- egenskaber
- Morfologi
- Regulering af proliferation af proerythroblast
- Farvning
- patologier
- -Pure rød serie aplasia
- Idiopatisk eller primær
- Gymnasium
- Skarp
- Krønike
- - Medfødt dyserythropoietic anæmi
- Referencer
Den proerythroblast er første umodne trin af røde blodlegemer serie identificeres i knoglemarven niveau. Derfor er det en del af processen kaldet erythropoiesis. Proerythroblasten stammer fra den unipotente celle kaldet den kolonidannende enhed af erythroid-linjen (CFU-E).
Proerythroblasten er en stor celle; dens størrelse er 10 gange størrelsen for den modne erytrocyt. Denne celle er kendetegnet ved at præsentere en rund kerne, og ved nogle lejligheder er det muligt at observere 2 eller flere veldefinerede nucleoli. Cytoplasmaet har en stor affinitet til basiske farvestoffer og er intenst farvet af dem.
Skematisk billede af en proerythroblast og reelt billede af en proerythroblast Kilde: Wikipedia.com/Naranjo C. Atlas of Hematology Blodceller. 2. udgave. 2008. Katolsk universitet i Manizales, Mexico.
Ved hæmatoxylin-eosinfarvning er cytoplasmaet dybt blå. Proerythroblasten bevarer evnen til at opdele ved mitose, som dens forgænger besidder og opretholder den indtil det basofile normoblaststadium.
Hver proerythroblast under modningsprocessen er i stand til at producere i alt 16 til 32 reticulocytter. Proerythroblast-modningsprocessen varer ca. 5 dage.
I denne periode modnes cellen sin cytoplasma, og dens størrelse falder markant. Under denne proces gennemgår cellen forskellige stadier, der er: basofil erythroblast eller normoblast, polychromatophil normoblast og orthokromatisk normoblast. Senere udvises den kerne, der danner reticulocyt. Modningsprocessen slutter, når retikulocytten bliver til en erytrocyt.
Hele processen forekommer i den røde knoglemarv.
egenskaber
Proerythroblasten er også kendt under navnet rubriblast eller pronormoblast. Denne celle er en væsentlig forløber i processen med erythropoiesis, kendt som processen til dannelse og differentiering af røde blodlegemer eller erythrocytter.
Erythropoiesis begynder med differentieringen af den engagerede celle til dannelse af celler i erythroid-linien kaldet BUF-E. Denne celle differentierer sig til den kolonidannende enhed af erythroid-linjen (CUF-E), og denne differentierer igen til proerythroblast.
Proerythroblasten er den næstsidste celle i denne serie med evnen til at dele sig. Derfor er denne celle en meget vigtig forløber i processen med dannelse og differentiering af erythrocytter eller røde blodlegemer.
I alt 16 til 32 modne røde blodlegemer kan stamme fra hver proerythroblast. Under differentieringsprocessen opdeler proerythroblasten, og cellemodningsfasen begynder. Dette består af flere genkendelige stadier: basofil erythroblast eller normoblast, polychromatophil normoblast, orthokromatisk normoblast, reticulocytter og modne erythrocytter.
Op til det ortokromatiske normoblaststadium er cellen kernen, men når den orthokromatiske normoblast modnes, udvises den cellekernen permanent og bliver en enucleret celle kaldet reticulocyt, senere en moden erytrocyt.
Morfologi
Proerythroblasten er en stor celle, dens størrelse er 10 gange størrelsen til den modne erytrocyt. Denne celle er kendetegnet ved at præsentere en rund kerne, og det er undertiden muligt at observere 2 eller flere veldefinerede nucleoli. Cytoplasmaet har en stor affinitet til basiske farvestoffer og er intenst farvet af dem.
Denne celle forveksles ofte med resten af sprængningerne, der er til stede i knoglemarv, det vil sige lymfoblaster, monoblaster, myeloblaster, megakaryoblast.
Regulering af proliferation af proerythroblast
For at processen med differentiering og modning af røde blodlegemer kan forekomme normalt, er tilstedeværelsen af vitamin B12 og vitamin B9 nødvendig. Begge er specifikt vigtige for celledeling og DNA-syntese.
I denne forstand virker ovennævnte vitaminer direkte på forstadierne til erythroid-linjen med opdelingsevne: det vil sige på BUF-E, CUF-E, proerythroblasten og den basofile normoblast.
På den anden side har proerythroblasten receptorer for erythropoietin i dens membran, skønt i mindre mængde end dens forgænger. Derfor udøver erythropoietin en regulerende virkning på erythropoiesis gennem disse celler.
Dette hormon stimulerer spredning og differentiering af erythroidforstadier (CFU-E og proerythroblast) i knoglemarv, øger produktionen af hæmoglobin og stimulerer frigivelsen af reticulocytter.
I det specifikke tilfælde af proerythroblastcellen stimulerer erythropoietin mitotisk opdeling og transformation til basofil normoblast. Det inducerer også ophobning af jern i cytoplasmaen, som vil tjene til den fremtidige syntese af hæmoglobin i de senere stadier.
Ligeledes deltager erythropoietin også i reguleringen af visse gener i disse celler. Dette hormon stiger, når der er et fald i ilt i vævene.
Farvning
Knoglemarv og perifert blodudstrygning er ofte farvet med Wrights, Giemsa eller hematoxylin-eosin-pletter.
Cytoplasmaet af proerythroblaster er karakteristisk basofilt. Derfor, med en af disse pletter, vil farven, det tager, være en intens purpurblå. Mens kernen er farvet lilla.
Den intense basofili hjælper med at differentiere den fra resten af sprængningerne.
patologier
-Pure rød serie aplasia
I ren aplasi af den røde serie observeres et selektivt fald i erythroid-serien med normale leukocytter og blodplader.
Denne sygdom kan forekomme i en akut eller kronisk form, og årsagen kan være primær eller sekundær; primær, når den er født, og sekundær, når den stammer fra en konsekvens af en anden patologi eller ekstern faktor.
Idiopatisk eller primær
I tilfælde af primær kaldes det anæmi eller Blackfan-Diamond syndrom.
Hos disse patienter bevises en makrocytisk hyporegenerativ anæmi i perifert blod. Mens der i knoglemarv observeres fravær af erythroidforstadier.
Gymnasium
Skarp
Sekundær akut rød serie ren aplasi kan udløses af virusinfektioner. Dette er kun muligt hos patienter med kronisk hæmolytisk anæmi som den underliggende sygdom.
Blandt de virale infektioner, der kan udløse denne sygdom hos de nævnte patienter, er: Parvovirus B19, Hepatitis C-virus (HCV), Cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, Mumps-virus, mæslingevirus og human immundefektvirus (HIV).
I knoglemarven hos disse patienter observeres den typiske tilstedeværelse af gigantiske proerythroblaster.
En anden sekundær årsag kan være eksponering for miljøgifter eller forbrug af visse lægemidler, såsom azathioprin, anti-erythropoietin-antistoffer, sulfonamider, cotrimoxazol, interferon, blandt andre.
Krønike
Ren aplasi af den kroniske røde serie skyldes hovedsageligt tilstedeværelsen af thymomer, autoimmune sygdomme eller lymfoproliferative syndromer, blandt andre årsager til neoplastisk oprindelse.
Det kan også være forårsaget af uforenelighed med ABO-systemet i allogene knoglemarvstransplantationer.
- Medfødt dyserythropoietic anæmi
Det er en sjælden sygdom.
Patienter med denne sygdom har en knoglemarv med markant hyperplasi i erythroid-serien med asynkroni i nucleus-cytoplasma-modningsprocessen, kløverbladformede kerner, tilstedeværelsen af binuclear proerythroblaster, intracytoplasmatiske indeslutninger og celler med internukleære broer.
Mens det i perifert blod er kendetegnet ved tilstedeværelsen af anisocytose (især makrocytose), poikilocytose (hovedsageligt sfærocytter) og hypokromi.
1% erythroblaster og andre abnormiteter i erythroid-serien observeres også, såsom: Cabot's ring og basofil stippling.
Referencer
- Naranjo C. Atlas fra hæmatologi Blodceller. 2. udgave. 2008. Katolsk universitet i Manizales, Mexico. Tilgængelig på: Brugere / Team / Downloads / Atlas%.
- "Proerythroblast." Wikipedia, The Free Encyclopedia. 21 dec 2017, 18:10 UTC. 7. juli 2019, 23:04 Tilgængelig på: es.wikipedia.org
- "Erythropoiese." Wikipedia, The Free Encyclopedia. 29. maj 2019, 15:28 UTC. 7. jul 2019, 23:06 Tilgængelig i: wikipedia.org/
- Sánchez P, Sánchez A, Moraleda J. (2017). Hæmatologi undergraduate. 4. udgave. Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital. Murcia. Professor i medicin. Universitetet i Murcia.
- Gutiérrez A, Ramón L, Breña D, Jaime J, Serrano J, Arencibia A, et al. Medfødt dyserythropoietic anæmi type 1. Præsentation af en sag. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26 (2): 62-70. Fås i: scielo.