi. Personen med denne angstlidelse er ikke i stand til at resonnere og forklare, hvorfor han lider af denne type høj frygt.
Den enkelte kan være opmærksom på, at de situationer, de frygter så meget, ikke rigtig skal være farlige og ved, at de ikke skal reagere med frygt og overdreven frygt, som de oplever.
Uncontrollability
I relation til det foregående punkt kan den enkelte være opmærksom på, at deres frygt er ulogisk og irrationel, men dette er ikke nok til, at de kan kontrollere det. Derfor kan personen muligvis ikke være så bange og så bange for at blive misbrugt seksuelt, men kan ikke hjælpe det.
Overfor visse situationer, som individet kan fortolke som truende, vises angstresponsen, uden at individet kan kontrollere deres frygt.
Undgåelse
Den frygt, der opleves, er så intens, at emnet prøver at undgå den så meget som muligt for at undgå den dårlige tid. I modsætning til andre fobier, hvor situationen eller det frygtede element er defineret, kan situationer, som en person med agrafobi kan undgå, være mere uforudsigelige.
Fortsætter med den forrige sammenligning, vil personen med en fobi af edderkopper undgå enhver situation, hvor de kan være i kontakt med dette dyr, dvs. at de vil undgå at være i nærheden af en edderkop.
I agrafobi er udtrykket "at være tæt på seksuelt misbrug" imidlertid for tvetydigt til at være i stand til at definere, hvilke situationer en person med denne patologi vil undgå.
Derfor kan individet med agrafobi undgå en lang række situationer, hvor en stimulus er til stede, som han fortolker som truende.
Vedholdende
På bestemte tidspunkter i livet, især hvis vi for nylig har oplevet aversive begivenheder, kan folk være mere bange for flere situationer.
Faktisk vil et offer for seksuelt misbrug meget sandsynligvis opleve en øget frygt for at blive voldtaget i øjeblikket bagefter. Imidlertid forklarer denne kendsgerning i sig selv ikke tilstedeværelsen af agraphobia.
For at være i stand til at tale om agrafobi, skal frygt være vedvarende, det vil sige, den skal være til stede i årevis, og den behøver ikke at være specifik for en bestemt fase eller periode.
utilpasset
Endelig skal det tages i betragtning, at frygt for agraphobia, som med alle typer fobier, er dårligt tilpasset. Dette kriterium får særlig relevans i agraphobia, da frygten for at lide seksuelt misbrug kan være tilpasningsdygtig.
Når et individ ser, at de er ved at blive voldtaget, oplever de en frygt, der giver dem mulighed for at reagere passende og tilpasse sig situationens krav.
Dette sker dog ikke i agraphobia, da individet med denne ændring oplever følelser af frygt i angst i situationer, der ikke udgør nogen fare for deres integritet.
Symptomer
Agraphobia producerer en række symptomer på den person, der kan sætte spørgsmålstegn ved dens funktionalitet.
På den ene side skal det tages i betragtning, at den angst, som personen oplever, når fobiske stimuli vises, er meget høj og ledsages af en række meget irriterende symptomer.
Personen med agrafobi vil reagere i situationer, hvor han mener, at han kan lide seksuelt misbrug med en høj stigning i funktionen af hans autonome nervesystem.
Dette betyder, at den enkelte vil opleve symptomer som forøget hjertefrekvens og åndedrætsfrekvens, overdreven sved, rysten, hetetokter, kvælningsfølelse, muskelspænding og endda panikanfald.
På samme måde kan disse fysiske symptomer ledsages af meget skadelige tanker om seksuelt misbrug. Disse negative tanker øger angsten og kan overtage personens tilstand.
Endelig har sammenhæng med disse symptomer, som vi hidtil har beskrevet, en markant indflydelse på den enkeltes adfærd.
Personen med agraphobia kan have enorme problemer med at forlade hjemmet, fordi frygt for seksuelt overgreb kan forøges efter at have forladt sikkerheden i hjemmet.
Personer med agraphobia kan have svært ved at etablere personlige forhold på grund af mistillid, som deres frygt skaber, og deres fobiske elementer kan også påvirke deres seksuelle intimitet.
Årsager til agraphobia
Der er ingen enkelt årsag til agrafobi, men der er en række veldefinerede faktorer, der er relateret til dens udseende.
Først og fremmest lider mennesker, der har været ofre for seksuelt misbrug, af agrafobi. Denne kendsgerning indikerer, at direkte konditionering spiller en vigtig rolle i udviklingen af agraphobia.
Imidlertid udvikler ikke alle ofre for seksuelt misbrug agraphobia, og ikke alle mennesker med agraphobia har været ofre for voldtægt. Der er således andre faktorer, der også kan spille en vigtig rolle i sygdommens udseende.
En af dem er vicarious conditioning, det vil sige visualisering af billeder, hvad enten det er ægte eller via tv eller internettet, hvor der er vidne til en form for seksuel overfald eller voldtægt.
Overbeskyttende uddannelsesformer, hvor der lægges særlig vægt på de mange farer i livet og de trusler, som mennesker konstant står overfor, kan også bidrage til udviklingen af agrafobi.
Hvordan opretholdes agrafobi?
Alle mennesker, der er ofre for seksuelt misbrug eller chikane, oplever senere øgede følelser af frygt og usikkerhed.
Imidlertid ender ikke alle disse mennesker med at udvikle agrafobi, hvorfor det antages, at der er nogle andre elementer end den oprindelige årsag, der er ansvarlige for at opretholde fobien.
Selvom der ikke findes ubestridelige data, ser det ud til, at det vigtigste element, der opretholder agrafobi, er undgåelse.
På denne måde vil mennesker, der på grund af den frygt, de oplever, undgå enhver stimulans, der får dem til at føle frygt og angst, en større sandsynlighed for at opretholde agraphobia.
På den anden side vil folk, der er i stand til at udsætte sig for deres frygtede stimuli, indse, at disse elementer ikke er rigtig farlige og gradvist vil overvinde deres frygt.
Behandling
Agraphobia skal behandles med psykoterapi gennem en terapeut, der er specialiseret i denne type ændringer. I øjeblikket er der flere typer af behandlingsformer, men de, der har vist sig at være de mest effektive til at vende agraphobia, er kognitive adfærdsterapier.
Disse behandlingsformer er baseret på, hvad vi for nylig har nævnt, det vil sige på at udføre interventioner med udsættelse for den frygtede stimuli. Udstillingen kan udføres live eller i fantasi gennem hierarkiske strategier såsom systematisk desensibilisering.
Valget af hver af disse teknikker foretages efter behovene i hvert enkelt emne. Hvis et individ har meget høje niveauer af angst for en stimulus, er det sandsynligvis mere passende at udføre systematisk desensibilisering for gradvist at udsætte patienten.
På den anden side, hvis et emne præsenterer en meget abstrakt fobisk stimulus, er den levende eksponering sandsynligvis for kompliceret, så eksponeringen i fantasi ville blive valgt.
Uanset modalitet er det terapeutiske mål med disse teknikker det samme og består af den person, der kontakter deres frygtede stimuli uden at løbe væk fra dem.
Denne kendsgerning giver individet gradvist mulighed for at se, hvordan deres fobiske og frygtede stimuli faktisk er ufarlige, en kendsgerning, der giver dem mulighed for at overvinde frygt og reducere angstresponser.
Derudover er det ofte nyttigt at inkorporere afslapningsteknikker, der reducerer individets angstniveauer.
Man må huske, at en person med agrafobi er helt ude af stand til på egen hånd at udsætte sig for sin frygtede stimuli, så terapeuten kan vælge at tilføje strategier, der reducerer angstniveauet for at lette indgrebet. nervøsitet.
Referencer
- Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Heterogenitet blandt specifikke fobiatyper i DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
- Craske MG, Barlow DH, Clark DM, et al. Specifik (simpel) fobi. I: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, redaktører. DSM-IV Sourcebook, bind 2. Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
- Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Specifik frygt og fobier: epidemiologi og klassificering. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
- Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R. Specifik frygt og fobier i den generelle befolkning: resultater fra den nederlandske mentalundersøgelse og incidensundersøgelse (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Frekvens, komorbiditet og psykosocial svækkelse af specifik fobi hos unge. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
- Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias hos børn og unge. I: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, redaktører. Fobier. London: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.