- Klassificering af sprogforstyrrelser
- -Tale forstyrrelser
- Dislalia
- dysartri
- Dysglossia
- Dysfæmi eller stamming
- Taquilalia
- Bradilalia
- -Oral sprogforstyrrelser
- Simple Language Delay (RSL)
- Dysfasi eller specifik sprogforstyrrelse (SLI)
- Afasi
- Selektiv mutisme
- -Skrevne sprogforstyrrelser
- Ordblindhed
- dysgraphia
- Dysorthography
- -Voice forstyrrelser
- Dysfoni
- Rhinophony
- -Psykolinguistiske lidelser
- Autism Spectrum Disorder (ASD)
- Intellektuel handicap
- Referencer
De forstyrrelser af sprog er komplette eller delvise vanskeligheder ved en person, når det kommer til at kommunikere effektivt i miljøet. De påvirker vigtige områder af personens kognitive, følelsesmæssige, kommunikative og sociale funktion.
De forstyrrelser, der kan forekomme, er mange og varierede og påvirker en eller flere komponenter i sproget og varierer i etiologi, udvikling og prognose og i de specifikke uddannelsesbehov, de genererer.
Hos skolebørn, der ikke har genetiske eller neurologiske lidelser, er udbredelsen af sprogforstyrrelser mellem 2 og 3% og forekomsten af taleforstyrrelser mellem 3 og 6%. Hos yngre børn, børnehaver ca. 15%, og det er også hyppigere hos piger end hos drenge.
Vi overvejer, at et sprog er normalt, når det er nøjagtigt i de ord, der bruges i henhold til deres betydning, barnet præsenterer et optimalt ordforråd i kvalitet og mængde, artikulerer godt, med en passende rytme og en præcis og konkordant intonation.
Det skal bemærkes, at i børns sprog, da det udvikler sig, kan færdigheder være mere upræcise og ikke af denne grund betragtes som patologiske. Undertiden forsvinder det tilsyneladende problem uden indgreb uden indgreb.
Klassificering af sprogforstyrrelser
-Tale forstyrrelser
Dislalia
Dyslalia består af vanskeligheden ved at kunne udtale lyde (for eksempel konsonanter). Det er en fonetisk ændring og er normalt et midlertidigt problem.
Der er en manglende evne til at producere fonemer af et specifikt sprog, og der er ingen organisk eller neurologisk årsag, der kan retfærdiggøre det. Påvirkningen forekommer i dette tilfælde i phonoarticulator-enheden.
Dyslalier klassificeres som evolutionære (dem, der optræder i fonemer i evolutionær udvikling) og funktionelle (når det drejer sig om ændringer, der allerede skulle erhverves i den alder).
Når en person har dyslalia, kan de udelade, fordreje, erstatte eller indsætte fonemer, og det er karakteristikken, der tyder på, at vi står over for dette problem.
Årsagen til dyslalia kan forekomme på grund af underskud i den auditive og fonologiske opfattelse eller diskrimination eller på grund af problemer i den auditive hukommelse, fordi der er orale motoriske vanskeligheder eller på grund af problemer i udviklingsmiljøet.
dysartri
Dysarthria er en neuromuskulær lidelse, der påvirker tale artikulation.
Det omfatter en række motoriske taleforstyrrelser, der er resultatet af skade på nervesystemet, og som manifesteres i ændringer i muskuløs kontrol af talemekanismer.
Der er vanskeligheder ved artikulationen, den orale udtryk, og det påvirker tonen og bevægelserne i de artikulære muskler ved skader i det centrale nervesystem.
Således kan andre elementer af tale, såsom intonation eller rytme, også være involveret, ud over andre aktiviteter, hvor vokalorganerne også har en funktion, såsom tyggelse eller hoste.
En af de lidelser, hvor det forekommer, er ved cerebral parese, tumorer og også ved Parkinsons sygdom.
Dysglossia
En person med dysglossia er en, der har en fælles lidelse, og som skyldes organiske problemer i de perifere organer i tale.
I denne forstand opstår der problemer i de fonemer, hvor de berørte organer griber ind, og personen udelader, fordrejer eller erstatter forskellige fonemer.
Vi kan klassificere det til labial (for eksempel spalte læbe), sprog (for eksempel: på grund af frenulum), dental (for eksempel: manglende tænder), næse (for eksempel: vegetationer), palatal (for eksempel: ganespalte)) eller maxillær (f.eks. malocclusion).
Dysfæmi eller stamming
Det er vanskeligheden, der opstår med hensyn til sproglige flydende. Det er en ændring i rytmen af tale, der manifesterer sig i afbrydelser i strømmen af tale.
Ved dysfæmi afbrydes taleproduktion af unormal produktion i gentagelse af segmenter, stavelser, ord, sætninger, luftstrømmen er blokeret, der kan være mærkelige intonationsmønstre. De er også ledsaget af høj muskelspænding, angst osv.
Årsagen er ukendt, men det kan skyldes interagerende organiske og miljømæssige problemer: neurologiske, genetiske, miljømæssige, psykologiske faktorer, feedbackfejl…
Derudover kan de klassificeres som udviklingsdysfæmi, der vises i begyndelsen af sproget og opstår, fordi mængden af ideer, som barnet ønsker at kommunikere, og de evner, som han viser til at udtrykke sig, ikke justeres. Således gør det gentagelser for at organisere diskursen og forsvinder med modning.
På den anden side er der kronisk dysfæmi, der varer i årevis og kan vare i voksen alder. Det kan være tonic (på grund af blokeringer eller spasmer), kronisk
(på grund af gentagelser) eller blandet.
Taquilalia
Det er en tale med en accelereret rytme, meget hurtig og forhastet. Der kan tilføjes artikulationsmangler, der påvirker forståelsen.
Det er normalt forårsaget af upassende talemønstre eller adfærdsudfældning.
Bradilalia
Det er for langsom tale, og årsagen er ofte neurologisk. Det vises ved motoriske eller neurologiske handicap.
-Oral sprogforstyrrelser
Simple Language Delay (RSL)
Det er en evolutionær sprogvanskelighed, hvor der er en forsinkelse. Børn præsenterer ikke ændringer af en anden type, såsom intellektuelle, motoriske eller sensoriske ændringer.
Generelt påvirker det forskellige sprogområder og påvirker hovedsageligt syntaks og fonologi. Også er forståelse bedre end udtryk. Børn med RSL har en tendens til at præsentere en grundlæggende grammatik med slang, manglende forbindelser og prepositioner, leksikalsk forsinkelse osv.
Det er normalt en meget hyppig årsag til konsultation hos små børn. Og forskellen mellem RSL og TEL, som jeg vil forklare dig næste, er ikke klar, generelt efter tyngdekraften.
Hvad der virkelig bekræfter diagnosen er dens udvikling, som i dette tilfælde normalt er gunstig, så det er ganske kompliceret at forudse prognosen.
Dysfasi eller specifik sprogforstyrrelse (SLI)
Dysfasi er en sprogforstyrrelse med en udefineret årsag, sandsynligvis multifaktoriel og genetisk. Det mangler sprogindlæring hos et barn i mangel af organiske, kognitive eller miljømæssige forstyrrelser.
Barnet med SLI diagnosticeres efter at have verificeret, at de ikke har hørehæmning, at de præsenterer intelligens inden for normen, de ikke har neurologiske skader, og de udvikler sig heller ikke i et miljø med stimulerende berøvelse.
En sådan ændring kan ikke forklares med problemer af nogen art, såsom intellektuel, sensorisk, motorisk, neurologisk eller psykopatologisk; Hvis der er et problem som intellektuel handicap, skal sprogmanglerne ikke forklares med problemet.
I praksis er det vanskeligt at skelne fra simpel sprogforsinkelse, og det diagnosticeres normalt, når sværhedsgraden er større, da den erhverves her senere og er mere alvorlig både fonetisk og i struktur.
I TEL er der vanskeligheder ved erhvervelse (forståelse og / eller udtryk) af talte eller skriftlige sprog. Det kan omfatte alle eller nogle af komponenterne: fonologisk, semantisk, morfologisk, pragmatisk….
Forskellige undertyper af SLI er beskrevet afhængigt af det aspekt, som man er opmærksom på. Der er således forskellige klassifikationer, og den enkleste og mest accepterede skelnen mellem ekspressiv sprogforstyrrelse og blandet receptiv-ekspressiv lidelse.
Afasi
Afasi er erhvervede sprogforstyrrelser, hvor en involvering af allerede erhvervede funktioner finder sted som et resultat af traumer, infektion, iskæmi eller tumorer.
Det sker på grund af en læsion i det centrale nervesystem i områder i venstre hjernehalvdel, der griber ind i forståelsen og produktionen af sprog. Det påvirker mundtligt og skriftligt sprog, og vi finder forskellige tilstande.
Vi skelner Brocas afasi, hvor evnen til at udtrykke sig mundtligt er tabt, Wernicke, hvor der er en manglende evne til at forstå sprog, ledelse og en manglende evne til at gentage.
Derudover finder vi transcortical sensorisk og motorisk afasi og anomisk afasi, hvor personen ikke har adgang til leksikonet.
Hos ældre børn adskilles Brocas (ekspressive / motoriske) og Wernicke (modtagelige / sensoriske) afasi også afhængigt af hvordan vi finder læsionen.
Selektiv mutisme
Et barn med selektiv mutisme er et, der ikke ønsker at tale i bestemte situationer eller mennesker. Men i andre situationer gør det det. Et eksempel kan være barnet, der taler derhjemme, med familie og venner og alligevel ikke taler, når man er i skole.
De har ingen reelle vanskeligheder med at forstå og tale, det betragtes mere specifikt som en angstlidelse.
Alle artikulatoriske eller sproglige underskud, der kan være bag selektiv mutisme, bør udelukkes.
-Skrevne sprogforstyrrelser
Ordblindhed
Dysleksi er en sprogforstyrrelse, der manifesteres ved problemer med at lære at læse hos et barn, der er gammelt nok til at udvikle det.
Derfor er det manglende evne til at lære at skrive på en normal måde. Udviklingsdysleksi, der er relateret til modning og har en god prognose, og sekundær, der er relateret til neurologiske problemer, kan skelnes.
dysgraphia
Dysgrafie er funktionelle forstyrrelser, der ofte påvirker kvaliteten af skrivning. Det manifesterer sig i manglen på tilstrækkelighed til at være i stand til at assimilere og bruge sprogets symboler korrekt.
Forskellige typer dysgrafi findes afhængigt af symptomerne, såsom:
- Akustisk dysgrafi: svært ved akustisk opfattelse af fonemer og analyse og syntese af lydkompositionen i ord.
- Optisk dysgrafi: visuel repræsentation og opfattelse ændres, så bogstaverne ikke genkendes separat og ikke er relateret til deres lyde.
- Motorisk dysgrafi: der er fine motoriske vanskeligheder, der påvirker motorforbindelser med lyden af ord
- Agrammatisk dysgrafi: ændringer i skrivningens grammatiske strukturer.
Dysorthography
Det er et specifikt problem med skrift, hvor der er en substitution eller en undladelse af breve og kan have forskellige årsager. De forekommer ikke ved
læsning.
Det fokuserer på evnen til at overføre den talte og skriftlige sproglige kode og vil blive opdaget gennem skrivning.
-Voice forstyrrelser
Dysfoni
Dysfoni er en ændring i stemmen, der kan forekomme i enhver af dens kvaliteter. Det involverer tab af stemme, ændringer i tone og klang…
Årsagen er normalt en dårlig stemmeteknik, det kan være på grund af organiske lidelser eller mangel på koordination af muskler, vokaler eller åndedrætsorganer.
Rhinophony
Det er en vokalændring, hvor stemmen præsenterer nasal resonans. Det skyldes problemer, for eksempel næsehindring.
Vi finder flere typer, såsom den åbne, hvor luften kommer ud, når fonemer udsendes eller den lukkede, hvor næsen er blokeret og næse-fonemer forhindres i at blive udsendt.
-Psykolinguistiske lidelser
Autism Spectrum Disorder (ASD)
Vi finder forskellige kommunikations- og sprogforstyrrelser i spektret af autismeforstyrrelser.
Børn med ASD præsenterer stereotyp adfærd, problemer i social interaktion og også i sprog. Faktisk er dette normalt en af de hyppigste årsager til konsultation med et barn med ASD.
Inden for denne forstyrrelse kan vi finde forskellige problemer i sproget, enten dets fuldstændige fravær, echolalia, problemer med prosodi, forståelse, fonologi, pragmatisk underskud…
Der er en ændring i kommunikation og især i den pragmatiske del af sproget.
Intellektuel handicap
Sprogproblemer er også undertiden relateret til intellektuel handicap. Derudover har nogle af de børn, der konsulterer om sprogforsinkelse, til sidst en intellektuel handicap.
Ved intellektuel handicap er der en forsinkelse i neurologisk og sensorisk modning, så der findes underskud i den auditive og visuelle opfattelse, og når det kommer til behandling af information optimalt.
I tilfælde af DI kan der være en forsinkelse, når man starter sproget, hvilket kan være langsommere eller upræcist med hensyn til organisering.
Senere opstår der også problemer i konjugering, i brugen af adverb og adjektiver, fravær af artikler, prepositioner, dårlige koncepter og indhold og undertiden begrænset forståelse.
I dette tilfælde afhænger forståelsen og produktionen af sprog af det enkelte kognitive niveau.
Referencer
- Acosta Rodríguez, VM (2012). Taleterapi-intervention i specifikke sprogforstyrrelser. Journal of Logopedia, Phoniatrics and Audiology, 32, 67-74.
- Aguilera Albesa, S., Busto Crespo, O. Sproglidelser. Omfattende pædiatri.
- Barragán, E., Lozano, S. (2011). Tidlig identifikation af sprogforstyrrelser. Las Condes Clinical Medical Journal, 22 (2), 227-232.
- Bermejo Minuesa, J. Hyppigste sygdomme i sprog. Autodidakt.
- Celdrán Clares, MI, Zamorano Buitrago, F. Kommunikations- og sprogforstyrrelser.
- Dioses Chocano, AS Klassificering og semiologi for sprogforstyrrelser hos børn.
- Gortázar Díaz, M. (2010). Specifikke forstyrrelser i sprogudvikling.
- Hurtado Gómez, MJ (2009). Sprogforstyrrelser. Innovation og uddannelsesmæssige oplevelser.
- Moreno-Flagge, N. (2013). Sprogforstyrrelser. Diagnose og behandling. Revista de Neurología, 57, S85-S94.
- Paredes, J., González, S., Martín P., Núñez, Z. (2003). Sprogforstyrrelser. Suzuki Foundation Institute.
- Parrilla Muñoz, R., Sierra Córcoles, C. Sprogforstyrrelser Peñafiel Puerto, M. (2015). Tidlige indikatorer for sprogforstyrrelser. Sprogintervention Center.
- Redondo Romero, AM (2008). Sprogforstyrrelser. Omfattende pædiatri.