BARESTESI: OPRINDELSE, KONCEPT, TEST, RELATEREDE LIDELSER - MEDICIN - 2024

Den barestesia er et medicinsk begreb, der anvendes til at beskrive evnen af mennesker for at skelne mellem forskellige grader af pres på forskellige punkter i kroppen. Følsomheden kan opdeles i overfladisk, dyb og blandet eller diskriminerende. Barestesi eller følelse af opfattelsen af ​​tryk falder inden for klassificeringen af ​​dyb følsomhed.

Under en neurologisk efterforskningsundersøgelse, hvor dyb følsomhed evalueres, specifikt baræstesi, vil patienten kunne fortælle, hvilket trykpunkt der var større eller mindre intens.

Forskellige måder at vurdere barestesi på. Kilde: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Hvis patientens evne til at bestemme, hvor han havde den største trykintensitet, nedsættes, eller patienten simpelthen ikke opfatter trykstimuleringen, siges den enkelte at have abarestesi.

Denne type skade er hyppig, når der er nogen skade på niveauet af parietal cortex. Selvom det også er muligt, hvis der er ændring af receptorer, der sender nerveimpulsen af ​​tryk et bestemt sted eller af en bestemt nerve, blandt andre faktorer, der forhindrer, at denne information når hjernen.

De receptorer, der er ansvarlige for at opfatte stimuleringen af ​​det minimale intensitetstryk, er Pacini-korpusklerne og i mindre grad Golgi-korpusklerne.

Mens Golgi-korpuskler er mere specialiserede til at opfatte det stærke pres og i mindre grad Pacini-korpusklerne.

Oprindelse og koncept

Hvis vi nedbryder udtrykket barestesi, har vi, at "báros" fra det græske (βάρος) betyder tryk, og (aisthesis) betyder følsomhed, og afslutningen (ia) betyder kvalitet. Derfor kan det så siges, at baræstesi er kvaliteten af ​​følelse pres.

Test af barestesi-vurdering

Til barestesi-vurderingstesten såvel som for alle test, der inkluderer den neurologiske undersøgelse, kræves et stille og roligt miljø. Dette sikrer korrekt koncentration for patienten og undersøgeren.

Det er også nødvendigt, at patienten er afslappet og samarbejdende. På den anden side skal undersøgeren eller specialisten inspirere en masse selvtillid, da testen kræver, at patienten har hans øjne dækket.

Specialisten vil forklare dynamikken i testen for patienten i detaljer. Ligeledes er det vigtigt at angive testens mål og den passende måde, hvorpå du skal besvare spørgsmålene. Der anmodes om klare og præcise svar.

Specialisten vil på intet tidspunkt foreslå nogen form for reaktion på patienten. Dette skal altid være spontant. Hvis dette ikke er opfyldt, er testen ikke pålidelig.

Behandle

Patienten skal sidde behageligt for at udføre testen. Undersøgeren udøver pres med forskellige intensiteter på forskellige steder på patientens krop, såsom arme, ben eller bagagerum. Specifikt lægges der vægt på den øvre trapezius, biceps brachii eller lægemuskler.

Der vil blive gjort et forsøg på at vælge steder på højre og venstre side, og det vil blive observeret, hvis der er forskel i svar, når man anvender den samme styrkeintensitet på begge sider af kroppen. Hvis denne egenskab ikke påvirkes, vil patienten ikke have vanskeligheder med at føle, hvor trykket udøves.

Testen udføres meget omhyggeligt og undgår at forårsage smerter eller skade på patienten.

Det skal bemærkes, at der er patienter, der kan have polyneuropatier, og et simpelt pres på en muskel kan være en meget smertefuld oplevelse. For at udøve pres kan du bruge fingeraftrykket på undersøgeren. Det anbefales især brug af pegefingeren.

Patienten bliver spurgt for at finde ud af, på hvilket tidspunkt han følte det mest pres. Resultaterne registreres.

En anden måde at udføre denne test er ved hjælp af manchetten fra blodtryksmåleinstrumentet, kaldet et tensiometer, sphygmomanometer eller baumanometer.

Mansjetten sættes på og hæves til en vis grad, derefter øges eller mindskes trykket, og patienten bliver spurgt, om han nu er mere eller mindre presset end før.

Andre metoder til efterforskning

På den anden side, når specialisten har brug for det, vil han udføre en mere delikat udforskning af baræstesien, til dette vil han bruge en slags metalliske skiver med forskellige vægte eller Eulenburg bartesiometer.

Metalskiver

Disse metalskiver med kendte vægte tjener til at generere pres på patientens hud. Hvis du ikke har metalskiverne, kan du bruge mønter i forskellige størrelser.

Specialisten placerer en stak af disse diske eller mønter på patienten forskellige steder.

Eulenburg Baresthesiometer

Et specielt instrument, kaldet et Eulenburg baresthesiometer, kan også bruges.

Dette instrument er meget mere præcist, da det tillader det at bruges i små områder af huden og anvender tryk med en ret fin stump spids. Denne enhed tillader evaluering af hudområder, hvor det ville være umuligt at placere en bunke med mønter i perfekt balance.

Instrumentet består af en søjle, der ender i et stump punkt, og presning af punktet mod huden flater en fjeder, som det bærer. Det har en gradueret skala med en nål, der angiver graden af ​​tryk, der udøves.

Det er baseret på følgende: Patienten med en bestemt sensorisk ændring vil ikke føle spidsen, når den blot placeres på huden, derfor begynder specialisten at generere tryk langsomt men gradvist, mens instrumentet angiver, hvor meget pres der er gået udøver.

Målingen opnås, når patienten indikerer at føle kontaktstimuleringen. Det skal bemærkes, at denne oplevelse sammenlignes med den opnåede med et normalt individ, det er sådan, at faldet i følsomhed over for kontakt fra patienten kan vidnesbyrdes.

Patienten skal være i stand til at genkende trykændringen, hvis hans barestesi er intakt.

Relaterede lidelser

Syndromer på grund af læsioner i parietallober

I patologier, der involverer skade på parietal cortex, er det almindeligt at observere, at der er forringelse af taktile fornemmelser, som inkluderer barestesi sammen med andre ændringer, såsom: taktil agnosia, smerteasymmetri, en prikkende fornemmelse eller hypoestesi blandt andre.

De medicinske tilstande, der kan forårsage denne type skader, og som følge heraf somatosensoriske ændringer, er: cerebrovaskulær ulykke, Guillain Barré syndrom eller hemiplegi, blandt andre.

Referencer

1. Duque L, Rubio H. (2006). Omfattende medicinsk semiologi. Redaktionelt Universitet i Antioquia. Spanien. Tilgængelig på: /books.google.co.ve/
2. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Neurokirurgisk lektioner. University of Oviedo, Publikationstjeneste. Spanien. Tilgængelig på: /books.google.co.ve/
3. Daza J. (2007). Klinisk funktionel evaluering af menneskelig kropsbevægelse. Redaktionel Médica Panamericana. Bogota Colombia. Tilgængelig på: books.google.co.ve/
4. Sarango A. Klinisk propedeutik og medicinsk semiologi. Bind I. Kapitel 14. Særlig fysisk undersøgelse af nervesystemet. Taxier, praksis, motilitet, tone og trofisme, refleksionsevne, følsomhed. Fås på: academia.edu/
5. Moynac (1877). Elementer af patologi og kirurgisk klinik. Bind 2. Moya y Plaza libreros-redaktører. Madrid Spanien. Tilgængelig på: /books.google.co.ve/
6. Kita K, Otaka Y, Takeda K, et al. En pilotundersøgelse af sensorisk feedback ved transkutan elektrisk nervestimulering for at forbedre manipulationsunderskuddet forårsaget af alvorligt sensorisk tab efter slagtilfælde. J Neuroeng Rehabil. 2013; 10:55. Tilgængelig fra: ncbi.nlm.nih.gov/
7. Rosenthal M. (1878). Klinisk afhandling om sygdomme i nervesystemet. Udskrivning af Enrique Teodoro. Madrid Spanien. Tilgængelig på: /books.google.co.ve/