- Morfologi og opdagelse
- Morfologi
- Opdagelse
- Livscyklus og transmission
- Risikofaktorer for Cyclospora cayetanensis infektion
- Behandling
- Referencer
Den cayetanensis Cyclospora er en mikroskopisk parasit, der tilhører gruppen af protozoer. Det er ansvarligt for tusinder af tilfælde af vedvarende og kronisk diarré årligt i endemiske lande. Det overføres gennem forurenet vand eller mad, der indeholder en moden evolutionær form, der er i stand til at overføre infektionen kaldet en sporuleret oocyst.
Mennesker er det eneste levende væsen, der kan blive inficeret ved at indtage forurenet vand eller mad og frigive den evolutionsform af parasitten, der er ansvarlig for dens reproduktion: sporozoiten i deres tarm.
-
Mikrofotografi, der viser tilstedeværelsen af fire Cyclospora cayetanensis-oocyster
Gennem reproduktion oocyster sporuleret ikke frigivet, udskilles gennem fæces og forurener miljøet, der efterfølgende modnes til infektiv evolutionær form.
Cyclosporiasis er sygdommen forårsaget af Cyclospora cayetanensis, dette er et klinisk billede, der er karakteriseret ved at have diarré, kvalme, opkast, oppustethed, flatulens og feber.
Behandling består af indgivelse af Trimeroprim Sulfamethoxazole i 7 dage, selv om der er andre terapeutiske muligheder i tilfælde af allergi.
Morfologi og opdagelse
Morfologi
Cyclospora cayetanensis er en parasit, der hører til gruppen af protozoer. Det er meget små parasitter, som kun kan ses med et mikroskop.
Dens morfologi er kendetegnet ved at præsentere som sfæriske oocyster med 8-10 nanometer i diameter, dækket af en tyk væg. De indeholder 2 sporocyster indeni, hvoraf hver indeholder 2 sporozoitter, som er ansvarlige for at forårsage infektionen.
Det hører til phylum Apicomplexa, underklasse Coccidiaina og familie Eimeriidae. Selvom ca. 13 typer Cyclospora er blevet beskrevet, er Cyclospora cayetanensis den eneste, der har været kendt for at inficere mennesker.
Opdagelse
Parasitten blev beskrevet hos mennesker i 1979, da en videnskabsmand ved navn Ashford fandt en kokscidialignende kim i fæces hos mennesker i New Guinea.
Først 15 år senere, da Ortega et al (1994) offentliggjorde en artikel, hvor de havde været i stand til at efterligne reproduktionscyklussen af parasitten Cyclospora cayetanensis, der kaldte ham og beskrev deres morfologiske egenskaber.
Fra da af ville det være genstand for flere undersøgelser på grund af dets lighed med andre parasitter og den sygdom, det producerer.
Livscyklus og transmission
Cyclosporiasis er sygdommen forårsaget af Cyclospora cayetanensis. Det er et klinisk billede, der er kendetegnet ved at præsentere gastrointestinale symptomer, såsom:
- Vandagtig diarré: Det er flydende afføring med stort tab af vand og elektrolytter. De præsenteres i antal fra 5 til 15 om dagen og forårsager vedvarende og kronisk diarré, idet diarrébilleder varer i gennemsnit 30 til 50 dage hos tidligere sunde mennesker.
- Anoreksi: i de fleste tilfælde beskrives appetitløshed sekundært med de andre symptomer, der opstår.
- Kvalme og opkast.
- Vægttab: vægt tab er forbundet med immunstatus, da patienter med HIV / AIDS er det forstærkes mere end i tidligere raske patienter.
- Oppustethed og mavesmerter: mavesmerter er colicky, efter fodring og af mild til moderat intensitet.
- Farts.
- Feber: de er feber med lav temperatur uden nogen overordentlig timepris.
I nogle tilfælde kan der forekomme parasitinfektion og har ingen symptomer, denne situation er kendt som tilfældet med "asymptomatisk bærer".
Når de sporulerede oocyster er indtaget, har den infektiøse proces en inkubationsperiode, der varer fra 7 til 15 dage. I denne periode er der ingen symptomer på cyclosporiasis.
Alvorligheden af symptomerne afhænger af flere faktorer: patientens immunstatus, alder og andre tilknyttede sygdomme.
Symptomerne kan variere fra meget milde, hos individer fra områder, der er endemiske for parasitten, til svære, hos immunkompromitterede patienter og rejsende.
Risikofaktorer for Cyclospora cayetanensis infektion
Cyclospora cayetanensis er hyppigere i tropiske og subtropiske områder, i mindre udviklede lande, hvor hygiejniske forhold og sanitet i de offentlige farvande ikke er i overensstemmelse med strenge regler. Tilsvarende er mennesker, der rejser til disse endemiske områder, i fare.
Lande med hyppige cyklosporiasis-udbrud er Haiti, Guatemala, Peru, Nepal, Indonesien, Kina, Mexico, Honduras, USA og Canada.
Tiden af året er forbundet med cyclosporiasis-udbrud. Forår og sommer er de tidspunkter, hvor der rapporteres om flere tilfælde af cyclosporiasis, også forbundet med importen af forurenede frugter og grøntsager fra endemiske lande.
Nogle dyr, såsom duer, kan overføre den gennem kontakt med forurenet fæces eller vand, så tilstedeværelsen af disse dyr nær vandkilder udgør en risikofaktor for sygdommen.
Små børn, der leger i sandkasser eller åbne områder, især i endemiske områder, risikerer infektion fra forurenede farvande.
Behandling
Den valgte behandling til cyclosporiasis er en antimikrobiel kaldet Trimethoprim Sulfamethoxazol. Det skal opbevares i mindst 7 dage for at sikre fjernelse af oocyster i afføringen.
I mennesker allergiske over for trimethoprim silfamethoxazole, de terapeutiske muligheder for ciprofloxacin og Nitasuxonide er til rådighed, selv om de ikke er så effektive som den første.
Referencer
- Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: En gennemgang, der fokuserer på udbruddene af Cyclosporiasis i 1990'erne. Afdeling for parasitære sygdomme, centre for sygdomskontrol og -forebyggelse, Atlanta, Georgien. Gendannes fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Yne´s R. Ortega, Roxana Sanchez (2010) Opdatering om Cyclospora cayetanensis, en fødevarebåren og vandbåren parasit. Anmeldelser af kliniske mikrobiologier, jan. 2010, s. 218-234 Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Offentliggørelse tilgængelig på: foodstandards.gov.au
- Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, USA. Gendannet fra: researchgate.net
- Wikipedia. Cyclospora cayetanensis. Opdateret 4. august 2018. Tilgængelig på: en.wikipedia.org
- Centre for sygdom, kontrol og forebyggelse. Parasitter - Cyclosporiasis (Cyclospora-infektion). Opdateret 7. juni 2018. Tilgængelig på: cdc.gov.