- Karakteristika ved psykasteni
- Historisk udvikling
- Symptomer
- Fobier
- tvangstanker
- tvangshandlinger
- Angst
- Tics
- depersonalisation
- Nuværende situation
- Psykasteni ved MMPI
- Referencer
Den psicastenia er en psykisk lidelse karakteriseret ved præsentationen af fobier, tvangstanker, tvangshandlinger og angst. Dette udtryk blev opfundet af Janet i 1903 med det formål at definere kliniske billeder, hvor tvangstanker og tvang hovedsagelig var til stede.
Selvom disse to manifestationer er de vigtigste ved psykasteni, inkluderer ændringen andre symptomer såsom tics, fobi og depersonalisering. Denne lidelse fortolkes som et underskud i psykologisk spænding, som kan være kronisk, degenerativ og arvelig.
På nuværende tidspunkt er psykasteni ikke længere en del af de psykopatologier, der klassificeres som psykologiske lidelser, og vises ikke i diagnostiske manualer. Dog udgør den fortsat en af de ti underskalaer i Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), en af de mest anvendte personlighedstest inden for mental sundhed.
Karakteristika ved psykasteni
Psychasthenia er et udtryk, der kommer fra det græske, hvor "psyche" betyder sjæl og "asthenia" betyder svaghed. Fra det mest etymologiske synspunkt kunne psykasteni defineres som et billede af mental svaghed.
Udtrykket blev myntet af Pierre Janet, når han analyserede og etablerede en af de forskellige følelsesmæssige og mentale forstyrrelser og lidelser, som han studerede gennem hele sin professionelle karriere.
Psychasthenia er en lidelse, der normalt indgår blandt personlighedsforstyrrelser, og som definerer forskellige former for besættelse, angst eller fobi. Mennesker, der lider under det, er kendetegnet ved at have utilstrækkelig kontrol over deres bevidste tænkning og hukommelse, et faktum, der får dem til at vandre målløst og glemme, hvad de gjorde.
Tankerne om emnet med psykasteni er ofte spredte og dårligt organiserede. Individet konstruerer normalt sætninger, der ikke svarer til det, han vil sige og er uforståelige for andre mennesker.
På den anden side kan emnet, der lider af psykasteni, opleve en intens og irrationel frygt for at have problemer med at koncentrere sig, udtrykke ulemper og handle uden unødig tvivl, et faktum, der kan forårsage et billede af intens stress og angst.
Historisk udvikling
Udseendet af psykasteni som en mental lidelse går tilbage til 1903, da Janet udviklede et klinisk billede kendetegnet ved de typiske elementer i denne lidelse. Psykastheni betragtes i dag som en gammel mental tilstand, der opstod før begyndelsen af eksperimentel psykologi.
Pierre Janet baserede konceptualiseringen af psykasteni på opdelingen af neuroser mellem hysterier og psykastenier samt kasserede udtrykket neurasteni, da denne ændring indebar en neurologisk teori om sygdommen, der ikke var eksisterende.
Den største forskel, som Janet gjorde mellem hysterik og psykastenier, ligger i oprindelsen af begge lidelser. Med andre ord, hysterier præsenterer ved deres oprindelse en indsnævring af bevidsthedsfeltet, mens psykastenier starter fra en forstyrrelse i virkeligheden.
Derfor definerer psykasteni en slags svaghed, der reducerer individets evne til at tage sig af skiftende oplevelser, tilpasse sig dem og få en gyldig idé om dem.
En anden henvisningsforfatter til tiden, filosofen Karl Jasper, bevarede udtrykket neurasteni og definerede det som en irritabel svaghed, der opstod manifestationer som irritabilitet, modtagelighed, smertefuld hyperestesi eller en følelse af træthed i emnet.
Tilsvarende definerede Karl Jaspers psykasthenia efter Pierre Janets retningslinjer som en række forskellige fænomener forbundet med det teoretiske koncept om et fald i psykisk energi.
Ifølge den tyske filosof mangler personen med psykasteni selvtillid, er tilbøjelig til tvangstanker, ubegrundet frygt, selvkontrol og ubeslutsomhed.
På den anden side mindsker psykasteni personens evne til at integrere sit liv og uddybe sine forskellige oplevelser, hvorved han ikke er i stand til at udgøre sin personlighed og udføre faste personlige processer.
Symptomer
Både Pierre Janets postulationer og Karl Jaspers 'synspunkter på psychasthenia definerer ændringen som en række ængstelige og fobiske forhold, der karakteriserer personens måde at være på.
Ud over de aspekter, der bestemmer "den psykasteniske personlighed", er denne ændring kendetegnet ved, at der opstår en række symptomer og manifestationer hos den person, der lider af den.
Symptomerne på psykasteni er hovedsageligt ængstelige, inklusive manifestationer som fobi, besættelse, tvang, depersonalisering eller tics.
Symptomer, der er relateret til psykasteni, er normalt svære og intense og påvirker alvorligt både individets funktion og velvære.
Fobier
Fobi er en psykologisk ændring, der er kendetegnet ved oplevelsen af intens, uforholdsmæssig og irrationel frygt for specifikke objekter eller situationer.
Denne frygt fører til oplevelsen af klinisk signifikant angst, hver gang subjektet udsættes for dets frygtede elementer, samt til en markant undgåelse af fobisk stimuli.
Psykastheni genererer normalt en høj tilbøjelighed hos individet til at opleve fobi mod forskellige objekter eller situationer, et faktum, der ændrer deres adfærdsmønster og reducerer deres velbefindende.
tvangstanker
Obsessioner er mentale forstyrrelser produceret af en fast idé (besættelse), der vises vedvarende i personens sind.
Motiver med besættelser præsenterer vedvarende tanker om specifikke ting. Disse kognitioner skaber ubehag hos personen, da de ikke kan slippe af med de uønskede tanker.
Personer med psykasteni har en tendens til at præsentere besættelser af forskellig art på en hyppig basis, et faktum, der ændrer deres normale kognitive proces.
tvangshandlinger
Tvang er et symptom, der er tæt knyttet til besættelse og refererer til udførelsen af en række adfærd (fysisk eller mental) kontinuerligt og vedvarende.
Mennesker med tvang udfører gentagne opførsler for at mindske angsten forårsaget af besættelse. I denne forstand er kompulsioner elementer, der giver os mulighed for at leve med besættelsen og reducere det ubehag, de producerer.
Både besættelser og tvang er kendetegnende for tvangslidelser. Imidlertid postulerer psykasteni en patologisk måde at være på, der normalt opstår med disse to manifestationer.
Angst
Den største symptomatologi ved psykasteni er angst. Personer med psykasteni præsenterer normalt en permanent høj tilstand af angst og spænding, en kendsgerning, der fører til, at de regelmæssigt er nervøse og ængstelige.
Tics
Tics er ufrivillige bevægelser uden grund af forskellige muskelgrupper. Konvulsiv, uhensigtsmæssig og overdreven bevægelse resulterer.
Forholdet mellem tics og psychasthenia virker noget mere forvirret, men Pierre Janet postulerede disse symptomer som manifestationer, der kan forekomme i ændringen.
depersonalisation
Depersonalisering er en ændring af opfattelsen eller oplevelsen af sig selv på en sådan måde, at man føler sig ”adskilt” fra de mentale processer eller kroppen, som om de var en ekstern observatør for dem.
Den mentale tilstand, der forårsager psykasteni, fører til udseendet af depersonalisering på en hyppig og forbigående måde.
Nuværende situation
I betragtning af de beskrivende egenskaber og de definerende elementer i psykastenien fortolkes denne ændring i dag som en personlighedsforstyrrelse.
Psychasthenia definerer en måde at være ængstelig, passiv, fobisk og obsessiv, der er patologisk og påvirker individets tilstand og funktion.
I den aktuelle katalogisering af personlighedsforstyrrelser vises psykasteni ikke som en diagnose, hovedsageligt fordi den mangler videnskabelig dokumentation for at udgøre et klinisk billede.
Imidlertid er den konstruktion, der er postuleret af Janet, ikke forældet i dag. I dag er psykasthenia fortsat en vurderingsskala af Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI), en af de mest anvendte test for personlighedsvurdering inden for mental sundhed.
Psykasteni ved MMPI
Underskala 7 i Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) beskriver psykasteni som en lidelse relateret til tvangslidelser.
Dets vigtigste egenskaber inkluderer overdreven tvivl, tvang, tvangstanker og irrationel frygt. Personen med psykasteni er ikke i stand til at modstå visse handlinger eller tanker.
Ligeledes angiver MMPI-psykasteni-skalaen tilstedeværelsen af unormal frygt, selvkritik, koncentrationsvanskeligheder og tilbagevendende skyldfølelser.
Instrumentets skala tillader ikke uddybning af diagnosen psykasteni, men det fungerer korrekt som en bestemmelse af langvarig egenskabsangst. På samme måde tillader det etablering af individets stressrespons.
Generelt tillader MMPI-skalaen for psykasteni definitionen af en person med ringe kontrol over bevidst tanke og hukommelse, såvel som en bemærkelsesværdig tendens til angst, frygt, besættelser, tilbagevendende skyldfølelse og koncentrationsvanskeligheder.
Referencer
- Jaspers, Karl (1990). Generel psykopatologi (7. udg.). Manchester: Manchester University Press. ISBN 0-7190-0236-2.
- Janet, Pierre (1903). Les Obsessions et la Psychasthénie. Paris: Alcan.
- Osberg, TM, Haseley, EN, & Kamas, MM (2008). MMPI-2-kliniske skalaer og omstrukturerede kliniske (RC) skalaer: Sammenlignende psykometriske egenskaber og relativ diagnostisk effektivitet hos unge voksne. Journal of Personality Assessment. 90, 81-92.
- Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006). Forhøjelsesforskelle mellem MMPI-2 kliniske og omstrukturerede kliniske (RC) skalaer: Frekvens, oprindelse og fortolkende implikationer. Bedømmelse, 13, 430-441.
- Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., et al. (1989). Obsessivekompulsiv lidelse hos børn og unge: Klinisk fænomenologi i 70 sammenhængende tilfælde. Arkiv for generel psykiatri, 46, 335-341.