UDIFFERENTIERET SKIZOFRENI: EGENSKABER, ÅRSAGER, SYMPTOMER, DIAGNOSE - ECONOMIA - 2025

Den skizofreni udifferentieret er en af de fem undertyper af skizofreni, der er beskrevet i dag. Specifikt udføres denne diagnostiske enhed ved kassering. Det vil sige, personer med udifferentieret skizofreni er dem, der ikke opfylder kravene til at blive diagnosticeret med nogen af ​​de fire resterende undertyper af patologien.

Selvom det er en bestemt undertype af sygdommen, deler udifferentieret skizofreni mange patogene elementer med de andre undertyper og udgør derfor en meget alvorlig og forringende patologi.

Skizofreni er en alvorlig og kronisk psykiatrisk lidelse, der rammer cirka 1% af befolkningen. Selvom de mest prototype symptomer på denne patologi er psykotiske (vrangforestillinger og hallucinationer), kan skizofreni præsentere en lang række manifestationer.

Af denne grund er der på nuværende tidspunkt etableret forskellige typer skizofreni, som i vid udstrækning afhænger af det kliniske billede, som individet præsenterer.

Karakteristika ved udifferentieret skizofreni

Udifferentieret skizofreni er en neuroudviklingssygdom, der involverer tilstedeværelsen af ​​en lang række symptomer og manifestationer.

Det klassificeres som en psykotisk lidelse og har et kronisk forløb, der normalt alvorligt forringes funktionen og livskvaliteten for den person, der lider af det.

De generelle karakteristika ved forstyrrelsen er en blanding af ejendommelige tegn og symptomer (både positive og negative), der har været til stede i en betydelig del af tiden i mindst en måned.

Ligeledes skal nogle tegn på sygdommen have været vedvarende i mindst seks måneder for at være i stand til at stille diagnosen udifferentieret skizofreni.

Symptomatologien på forstyrrelsen stammer fra en markant dysfunktion eller forringelse i personens sociale eller arbejdsmiljø. Ligeledes skyldes den ændrede ændring ikke den direkte virkning af en medicinsk sygdom eller forbrug af psykoaktive stoffer.

Årsager

Genetiske faktorer

Der er en genetisk disponering for udvikling af skizofreni. Derudover er der flere mutationer hos mennesker med skizofreni, som regel er relateret til gener og kromosomer, der påvirker neuroudvikling.

Fysiologiske faktorer

Biologiske og kemiske funktioner og ændringer i hjerneudvikling påvirker eller bidrager til en person, der lider af udifferentieret skizofreni.

Nogle af disse faktorer er funktionsfejl i det limbiske system, frontal cortex, basale ganglier og ubalance i neurotransmittorer.

Også under fødselsprocessen, hvis fosteret lider af en hjerne traume eller anoxi, er det mere sandsynligt, at det påvirkes af denne mentale sygdom, da de direkte forringer hjernens udvikling.

Psykosociale og miljømæssige faktorer

Miljøet omkring individet, traumatiske begivenheder, familien og stressfaktorer såsom økonomi og social accept kan udløse udifferentieret skizofreni. Normalt for at skizofreni skal vises, skal der også være en genetisk disponering.

Symptomer

Skizofreni er en kompleks lidelse, der kan omfatte et stort antal forskellige symptomer og manifestationer.

Det er en alvorlig og kronisk lidelse, der forårsager en selvmordsrate på 10% og kræver mindst en indlæggelse i mere end 50% af tilfældene. Ligeledes er sygdommen udsat for stor følelsesmæssig og økonomisk slid og er stærkt stigmatiseret i nutidens samfund.

På den anden side er skizofreni kendetegnet ved ikke at præsentere et enkelt og specifikt klinisk billede, så symptomerne kan variere i hvert tilfælde.

Af denne grund er fem undertyper af skizofreni (paranoid, uorganiseret, katatonisk, udifferentieret og resterende) foreslået. Den kliniske præsentation af disse undertyper, selv om de er mere specifikke, har imidlertid også en tendens til at variere i hvert tilfælde.

I denne forstand postulerer flere forfattere opdelingen af ​​symptomerne på skizofreni i fem hoveddimensioner:

Positive symptomer

De er de mest typiske for sygdommen og inkluderer to hovedsymptomer: vrangforestillinger eller vrangforestillinger og auditive, visuelle, taktile eller lugtende hallucinationer.

Negative symptomer

De er den anden side af symptomatologimønten. De er kendetegnet ved at være mindre mærkbar end de positive symptomer, men de påvirker emnets trivsel og funktionalitet mere intenst og seriøst.

Negative symptomer dannes af manifestationer som affektiv udflatning, apati, apati, vedholdende tænkning, dårligt sprog eller blokeringer.

Uorganiserede symptomer

Uorganiserede symptomer henviser til en række manifestationer, der er direkte synlige i patientens opførsel. Det består af tegn som uorganiseret sprog eller adfærd og upassende affektivitet.

Symptomer på ophidselse

I nogle tilfælde forårsager skizofreni manifestationer af hjernespænding eller -stimulering, der diagnosticeres i en anden kategori end positive symptomer.

Affektive symptomer

Endelig kan skizofreni også forårsage ændringer i humøret, forårsage depressive symptomer eller et fald i humøret.

Diagnose af skizofreni

Skizofreni er kendetegnet ved præsentation af følgende diagnostiske kriterier:

1- Karakteristiske symptomer: To (eller flere) af følgende, hver af dem er til stede i en betydelig del af en periode på 1 måned (eller mindre, hvis behandlet med succes):

a) vrangforestillinger

b) hallucinationer

c) uorganiseret sprog (f.eks. hyppig afsporing eller usammenhæng)

d) katatonisk eller alvorligt uorganiseret opførsel

e) negative symptomer, for eksempel affektiv udfladning, ros eller apati.

2- Social / arbejdsdysfunktion: I en betydelig del af tiden fra begyndelsen af ​​sygdommen er et eller flere vigtige aktivitetsområder, såsom arbejde, interpersonelle forhold eller selvpleje, klart under det forrige niveau i begyndelsen af ​​lidelsen

3 - Varighed: Kontinuerlige tegn på ændring fortsætter i mindst 6 måneder. Denne periode på 6 måneder bør omfatte mindst 1 måned med symptomer, der lever op til

4 - Udelukkelse af skizoaffektive og humørforstyrrelser.

5- Udelukkelse af stofbrug og medicinsk sygdom.

6- Forholdet til en gennemgribende udviklingsforstyrrelse: Hvis der er en historie med autistisk lidelse eller en anden gennemgribende udviklingsforstyrrelse, vil den yderligere diagnose af skizofreni kun blive stillet, hvis vrangforestillingerne eller hallucinationerne også vedvarer i mindst 1 måned

Diagnose af udifferentieret skizofreni

Udifferentieret skizofreni er en undertype af sygdommen, så for dens diagnose skal de tidligere kriterier være opfyldt på en speciel måde på en sådan måde, at den tillader at udelukke eksistensen af ​​en anden undertype af sygdommen.

Kriterierne, der skal udføres for diagnose af udifferentieret skizofreni, er:

1- Tilstedeværelse af en type skizofreni, hvor symptomerne på kriterium A er til stede, men som ikke opfylder kriterierne for den paranoide, uorganiserede eller katatoniske type.

2- Kodning af den udifferentierede lidelse i henhold til dens forløb:

a) Episodisk med resterende interepisodiske symptomer

b) Episodisk med ikke-interepisodiske restsymptomer

c) Kontinuerlig

d) Enkelt episode i delvis remission

e) Enkelt episode i total remission

f) Andet eller uspecificeret mønster

g) Mindre end 1 år fra starten af ​​de første aktive fasesymptomer

Referencer

1. Barlow D. og Nathan, P. (2010) Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Manual om psykopatologi og psykologiske lidelser. Madrid: Ed. Piramide.
3. DSM-IV-TR Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (2002). Barcelona: Masson.
4. Obiols, J. (Red.) (2008). Manual for generel psykopatologi. Madrid: Nyt bibliotek.
5. Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock lommevejledning til klinisk psykiatri. (5. udg.) Barcelona: Wolters Kluwer.