- Forskelle mellem tolerance og afhængighed
- Tolerance
- Afhængighed
- Generering af afhængighed
- Tolerancetyper
- Metabolisk tolerance
- Adfærdsmæssig tolerance
- Betinget tolerance
- I henhold til tidsperioden
- Kryds tolerance
- Omvendt tolerance
- Kan tolerance vendes?
- Referencer
Det stof tolerance opstår, når et lægemiddel er forbrugt kontinuerligt, hvilket resulterer i en reduktion af deres virkninger på kroppen. På denne måde er det nødvendigt at øge dosis af stoffet for at føle dets virkninger igen.
Ikke alle stoffer producerer tolerance; det afhænger af den kemiske sammensætning af medikamenter og hjernens evne til at differentiere dem fra dets egne neurotransmittere. For eksempel kan alkohol, ulovlige stoffer, stoffer som benzodiazepiner eller stoffer som koffein forårsage tolerance.
Tolerance er en del af en kompensationsmekanisme, som hjernen udvikler. Når lægemidlet begynder at udøve sine virkninger i kroppen, opdager hjernen eksistensen af en ændring i dets balance eller homeostase.
Hjernens vigtigste reaktion på denne trussel mod dens normale funktion er at modstå. For at gøre dette tilpasser det receptorer og cellulære mekanismer til lægemidlet, så det ikke får virkning.
I sidste ende bliver hjernens receptorer ufølsomme over for det vanedannende stof. Således har personen brug for en større dosis for at føle dens virkninger igen.
Hvis personen har brugt medikamenter regelmæssigt nok til at opleve tolerance, vil de lide abstinenssyndrom, når de holder op med at tage stoffet.
Forskelle mellem tolerance og afhængighed
Når en person gentagne gange misbruger stoffer som alkohol, hash, kokain, heroin eller andre, kan de udvikle både afhængighed og tolerance over tid.
Tolerance og afhængighed er tegn på, at sporadisk brug af et lægemiddel begynder at være problematisk. Der er dog vigtige forskelle mellem afhængighed og tolerance.
Tolerance
Tolerance udvikler sig, når en person ikke oplever de samme effekter ved at bruge den samme mængde af et bestemt stof eller stof. Hvad der sker specifikt, er, at hjernen har tilpasset tilstedeværelsen af stoffet. Derfor, når en person har en høj tolerance, er han nødt til at tage hyppigere doser og i større mængde end sine venner.
Et andet tegn er, at de kan begynde at blande forskellige stoffer for at opnå den ønskede forgiftning. F.eks. Vil nogen, der har udviklet en tolerance over for alkohol, ikke føle sig så beruset som før ved at drikke den mængde, de plejede at drikke.
Således vil du begynde at drikke hurtigere eller indtage mere alkoholholdige drikkevarer. Eller vælg stærke væsker med et højt alkoholindhold.
Hvad det gør, er, at hjernen fortsætter med at tilpasse sig disse mængder alkohol og ender med at vænne sig til det, og har brug for mere og mere alkohol for at føle sig beruset.
Afhængighed
På den anden side optræder medikamentafhængighed, når individet føler, at han ikke kan have et normalt liv uden at indtage visse stoffer. På denne måde skal du tage dette stof for at fungere godt i din daglige dag.
Hvis du ikke tager det, vil du føle de ubehagelige og irriterende abstinenssymptomer. Abstinenssymptomer er normalt det modsatte af dem forårsaget af stoffet.
Et andet tegn på narkotikamisbrug er, at en person kan bruge en masse tid på at bruge det, kigge efter det eller tænke over det. Det er muligt, at afhængighed ledsages af tolerance, når brug spredes over tid.
Når stoffet misbruges, bliver hjerneceller mere afhængige af lægemidlets virkning. Lidt efter lidt har de brug for dette stof for at opretholde en balance i hjernens funktion. Dette ender med at producere strukturelle skader, der efterlader celler, der ikke er i stand til at fungere ordentligt uden lægemidlet.
Generering af afhængighed
Endelig opstår en ond cirkel, når tolerancen vokser, dosis øges, og skader på hjerneceller bliver mere alvorlige.
På den anden side, hvis vi taler om andre stoffer, såsom visse medikamenter, kan det være, at der er tolerance, men ikke afhængighed. F.eks. Kan tolerance udvikles for nogle effekter af medikamenter, der er ordineret til at undertrykke smerter uden afhængighed af dem.
Tolerancetyper
Tolerance påvirker receptorer og hjerneceller, selvom der også er andre former for tolerance. Ifølge California State University-Fullerton er der 3 mekanismer, der bidrager til øget tolerance (ud over hjernetolerance):
Metabolisk tolerance
Det henviser til stoffer eller medikamenter, der indtages oralt. Det er relateret til den hastighed, hvormed leveren nedbryder disse stoffer. Når brugen er meget kontinuerlig, øges denne hastighed, hvor stoffet forbliver i blodomløbet i mindre og mindre tid.
Adfærdsmæssig tolerance
Det handler om individets følelsesmæssige reaktion i henhold til de forventninger, han har til lægemidlets virkninger. Det vil sige, at personen øger dosis frivilligt for at få mere intense effekter.
Betinget tolerance
Denne mekanisme øger tolerance gennem miljømæssige signaler. Tilsyneladende er visse miljøfaktorer forbundet med ønsket om at tage stoffet, såsom aktiviteter, humør, visse steder, situationer eller mennesker.
Disse mekanismer, sammen med hjernens tilpasning, nærer hinanden, hvilket resulterer i øget tolerance over for stoffet.
I henhold til tidsperioden
På den anden side differentierer stofmisbrug tre typer tolerance i henhold til tidsperioden:
- Akut eller kortvarig: denne tolerance opstår ved fortsat eksponering for et stof i en relativt kort periode.
Et eksempel er hvad der sker med kokain. Med den første dosis oplever individer eufori, øget hjerterytme og blodtryk. Med en anden dosis 40 minutter senere øges imidlertid de positive virkninger af lægemidlet ikke, som det kunne forventes.
- Kronisk: sker, når kroppen tilpasser sig konstant eksponering for lægemidlet i uger eller måneder. Resultatet er, at lægemidlets virkninger mindskes, og det er nødvendigt at tage en højere dosis end den forrige for at opleve virkningerne igen med samme intensitet.
- Lært: ved eksponering i årevis for visse stoffer, såsom alkohol, kan personen se ud som om han ikke har indtaget noget stof. Jeg mener, stoffet virker ikke længere. Du kan endda med succes udføre aktiviteter i dit daglige liv efter at have spist det.
Kryds tolerance
En anden type tolerance, kaldet krydstolerance, bliver også almindeligt omtalt. I denne udvikler man tolerance over for et lægemiddel, der samtidig strækker sig til andre lignende stoffer. Det har en tendens til at forekomme med de stoffer, der har lignende virkninger på hjernen.
Omvendt tolerance
Tværtimod er omvendt tolerance en tilstand, hvor der opnås større eller lige effekter med en lavere dosis af stoffet. Det er meget typisk hos kroniske alkoholikere. I nogle af disse tilfælde kan de blive beruset med bare et par drinks.
Kan tolerance vendes?
Hjernen er plast. Hvis du går i lange perioder uden at bruge medicin, tilpasser du dine receptorer og neuroner til den nye situation.
Det skal også tages i betragtning, at de fleste lægemidler eller stoffer har mere end én virkning. Således har tolerance en tendens til at udvikle sig forskelligt for hver af dem.
For eksempel producerer heroin en meget hurtig tolerance overfor virkningerne af eufori og velvære. På trods af dette forbliver effekten af respirationsdepression (reduktion i respirationshastigheden) uændret. Derfor er det muligt at overdosis eller dø.
Faldet i tolerance afhænger af historien om misbrug af stoffet. Det vil sige, hvis lægemidlet er blevet taget i lange perioder før afholdenhed, vil det tage længere tid, før hjernestrukturen vender tilbage til deres oprindelige tilstand.
I tilfælde af kronisk narkotikamisbrug kan skadesniveauet i kroppen dog være permanent, selv hvis stofferne opgives.
Referencer
- Carlson, NR (2006). Opførselens fysiologi 8. udg. Madrid: Pearson. s. 117-120.
- López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Abstinence Syndrome. Malaga: Carlos Haya Regional Hospital.
- Farmakologi af lægemidler. (Sf). Hentet 31. januar 2017 fra Forcon: forcon.ca.
- Neurobiologi af narkotikamisbrug. (Sf). Hentet den 31. januar 2017 fra National Institute on Drug Abuse: drugabuse.gov.
- Tolerance og modstand mod narkotika (sf). Hentet 31. januar 2017 fra MSD Manual: msdmanuals.com.
- HVAD ER DRUGTOLERANS, OG HVORFOR SPARER DET? (Sf). Hentet 31. januar 2017 fra Addiction: addictions.com.
- Hvad er forskellen mellem tolerance og afhængighed? (Sf). Hentet den 31. januar 2017 fra ProjectKnow: projectknow.com.