- Placering i kroppen
- Fordele, som Candida Albicans bringer til normal flora
- Undgå tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer
- Deltag i fordøjelsesprocesser
- Sygdomme, det forårsager
- Overfladiske infektioner
- - Vagina (Candida vaginitis)
- - Oral slimhinde (muget)
- - Mave-tarmkanal (esophageal candidiasis)
- Dybe infektioner
- Mest modtagelige mennesker
- Behandling af Candida albicans infektioner
- Til overfladisk candidiasis
- Til oral og esophageal candidiasis
- Til systemisk candidiasis
- Referencer
Candida albicans er en mikroskopisk, encellet svamp af gærtypen, et medlem af slægten Candida, der har mere end 150 arter. Af alle disse arter er Candida albicans den, der oftest er forbundet med infektioner hos mennesker.
Det er en saprofytisk svamp, det vil sige den lever af affald eller biprodukter fra andre levende væsener uden direkte at skade dem. Af denne grund er det en del af, hvad der normalt kaldes normal flora: sættet med mikroorganismer, der lever i vævet fra mere komplekse levende væsener uden at forårsage nogen skade.
I betragtning af dens tilstand som en saprofytisk organisme findes Candida albicans på overfladen af huden og slimhinderne hos mange varmblodede dyr - blandt dem mandligt - uden at forårsage nogen skade og endda hjælpe med visse fordøjelsesprocesser, der involverer gæring.
Men hvis de rigtige betingelser er opfyldt, kan Candida albicans gå fra at være en ufarlig saprofytisk svamp til en invasiv svamp og således være i stand til at påvirke dens vært og forårsage sygdom.
Placering i kroppen
Som allerede nævnt lever Candida albicans i tæt tilknytning til mennesker uden noget ubehag under normale forhold.
Selvom det er i stand til at kolonisere praktisk talt enhver type væv, er de områder, hvor det hyppigst findes, følgende:
- Huden.
- Vaginal slimhinde.
- Slimhinde i mundhulen.
- Mavetarmkanalen.
I disse områder lever svampen, udvikler og opfylder sin livscyklus og går praktisk taget ubemærket.
Fordele, som Candida Albicans bringer til normal flora
Det faktum, at Candida albicans bogstaveligt talt lever videre og inden i os, indebærer visse fordele for både svampen og mennesket, da denne mikroorganisme har en praktisk taget utømmelig madforsyning, og værten drager fordel af dens tilstedeværelse.
Undgå tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer
Ved at leve på huden beskytter Candida albicans dets territorium på en eller anden måde og forhindrer andre patogene mikroorganismer i at invadere dets rum. Denne lille unicellulære svamp tager os af infektioner fra andre mere aggressive og invasive bakterier.
Det samme kan siges om vagina, hvor tilstedeværelsen af Candida albicans forhindrer infektion med andre mikrober.
Deltag i fordøjelsesprocesser
På den anden side kan Candida albicans, der bor i mave-tarmkanalen, deltage i nogle fordøjelsesprocesser ved at fermentere visse typer fibre, som mennesker ikke er i stand til at fordøje.
På denne måde får svampen sin egen mad og hjælper os med at fordøje nogle fødevarer, som vi ellers ikke kunne drage fordel af.
Sygdomme, det forårsager
Indtil videre er den positive side af Candida albicans beskrevet. På trods af dens fordele er denne svamp normalt en af de mest involverede i infektioner hos mennesker. Men hvornår begynder tilstedeværelsen af svampen at være et problem?
Under normale forhold forårsager Candida albicans ikke nogen problemer på grund af en delikat kemisk, fysisk og biologisk balance; Dette betyder, at hvis pH-, temperatur- og fugtighedsforholdene i dit miljø er stabile og inden for visse grænser, formeres svampen ikke nok til at forårsage infektioner.
Værtsens immunsystem skaber på sin side en slags sikkerhedsomkrets, der ødelægger enhver celle i svampen, der overskrider tolerable grænser og forhindrer infektion.
Når der er nogen ændring i nogen af de faktorer, der er involveret i denne delikate balance, kan Candida albicans ikke kun formere sig ud over normale grænser, men også forårsage infektioner både i vævene, hvor den normalt bor, og i andre langt mere fjernt og dybt.
Faktisk vurderes det, at Candida albicans kan forårsage to typer infektioner hos mennesker: overfladisk og dyb
Overfladiske infektioner
Når der sker en ændring i pH, fugtighedsniveauer eller lokal stigning i temperatur, er det meget sandsynligt, at Candida albicans formerer sig meget mere end normalt og formår at overvinde de barrierer, der pålægges af værtens immunsystem, hvilket genererer en infektion i det område, hvor dvæler.
Huden er et af de områder, der kan blive påvirket; i dette tilfælde forekommer specifikke symptomer afhængigt af det berørte område.
Andre områder, der har en tendens til at lide mere hyppigt af overfladisk Candida albicans-infektion er følgende:
- Vagina (Candida vaginitis)
Generelt i Candida albicans vaginitis er der normalt kløe i vagina forbundet med en hvidlig udflod, der ligner afskåret mælk, en dårlig lugt og smerter under samleje.
- Oral slimhinde (muget)
Oral candidiasis har normalt smerter i området, rødme i slimhinden og udviklingen af en hvid bomuldsbelægning, der normalt findes på overfladen af tungen og tandkødet.
Denne type gærinfektion har en tendens til at være mere almindelig hos små babyer og er kendt som krus.
- Mave-tarmkanal (esophageal candidiasis)
I tilfælde af esophageal candidiasis er symptomerne smerter ved indtagelse. Derudover er der under endoskopi en rødme af spiserørslimhinden og tilstedeværelsen af bomuldsplakker, der minder om mugets dem.
Dybe infektioner
Dybe infektioner er dem, der forekommer i væv, hvor Candida albicans normalt ikke er til stede.
Disse infektioner bør ikke forveksles med dem, der forekommer i dybden, såsom esophageal candidiasis, som, selv om de er inde i kroppen, ikke overskrider slimhinden, hvor svampen normalt lever.
Tværtimod når svampen i dyb candidiasis væv, hvor den normalt ikke ville findes; det når disse steder ved at rejse gennem blodbanen. Når dette sker, siges det, at patienten lider af candidæmi, eller hvad der er det samme: spredning af svampen gennem hele kroppen.
Mest modtagelige mennesker
Dette forekommer normalt hos mennesker, hvis immunsystem er alvorligt kompromitteret, såsom terminalt syge AIDS-patienter eller kræftpatienter, der får meget aggressiv kemoterapi.
Også følsomme er mennesker med organtransplantationer, og som derfor modtager immunsuppressive lægemidler, såvel som dem, der lider af en hvilken som helst alvorlig medicinsk tilstand, der går på kompromis med immunsystemet til det punkt, at Candida albicans kan overvinde det naturlige forsvar og sprede sig gennem organismen.
Det er en alvorlig infektion, der kan forbindes med dannelsen af svampeabscesser i leveren, hjernen, milten, nyrerne eller ethvert andet indre organ.
Behandling af Candida albicans infektioner
Behandlingen af Candida albicans-infektioner er baseret på en todelt strategi: kontrol af overdreven spredning af svampen ved hjælp af antifungale svampe og gendannelse af ligevægtsbetingelserne, der hjælper den med at forblive som en saprophytisk svamp.
For at nå det første mål anvendes svampesvampemidler normalt, hvis administrationsvej afhænger af det berørte område.
Til overfladisk candidiasis
Antimykotiske cremer kan anvendes til hudinfektioner (hud) eller vaginal gær. For sidstnævnte er en præsentation som vaginal ægløsning også tilgængelig.
Til oral og esophageal candidiasis
I dette tilfælde er oral antimykotisk indgivelse normalt nødvendig, da topisk behandling ofte er kompliceret.
Til systemisk candidiasis
Da det er en meget alvorlig sygdom, er det nødvendigt at indlægge patienten på hospitalet og administrere svampedræfter intravenøst.
I alle tilfælde skal sundhedspersonalet identificere, hvor ubalancen, der forårsagede infektionen, er for at rette den, og således forhindre, at situationen gentager sig i fremtiden.
Referencer
-
- Brown, AJ, & Gow, NA (1999). Reguleringsnetværk, der kontrollerer Candida albicans morfogenese. Tendenser inden for mikrobiologi, 7 (8), 333-338.
- Hooper, LV, & Gordon, JI (2001). Kommensale værts-bakterielle forhold i tarmen. Science, 292 (5519), 1115-1118.
- Mayer, FL, Wilson, D., & Hube, B. (2013). Candida albicans patogenicitetsmekanismer. Virulens, 4 (2), 119-128.
- Odds, FC (1994). Patogenese af Candida-infektioner. Tidsskrift for American Academy of Dermatology, 31 (3), S2-S5.
- Nucci, M., & Anaissie, E. (2001). Gennemgang af kilden til candidæmi: hud eller tarm?. Kliniske infektionssygdomme, 33 (12), 1959-1967.
- Marrazzo, J. (2003). Vulvovaginal candidiasis: Over disk, ser det ud til, at behandling ikke fører til modstand. BMJ: British Medical Journal, 326 (7397), 993.
- Pappas, PG, Rex, JH, Sobel, JD, Filler, SG, Dismukes, WE, Walsh, TJ, & Edwards, JE (2004). Retningslinjer for behandling af candidiasis. Kliniske infektionssygdomme, 38 (2), 161-189.