- Hvad er depressionens stadier?
- Første fase: depressionens oprindelse
- a) Stor stressor eller tab af positive forstærkere
- b) Akkumulering af små tab eller små stressfaktorer
- c) Øget modvilje
- d) Nedbrydning af adfærdskæder
- e) Symbolsk tab
- Anden fase: debut af depression
- Tredje fase: Adfærdshæmning af behagelige aktiviteter
- Fjerde trin: adfærdshæmning af obligatoriske aktiviteter
- Referencer
De stadier af depression kan opdeles i oprindelse, debut, adfærdsmæssige hæmning af behagelige aktiviteter, og adfærdsmæssige hæmning af obligatoriske aktiviteter.
Når vi taler om depression, refererer vi til en psykologisk lidelse, der kan være meget alvorlig og alvorligt forstyrrer personens liv. Det er kendetegnet ved en negativ vision af nutiden og fremtiden, med lidt håb, lidt ønske om at gøre ting, sove meget eller lidt, blandt andre symptomer.
Depression kan påvirke personens hele psykosociale funktion og ikke kun dem, der lider under det, men også deres miljø og hele samfundet i betragtning af den økonomiske indflydelse, som depression har på sundhedsvæsenet.
Hvad er depressionens stadier?
Første fase: depressionens oprindelse
For nogle år siden understøttede nogle teorier, at depression var resultatet af en række biokemiske ændringer, der skete i vores krop. Efterfølgende undersøgelser foreslår, at for en person at blive deprimeret, må der opstå en situation i deres miljø, som personen fortolker som ubehageligt.
Denne ændring i miljøet, der opfattes kaldes tab af forstærkere. Tabet af forstærkere ville være depressionenes oprindelse.
Forstyrrelsens oprindelse kan være forårsaget af en række livsændringer som sygdom, skilsmisse, tab af en elsket, afskedigelse, familieproblemer og andre psykologiske lidelser.
Som vi kan se, er der ikke et standardnøglemoment for alle mennesker, men snarere er det enhver oplevelse, som personen fortolker som et tab eller en ubehagelig ændring, som de ikke kan tilpasse sig eller ikke kan klare sig med.
Ikke alle ubehagelige begivenheder, der får os til at føle os utilpas eller trist udløser depression. Tristhed er en grundlæggende følelse, der har en bestemt biologisk funktion.
Tristens funktion er at reducere energien for at planlægge, hvordan vi kan klare dette tab. Nogle gange varer denne periode med tristhed længere, fordi personen ikke er i stand til at klare denne nye situation.
Når denne tristhed forlænges, begynder personen at blive deprimeret, og der opstår en række følelsesmæssige ændringer, ændringer i tankerne og ændringer i adfærd.
Denne række af ændringer producerer ændringer i den biokemiske funktion af centralnervesystemet. Hjernen udskiller færre neurotransmittere og gør det lettere for depression at komme ind.
Vi kan klassificere tabet af forstærkere som følger:
a) Stor stressor eller tab af positive forstærkere
Undertiden oplever folk tabet af en meget stærk forstærker, en begivenhed som en skilsmisse, en sygdom eller død af en elsket, en afskedigelse osv. få personen til at opleve denne situation som en meget ubehagelig begivenhed.
b) Akkumulering af små tab eller små stressfaktorer
Mennesker udvikler sig på forskellige områder. Når en person ikke føler sig opfyldt i sit arbejde, har han også en dårlig stribe med sin partner, har kranglet med sin bror og går normalt ikke ud med sine venner meget på grund af manglende tid, pludselig en lille ubetydelig begivenhed som f.eks. det bryder fjernsynet, det får det til at strømme over og depressionen begynder.
c) Øget modvilje
Mennesket oplever positive og negative begivenheder, men når det negative input overskrider det positive, ugyldigtgør det første det andet.
For eksempel, hvis en person lider af en sygdom som fibromyalgi, der forårsager en masse smerter, og dette forhindrer ham i at hygge sig, på trods af at have sin familie, er hans venner ikke i stand til at opleve glæde.
d) Nedbrydning af adfærdskæder
Denne debut af depression opstår, når en person oplever en ændring i deres liv, såsom en forfremmelse på arbejdspladsen.
Først er det en positiv ting, men denne nye rolle indebærer at rejse oftere, større ansvar, større arbejdsbyrde, høje niveauer af stress, dårligt forhold til dine gamle kolleger.
Når en person lidt efter lidt oplever denne serie af begivenheder, opstår der en række tab.
e) Symbolsk tab
Undertiden sker den negative begivenhed ikke nødvendigvis med dig selv, men ved at være vidne til en situation overvejer du dit liv igen. Når du for eksempel ser, at en nabo til dig, der var omkring din alder, er død, overvejer du dit liv igen.
Dette tab, der stammer fra en ikke-direkte måde, får personen til at overveje sit liv og tænke over, hvad de har gjort i verden, hvis de har opnået det, de altid har drømt om osv. undertiden er personen utilfreds og bliver deprimeret.
Anden fase: debut af depression
Når man oplever et af disse tab, føler personen sig trist. Denne sorg er langvarig og etableret, personen er ikke i stand til at klare denne nye situation og begynder at blive deprimeret.
Dette tab af forstærkere opleves som kritisk og at tænke på, at du ikke kan klare, har en stor psykologisk indvirkning.
Denne følelsesmæssige smerte manifesterer sig i to ændringer, på den ene side de automatiske negative tanker og på den anden side de ubehagelige følelsesmæssige og fysiske fornemmelser.
Som en konsekvens af at tænke og føle på denne måde har personen mindre og mindre lyst til at gøre ting. En generel tilstand af hæmning, apati og manglende motivation forekommer, hvilket fører til næste trin.
Tredje fase: Adfærdshæmning af behagelige aktiviteter
Denne følelsesmæssige smerte, der manifesterer sig gennem tanker og fysiologiske fornemmelser, får personen til at stoppe med at gøre disse behagelige aktiviteter.
Det er, når treghed vises. Det er forståeligt, at hvis vi har et lavt humør og tankerne er negative, er vi ikke meget disponeret for at gøre ting.
Det, vi stopper med først, er behagelige aktiviteter, det vil sige dem, vi kan lide at gå ud med venner, lave sport, læse, lytte til musik, spise som familie. Dette er de frivillige aktiviteter, som vi gør for at nyde.
Hvad der sker, er, at når muligheden for at udføre en behagelig aktivitet opstår, er tankerne, der invaderer en deprimeret persons sind, for eksempel "Jeg har ikke lyst til det", "Jeg vil ikke have dem til at tro, at jeg tager fejl", "Jeg vil ikke have dem til at spørge mig "," Jeg er sikker på, at jeg ikke har det godt ”, disse tanker skaber ubehag, så personen vælger ikke at gå ud og blive hjemme.
Når en person beslutter ikke at udføre denne aktivitet på kort sigt, føler de lettelse, da de har formået at flygte fra denne situation, der forårsager dem ubehag, men på lang sigt genererer det mere tab, da de mister muligheden for at berige sig selv fra denne aktivitet.
Hvis man ikke gør pæne ting, er et tab af forstærkere tilføjet det oprindelige tab af forstærkere, og lukker således depressionskredsløbet.
På dette tidspunkt fortsætter personen med at udføre de obligatoriske aktiviteter, det vil sige de aktiviteter, der uden at skabe fornøjelse er nødvendige for at leve, såsom arbejde, husarbejde, vask osv.
Fjerde trin: adfærdshæmning af obligatoriske aktiviteter
Når vi holder op med at gøre ting, vi kan lide, gør vi det umuligt at genvinde det rette niveau af positive forstærkere og dermed forværre depressionen. Dette er, når personen begynder at føle sig værre.
Undertiden når depression et niveau, som personen ikke er i stand til at udføre obligatoriske aktiviteter såsom at arbejde, tage sig af sin familie, udføre husarbejde og selvplejeopgaver såsom pleje.
Referencer
- American Psychiatric Association (2014). DSM-5 Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Pan amerikansk.
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) En samlet protokol til transdiagnostisk behandling af følelsesmæssige lidelser. Terapeuthåndbog og patientmanual. Redaktionel alliance.
- Beck, AT; Rush, AJ; Shaw, BF; Emery, G. (2007): Kognitiv terapi af depression.DDB. Lewinshon, PM; Gotlib, IH og Hautzinger, M. (1997): Adfærdsbehandling af unipolær depression. I: Caballo, V.: Manual til kognitiv-adfærdsmæssig behandling af psykologiske lidelser. XXI århundrede
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Manual of psychopathology (bind II). McGrawhill.
- Sevillá, J. og Pastor, C. (1996): Psykologisk behandling af depression. En trin for selvhjælpshåndbog. Publikationer af Center for Adfærdsterapi. Valencia.