Den dextrose er en dextrose i vand anvendes intravenøst. Det bruges til at behandle væsketab og give kaloriindtagelse til kroppen (Drugs.com, 2000-2017). I figur 1 kan du se billedet af en intravenøs pose med glukoseserum.
Opløsningen kan være 10, 20, 30, 40, 50 og 70 procent, hvilket ville være hypertoniske opløsninger (de genererer osmotisk tryk, når vand bevæger sig uden for cellen). Ved fem procent ville det være en isotonisk opløsning (den genererer ikke osmotisk tryk). 5% glukoseopløsninger er de mest anvendte.
Dextrose er navnet på et simpelt sukker, der ekstraheres fra korn som majs og er kemisk identisk med glukose (blodsukker).
Dextrose bruges ofte som et sødestof i bageprodukter, og det kan ofte findes i genstande som forarbejdede fødevarer og i majs sirup. Det er et kulhydrat med formlen C6H12O6 (Rachel Nall, 2016). Strukturen er illustreret i figur 2.
Figur 2: Dextrosestruktur.
Glukose er en af de vigtigste metabolitter i kroppen, der kan bruges til energi. Dets overskud opbevares i form af glycogen og triglycerider.
Beskrivelse af glukosevalle
5% Dextrose-opløsningen er steril og ikke-pyrogen. Det er en parenteral opløsning, der indeholder dextrose i vand til injektion beregnet til intravenøs indgivelse.
Hvert 100 ml 5% serum indeholder 5 gram dextrose opløst i vand til injektion. Den kalorieværdi er 170 kcal / L, og opløsningens pH er 4,3.
Osmolariteten er 252 mOsmol, som er lidt isotonisk. Når først glukoseopløsningen kommer ind i kroppen, forbruger cellerne imidlertid hurtigt glukosen. Dette efterlader hovedsageligt vand og får serum til at blive hypotonisk i forhold til plasmaet omkring cellerne.
Følgelig forårsager den nu hypotoniske opløsning en osmotisk forskydning af vand til og fra blodbanen og ind i cellerne (Intravenous Fluid, 2005).
Denne opløsning indeholder ikke noget tilsat bakteriostatisk middel, antimikrobielt middel eller buffer og er kun beregnet som en enkeltdosisinjektion. Når der kræves mindre doser, skal den ubrugte del kasseres.
5% glukoseserum er en parenteral væske og påfyldning næringsstof. Det er kemisk betegnet D-glucosemonohydrat (C6H12O6 • H2O) (dextrose (Dextrose monohydrat) injektion, opløsning, 2007).
Recepter og anvendelser
5% og 10% dextroseopløsninger bruges til at tilvejebringe væske og energi til patienter. 20%, 30%, 40%, 50% og 70% dextroseopløsninger bruges til proteiner og næringsstoffer i intravenøs foderformulering (Omudhome Ogbru, 2015).
Feber, opkast og diarré kan forårsage hurtig dehydrering. Børn og børn er især sårbare over for dehydrering. Atleter, der har overtrænet i varmt vejr, kan også kræve rehydrering med intravenøs (IV) væske.
En IV til rehydrering kan være på plads i flere timer til flere dage og bruges generelt, hvis en patient ikke er i stand til at drikke væske (Advameg, Inc, SF).
Glukosetransportører, glut, opstår en proces med samtransport med vand, natrium og glukose. I denne proces trænger disse tre molekyler sammen fra tarmlumumenet, ind i epitelcellen og derfra til det intravaskulære rum.
Ifølge Valmore Bermúdez (2007): «forøgelsen af koncentrationen af disse to opløste stoffer genererer nok osmotisk kraft til at drive bevægelse af vand mod epitelcellen i en styrke på ca. 9-10 liter H2O på 24 timer, og endda, reabsorption af ca. 180 liter vand pr. dag i nyretuberne, hvilket forklarer den meget effektive proces med rehydrering, der udføres af denne type serum ».
Glukoseserum bruges også til behandling af hypoglykæmi og insulinchok. Det bruges også til ernæringsstøtte til patienter, der ikke er i stand til at spise på grund af sygdom, skade eller andre medicinske tilstande.
Det bruges også undertiden som et fortyndingsmiddel (væske) til fremstilling af injicerbare medicin i en IV-pose. Et fortyndingsmiddel giver en stor mængde væske til fortynding af en lille mængde medicin.
Fortyndingsmidlet hjælper med at få medicinen ind i din blodbane gennem IV. Dette hjælper læger med at injicere medicinen langsomt og mere sikkert i kroppen.
Denne medicin bør ikke bruges, hvis du er allergisk over for dextrose. For at sikre, at 5% dextrose i vand kan bruges sikkert, skal din læge fortælle det, hvis du har nogen af disse andre tilstande:
- Diabetes
- Luftvejsproblemer.
- Elektrolytubalance (såsom lave kaliumniveauer i blodet).
- Nyre- eller leversygdom.
- Enhver allergi mod mad eller medicin.
- Hvis du modtager regelmæssige blodoverførsler.
I tilfælde af graviditet vides det ikke, om 5% dextrose i vand vil skade en ufødt baby. Du skal fortælle det til din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, mens du bruger dette lægemiddel.
Det vides ikke, om 5% dextrose i vand går over i modermælk, eller om det kan skade en ammende baby. Du bør ikke bruge dette lægemiddel uden først at fortælle det til din læge, hvis du ammer din baby.
Bivirkninger og risici
Du skal stoppe med at bruge glukoseserumet og omgående kontakte en læge, hvis du har en alvorlig bivirkning, såsom:
- Svær forbrænding, smerter eller hævelse omkring IV-nålen.
- Varme, rødme, dræning eller blødning, hvor IV blev placeret.
- Feber, konstant hoste.
- Højt blodsukkerniveau.
- Hovedpine, koncentrationsbesvær, hukommelsesproblemer, svaghed, følelse af ustabilitet, hallucinationer, besvimelse, anfald, lav vejrtrækning eller vejrtrækning, der stopper.
- Lavt kaliumniveau.
- Angst, sved, lys hud, svær åndenød, vejrtrækning, smerter, hurtig eller uregelmæssig hjerteslag.
Mindre alvorlige bivirkninger kan omfatte:
- Mild irritation omkring IV-nålen.
- Mavepine.
- Hævelse i hænder eller fødder
Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, andre kunne være til stede. Ring til din læge for rådgivning om bivirkninger, og hvordan du behandler dem.
Referencer
- Advameg, Inc. (SF). Intravenøs rehydrering. Hentet fra healthofchildren.com: healthofchildren.com.
- dextrose (Dextrose monohydrat) injektion, opløsning. (2007, april). Hentet fra Dailymed.nlm.nih.gov: Dailymed.nlm.nih.gov.
- com. (2000-2017). dextrose 5% i vand. Hentet fra Drugs.com: drugs.com.
- Intravenøs væske. (2005, 3. september). Hentet fra catalog.pearsoned.co.uk: catalog.pearsoned.co.uk.
- Omudhome Ogbru, PJ (2015, 28. september). dextrosemonohydratopløsning. Hentet fra MedicineNet.com: medicinenet.com.
- Rachel Nall, RB (2016, 29. juli). Dextrose. Hentet fra healthline.com.
- Valmore Bermúdez, FB (2007). Molekylærbiologi af glukosetransportører: klassificering, struktur og distribution. Venezuelas arkiv for farmakologi og terapeutisk bind 26, nummer 2, 2007, 76-86. scielo.org.ve.