- Symptomer
- Diagnose
- DSM-V (APA)
- ICE-10 (WHO)
- Differential diagnose
- Årsager
- Millon undertyper
- Fobisk (inkluderer afhængige egenskaber)
- Konfliktive (inkluderer negativistiske egenskaber)
- Overfølsom (inkluderer paranoide funktioner)
- Selvdefekterere (inkluderer paranoide egenskaber)
- Behandling
- Kognitiv adfærdsterapi
- Medicin
- Komplikationer
- Referencer
Den unødvendige personlighedsforstyrrelse er kendetegnet ved personens følsomhed over for andres meninger og følgelig undgåelse af forhold. Både frygt for afvisning og lav selvtillid er ekstreme, hvilket gør personlige forhold begrænset til mennesker, som du er meget komfortabel med.
Disse mennesker viser ikke en uinteresse i interpersonelle forhold - som ved schizoid personlighedsforstyrrelse. Snarere er de asociale, fordi de er interpersonelt ængstelige og frygter afvisning.

Mennesker med denne lidelse vurderer ofte bevægelser og udtryk for de mennesker, som de kommer i kontakt med. Din bange og spændte holdning kan provosere drillinger fra andre, hvilket igen bekræfter din egen tvivl.
De største problemer forbundet med denne forstyrrelse forekommer i socialt arbejde og arbejdsfunktion. Lav selvtillid og overfølsomhed over for afvisning er forbundet med begrænsede interpersonelle kontakter, hvilket forhindrer dem i at få social støtte, når de har brug for hjælp.
Symptomer
Disse mennesker kan vælge job, hvor de ikke behøver at interagere med andre mennesker eller med offentligheden regelmæssigt. På grund af behovet for kærlighed og tilhørighed, kan de fantasere om idealiserede forhold, hvor de accepteres.
Frygten for afvisning er så intens, at de foretrækker at være alene end forbundet med andre mennesker og kun danne forhold, hvis de ved, at de ikke vil blive afvist.
De ser ofte ned på sig selv og har ingen evne til at identificere deres egne træk, der generelt er positive i samfundet. De mest almindelige symptomer er:
- Overfølsomhed over for kritik.
- Selvpålagt social isolation.
- Ekstrem blyghed eller angst i sociale situationer, selvom personen føler et stærkt behov for nære relationer.
- Undgå fysisk kontakt, fordi det har været forbundet med ubehagelige stimuli.
- Følelser af utilstrækkelighed.
- Meget lav selvtillid.
- Selvhad.
- Mistillid mod andre.
- Meget selvbevidst.
- Følelse af mindreværd.
- Brug af fantasi som en flugtvej til at afbryde smertefulde tanker.
Diagnose
DSM-V (APA)
Et generelt mønster af social hæmning, følelser af mindreværd og en overfølsomhed over for negativ evaluering, der begynder i det tidlige voksenliv og forekommer i forskellige sammenhænge, som indikeret af fire eller flere af følgende punkter:
- Undgå job eller aktiviteter, der involverer vigtig interpersonel kontakt på grund af frygt for kritik, afvisning eller afvisning.
- Du er tilbageholdende med at blive involveret i mennesker, hvis du ikke er sikker på, at de vil kunne lide dig.
- Demonstrerer undertrykkelse i intime forhold på grund af frygt for at blive flov eller latterliggjort.
- Du er bekymret for muligheden for at blive kritiseret eller afvist i sociale situationer.
- Du hæmmes i nye mellempersonlige situationer på grund af mindreværd.
- Du ser dig selv som socialt udugelig, personlig uinteressant eller underordnet andre.
- Du er yderst tilbageholdende med at tage personlige risici eller blive involveret i nye aktiviteter, fordi de kan gå på kompromis.
ICE-10 (WHO)
Verdenssundhedsorganisationens ICD-10 klassificerer den forebyggende personlighedsforstyrrelse som en ængstelig personlighedsforstyrrelse. Det er kendetegnet ved mindst fire af følgende:
- Vedvarende og ængstelige følelser af spænding og frygt.
- Tro på, at man er socialt udugelig, personligt uattraktiv eller underordnet for andre.
- Overdreven bekymring med at blive kritiseret eller afvist i sociale situationer.
- Uvillighed til at blive involveret i mennesker, medmindre du er sikker på, at du kan lide dem.
- Livsstilsbegrænsninger på grund af behovet for fysisk sikkerhed.
- Undgåelse af sociale aktiviteter eller arbejdsaktiviteter, der kræver betydelig interpersonel kontakt på grund af frygt for kritik, afvisning eller afvisning.
Differential diagnose
Forskning antyder, at mennesker med denne lidelse overdrevent observerer deres interne reaktioner, når de er i social interaktion, ligesom mennesker med social fobi.
Denne ekstreme selvobservation kan føre til en vaklende, lave stemme. I modsætning til sociale fobier observerer de imidlertid også overdrevent reaktionerne fra andre mennesker, som de interagerer med.
Forebyggende personlighedsforstyrrelse er især udbredt hos mennesker med angstlidelser.
Forskning antyder, at ca. 10-15% af mennesker, der har paniklidelse med agorafobi, har undgåelsesforstyrrelser, ligesom 20-40% af mennesker med social fobi.
Andre studier har rapporteret en forekomst på op til 45% hos personer med generaliseret angst og op til 56% hos personer med tvangslidelser.
Årsager
I følge Millon (1981) kan disse mennesker fødes med et kompliceret temperament eller personlighedsegenskaber.
Som en konsekvens heraf kan deres forældre afvise dem eller ikke give dem tilstrækkelig kærlighed fra en tidlig alder. Denne afvisning ville føre til lavt selvværd og social isolering, situationer, der fortsætter ind i voksen alder.
Meyer og Carrer (2000) fandt, at folk med denne personlighedsforstyrrelse var mere tilbøjelige til at nævne oplevelser af isolering, afvisning eller konflikt med andre.
Millon undertyper
I følge psykolog Theodore Millon identificeres fire typer undgåelig personlighedsforstyrrelse:
Fobisk (inkluderer afhængige egenskaber)
Oppositionsegenskaber og passiv-aggressiv opførsel med ambivalente følelser over for sig selv og andre. Uenighed og intern modstand; frygt for afhængighed og uafhængighed; tøvende, ustabil, forvirret; plaget, bitter, ikke i stand til at løse deres kval.
Konfliktive (inkluderer negativistiske egenskaber)
Mistenkelige, forsigtige, skiftevis panikeret, livredde, nervøse, sky, petulant, Tradewinds.
Overfølsom (inkluderer paranoide funktioner)
Uanset om de forudser og undgår alt det, de frygter. Nødvendighed og nervøsitet symboliseret ved modbydelige og forfærdelige omstændigheder eller begivenheder.
Selvdefekterere (inkluderer paranoide egenskaber)
Fragmenteret selvbevidsthed. De undertrykker smertefulde billeder og minder. De kasserer uudholdelige tanker og impulser. Til sidst benægter de sig selv (selvmord).
Behandling
Der er flere velkontrollerede undersøgelser af terapeutiske metoder for mennesker med denne lidelse. Fordi problemerne hos mennesker med denne lidelse ligner meget mennesker med social fobi, anvendes de samme behandlinger ofte.
Interventionsteknikker til angst, systematisk desensibilisering, adfærdsprøvning og træning af sociale færdigheder har været en succes.
Kognitiv adfærdsterapi
Målet med kognitiv adfærdspsykoterapi er at identificere personens ubevidste tro og hvordan andre ser dem. Det har også målet at forbedre den sociale, personlige og arbejdsmæssige funktion.
Teknikker såsom systematisk desensibilisering, træning af sociale færdigheder eller adfærdsprøvning bruges i den.
Medicin
Medicin skal ses som en hjælpebehandling og kun hvis dens anvendelse er nødvendig. Det kan hjælpe med at mindske symptomerne på følsomhed for afvisning.
Komplikationer
Uden behandling kan en person med undgåelse af personlighedsforstyrrelse være i social isolering eller udvikle en mental forstyrrelse såsom stofmisbrug eller depression.
Referencer
- American Psychiatric Association, red. (2013). "Forebyggende personlighedsforstyrrelse, 301.82 (F60.6)". Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave. American Psychiatric Publishing. s. 672-675.
- "Engstelig personlighedsforstyrrelse". International statistisk klassificering af sygdomme og relaterede sundhedsmæssige problemer, 10. revision (ICD-10). Hentet 19. februar 2015.
- Hoeksema, Nolen (2014). Abnormal Psychology (6. udgave udg.). McGraw Uddannelse. s. 275. ISBN 9781308211503.
- Millon, Theadore. "Resume af personlighedsundertyper". millon.net. Institut for avancerede studier i personologi og psykopatologi. Hentet 8. januar 2013.
- Millon, Theodore (2004). Personlighedsforstyrrelser i det moderne liv. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5.
- Eggum, Natalie D.; Eisenberg, Nancy; Spinrad, Tracy L.; Modig, Carlos; Edwards, Alison; Kupfer, Anne S.; Reiser, Mark (2009). "Forudsagere for tilbagetrækning: mulige forløbere for den undgående personlighedsforstyrrelse." Udvikling og psykopatologi 21 (3): 815–38. doi: 10.1017 / S0954579409000443. PMC 2774890. PMID 19583885.
