- Hvorfor voksagtig fleksibilitet?
- Konsekvenser
- Voksen fleksibilitet kontra katalepsi
- Voksen fleksibilitet og katatonisk skizofreni
- Spontane normale bevægelser
- Fremkaldte unormale bevægelser
- Behandling
- Referencer
Den voksagtige fleksibilitet er et psykomotorisk symptom, der er kendetegnet ved at producere et nedsat respons på eksterne stimuli og en tendens til at forblive i en stationær position.
Det er en typisk manifestation af katatonisk skizofreni, selvom det ikke er et unikt symptom på denne sygdom, og det kan også ses i andre former for ændringer.
Voksen fleksibilitet er en alvorlig tilstand, der fuldstændigt påvirker en persons rynke. Hans vilje til at bevæge sig er fuldstændig elimineret, og individet indtager en fuldstændig immobil holdning, uanset hvad der sker omkring ham.
Hvorfor voksagtig fleksibilitet?
Navnet på dette symptom svarer til egenskaberne ved selve ændringen. På denne måde oplever en person, der lider af voksagtig fleksibilitet, nøjagtigt, hvad hans nomenklatur definerer.
Således har mennesker med voksagtig fleksibilitet en fuldstændig immobil holdning, som de ikke er i stand til at ændre, uanset hvor meget de opfordres til eller modtages eksterne stimuli, der tilskynder dem til at gøre det.
Faktisk, hvis nogen forsøger at bevæge en persons arm med voksagtig fleksibilitet, udfører lemmet kun den tvungne bevægelse, uden at den enkelte overhovedet ændrer bevægelsen.
Det vil sige, at kroppens person med voksagtig fleksibilitet vedtager en stiv holdning, som om den var lavet af voks, og de bevæger sig kun, hvis en tredje person (ikke motivet) fysisk udfører kroppens bevægelse.
I denne forstand kan voksagtig fleksibilitet fortolkes som en tilstand, hvor individets krop bliver til voks. Dette stopper med at udføre alle former for bevægelse, forbliver fuldstændig ubevægelig, og lemmerne bevæger sig kun, hvis en anden person griber dem og ændrer deres position.
Konsekvenser
Egenskaberne ved selve symptomet identificerer klart og let alvorligheden af den voksagtige fleksibilitet.
Når denne ændring opleves, mister personen fuldstændigt sin evne, vilje og behov for at udføre enhver form for bevægelse og enhver form for opførsel.
Ligeledes præsenterer den person med voksagtig fleksibilitet ikke nogen form for modstand mod ydre stimuli, så ethvert individ kan nærme sig det og udføre enhver form for handling, de vil med sin krop.
Generelt varer øjeblikke af voksagtig fleksibilitet ikke længe og forekommer normalt kun i en bestemt periode.
Mens symptomet varer, mister personen imidlertid sin funktionalitet fuldstændigt. Han vedtager en helt passiv holdning og er ikke i stand til at udføre nogen form for bevægelse.
Voksen fleksibilitet kontra katalepsi
Udtrykket katalepsi bruges ofte som et synonym for voksagtig fleksibilitet og ordet voksagtig fleksibilitet som et synonym for katalepsi. På trods af det faktum, at de udgør to meget lignende ændringer, er de ikke den samme manifestation og udgør vigtige forskelle.
Specifikt er katalepsi en pludselig forstyrrelse i nervesystemet, der er kendetegnet ved det øjeblikkelige tab af mobilitet (frivillig og ufrivillig) og af kropsfølsomhed.
Katalepsi er således en ændring, der blandt dens symptomer præsenterer voksagtig fleksibilitet, men som også indeholder andre typer symptomer. I denne forstand er voksagtig fleksibilitet kun et (vigtigt) symptom på katalepsi.
Under katalepsistilstanden forbliver kroppen fuldstændigt lammet, hvilket kendetegnes ved den passive mobilisering af coparles. Ligeledes præsenterer den en række symptomer, der får personen til at være død. De vigtigste er:
1-stiv krop.
2-stive medlemmer.
3-immobile lemmer, der forbliver i samme position, når de bevæger sig (voksagtig fleksibilitet).
4-Fravær af respons på visuelle og taktile stimuli.
5-Tab af muskelkontrol.
6-deceleration af kropsfunktioner: åndedræt, fordøjelse, hjerteslag, blodtryk, åndedrætsfrekvens osv.
Voksen fleksibilitet og katatonisk skizofreni
Voksen fleksibilitet er et symptom, der hovedsageligt forekommer i katatonisk skizofreni og i nogle tilfælde af humørforstyrrelse med katatonisk opførsel, selvom dens udbredelse i sidstnævnte er meget lav.
Cataton skizofreni er en bestemt type skizofreni. Det er således en alvorlig og kronisk neuroudviklingsforstyrrelse, der klassificeres som en psykotisk sygdom.
I modsætning til andre typer skizofrene tilstande ligger det vigtigste kendetegn ved denne patologi imidlertid i tilstedeværelsen af psykomotoriske lidelser, der kan omfatte blandt andet immobilitet, overdreven motorisk aktivitet, ekstrem negativisme eller mutisme.
Disse manifestationer er inkluderet i de velkendte katatoniske symptomer, hvor voksagtig fleksibilitet er en af de mest typiske og fremherskende.
De andre symptomer, der kan forekomme i forbindelse med voksagtig fleksibilitet i denne lidelse, kan opdeles i to hovedkategorier: spontane normale bevægelser og inducerede unormale bevægelser.
Spontane normale bevægelser
Disse former for manifestationer er kendetegnet ved at producere en række atypiske bevægelser hos patienten, der vises automatisk og spontant. De vigtigste er:
- Bisarre eller bisarre holdninger.
- Katatonisk stupor
- Katatonisk ophidselse eller raseri.
Fremkaldte unormale bevægelser
I dette tilfælde er psykomotoriske lidelser karakteriseret ved at præsentere en slags relation til ekstern kontakt og synes at være inducerede. De vigtigste er:
- Voksen fleksibilitet.
- Passive bevægelser.
- Fremdriftsbevægelser.
- Umiddelbare svar.
- Ekstrem negativisme.
Behandling
Da det er et symptom på en patologi, viser voksagtig fleksibilitet ikke specifikke behandlinger, men skal gribe ind afhængigt af den sygdom, der har forårsaget den.
I et mindretal af tilfælde, hvor voksagtig fleksibilitet er forårsaget af ekstrem chok, følelser eller traumer, forsvinder symptomet normalt på egen hånd og kræver ingen behandling.
På den anden side, når denne manifestation optræder som en konsekvens af skizofreni eller humørforstyrrelser med katatoniske manifestationer, er administrering af antipsykotiske lægemidler, muskelafslappende midler eller elektrokonvulsiv behandling normalt påkrævet.
Referencer
- Babington PW, Spiegel DR. Behandling af catatonia med olanzapin og amantadin. Psychosomatics 48: 534-536, 2007.
- Bush G, et al. Catatonia og andre motoriske syndromer i en kronisk indlagt psykiatrisk hospitalisering. Schizofreni Research 27: 83-92, 1997.
- Cornic, F., Consoli, A., Cohen, D., 2007. Catatonic syndrom hos børn og unge. Psychiatr. Ann. 37, 19-26.
- Heckers, S., Tandon, R., Bustillo, J., 2010. Catatonia i DSM - skal vi flytte eller ikke? Schizophr. Tyr. 36, 205-207.
- Rosebush, PI, Mazurek, MF, 2010. Catatonia og dens behandling. Schizophr. Tyr. 36, 239–242.