- Generelle karakteristika
- Taksonomi
- fylogeni
- Habitat og distribution
- Reproduktion
- Toksicitet
- Symptomer på beruselse
- Faser af rus
- Behandling
- Gastrisk skylning
- Modgift
- Dialyse
- Symptomatiske behandlinger
- Referencer
Grøn fluesvamp er en art af mycorrhiza svamp af ordenen Agaricales, meget giftigt på grund af tilstedeværelsen af amatoxins. Det er en bestemt svamp, der normalt forveksles med de spiselige arter i slægterne Agaricus, Tricholoma, Russula og Volvariella.
Det er en dødelig svamp, når den indtages ved et uheld; det forårsager skade på leveren og nyrerne, hvilket fører til død. Det er kendt som svampen med død, grøn kasket, dødbringende kasket, grøn hemlock, død hat eller djævelens svamp.
Amanita phalloides. Kilde: pixabay.com
Det er kendetegnet ved en hvid cylindrisk fod, der er dækket af en membranøs neglebånd med grøngule årer. Stammen er kronet af en kødfuld, oval olivengrøn hat med flere lameller, der stråler over undersiden.
Langs foden, på niveau med medialzonen, præsenterer den en ring dannet af et membranholdigt hvidt lag. Derudover er tilstedeværelsen af en volva ved bunden af stammen særlig hos denne art.
Det vokser normalt på bladkuldet med løvtræer og nåletræer og foretrækker syre jord med et højt indhold af organisk stof. Det fremkommer i efterårsmånederne i forskellige skovøkosystemer med høj luftfugtighed og medium temperatur.
Det indeholder toksinerne amatoxin og fallotoksin, der forårsager leverskader i dødelige doser på 5 mg / kg, hvilket forårsager det såkaldte falloid-syndrom. Denne sygdom manifesterer sig med mave-tarm-smerter, opkast, diarré, takykardi og anfald, hvilket fører til død efter 15 dage.
Behandlingen afhænger af den kliniske fase af forgiftning og den tid, der er gået efter indtagelse af svampe. Da der ikke findes nogen specifik modgift, er det nødvendigt at iværksætte forebyggende foranstaltninger, når der er mistanke om utilsigtet brug.
Generelle karakteristika
- Frugtlegemet -sporocarp- er en struktur i form af en buet hat på 5-15 cm i diameter.
- Den overvejende farve af sporocarpen er olivengrøn, med lyse til mørke farver, undertiden hvidlige.
- Generelt er det hvidlig i kanterne og bliver hvid som et resultat af regnen.
- Et af de egenskaber, der forvirrer det med spiselige svampe, er, at hatten let skrælles.
- Den let faste masse, blød farve, behagelig lugt og sød smag er ekstremt giftig.
- Kutikula i frugtlegemet består af fibriller med mørke toner, og den øverste overflade har en helt glat overflade.
- Bunden af sporocarpen har adskillige lameller meget tæt på hinanden, brede og hvidlige toner.
- Stammen eller peduncle er rørformet og langstrakt, hvid med let gulgrønne områder, der giver et plettet udseende.
- Foden er ca. 8-15 cm og har en diameter på 1-3 cm.
- I det centrale område af peduncle har den et lag eller hvid ring, let fure.
- I bunden af stilken, foden eller peduncle er der en kopformet struktur kaldet volva, hvid i farve og fibrøs i udseende.
- Volven er en karakteristisk struktur for arten, den skal kontrolleres under mantlen af blade ved foden for at identificere den.
- Når svampen kommer frem til overfladen, dækkes den af et slør, der tager udseendet af et æg ud.
Indledende fase af Amanita phalloides. Kilde: commons.wikimedia.org
- Under vækst bryder denne struktur og giver anledning til volven.
- Spores af arten er kugleformede, 8-10 mm og hvide.
- Det er en meget farlig svamp, der forårsager mere end 90% af forgiftninger på grund af indtagelse af amatoxin.
Taksonomi
- Svampe rige
- Opdeling: Basidiomycota
- Underinddeling: Basidiomycotina
- Klasse: Homobasidiomycetes
- Underklasse: Agaricomycetidae
- Ordre: Agaricales
- Familie: Amanitaceae
- Genre: Amanita
- Art: A. phalloides
- Binomial navn: Amanita phalloides (Vaill. Ex Fr.) Link (1833)
- Almindeligt navn: grøn hemlock, grøn cap, dødbringende cap.
fylogeni
Slægten Amanita er en gruppe agaricaceous svampe, der består af forskellige spiselige arter og andre, der er ekstremt giftige. Udtrykket phalloides stammer fra den græske "pallos"-penis og "leidos" -form, det vil sige i form af en fallos eller penis.
Arten blev oprindeligt rapporteret som Agaricus phalloides (Fries, 1821), efterfølgende beskrivelser gjorde det muligt at få navnet Amanita viridis (Persoon). Senere anmeldelser formåede at definere navnet på netop denne svamp på grund af dens høje toksicitet som Amanita phalloides (Link, 1833).
I denne henseende er Amanita phalloides den repræsentative art af giftige amanitas, herunder Amanita bisporigera, Amanita verna og Amanita virosa. Faktisk er Amanita verna katalogiseret af nogle forfattere som en underart af A. phalloides, der adskiller sig efter farve, udviklingstid og toksiner.
Habitat og distribution
Amanita phalloides er en meget rigelig art i frodige, bredbladede fladbladede skove og nåletræer. Ligeledes er de vegetative strukturer af denne svamp en del af mycorrhiza af forskellige egearter.
Det fremkommer generelt i de kølige måneder, i slutningen af sommeren og om efteråret, men den tilpasser sig imidlertid ikke til den kolde vinter. De reproduktive strukturer udviklet fra de underjordiske hyfer opstår på en lokal og individuel måde.
Amanita phalloides naturlige levesteder. Kilde: H. creativecommons.org
I tider med høj nedbør dukker det op i store grupper i skyggen af store bladtræer. Det foretrækker sand- og sand-loamjord og er placeret i højder fra kysten til de høje bjerge.
Arten udvikler sig i tempererede klimaøkosystemer i både den nordlige og den sydlige halvkugle. Det er hjemmehørende i tempererede europæiske regioner, der findes i Nordamerika, Sydamerika og Australien som en introduceret art på grund af importen af træ.
Reproduktion
Amanita phalloides-svampen er en basidiomycete, der gengiver sig ved reproduktionssporer kaldet basidiospores. Hver basidiospore er knyttet til carpoporen gennem en hymenophore.
Basidiospores er små, lette strukturer, der let spredes ved bevægelse af vind, insekter eller små dyr. Efter at have nået jorden under optimale fugtighedsforhold, temperatur og ernæringselementer, udvikler den et underjordisk primær-monokaryot mycel.
Vækstfaser af Amanita phalloides. Kilde: Justin Pierce (JPierce) creativecommons.org
Hver celle i myceliet har en kerne, der er differentieret som positiv eller negativ; overlevelse af svampen kræver forening af modsatte kerner. Gennem en fibula forene de micellære celler, hvilket sikrer tilstedeværelsen af to kerner med det modsatte tegn pr. Celle.
Processen med at sammenføje de to haploide kerner muliggør oprettelse af det sekundære dikaryotiske mycel eller zygote. Dette sekundære mycel udvikler sig og vokser under jorden i lang tid som en del af jordens mycorrhiza.
Senere dannes seta eller basidiokarp - tertiært mycel - gennem successive opdelinger og transformationer, der stikker ud fra jorden. Endelig på lamellenes niveau smelter to haploide kerner sammen, hvilket giver anledning til diploide basidiosporer.
Denne art kan også reproducere vegetativt ved fragmentering eller spaltning. I dette tilfælde adskilles eller brydes en del af thallus eller mycelium, hvorfra et nyt individ dannes.
Toksicitet
Svampe fra Amanita phalloides-svampen indeholder giftige stoffer, der forårsager akut leversygdom eller hepatotoksicitet, herunder funktionel eller anatomisk skade. Svampen indeholder toksinerne amatoxin (amanitiner α, β og γ), falotoxin og virotoxin afledt af cyclopeptider.
Disse toksiner inaktiveres ikke ved kulinariske processer såsom madlavning, tørring eller marinering. 40 g af svampen indeholder 5-15 mg a-amanitin, den dødelige dosis er 0,1-0,3 mg / kg, og dets høje toksicitetsgrad.
Α-Amanitin (amatoxin) er et toksin, der forårsager skade på leveren og nyrerne. Skaden er forårsaget af inaktivering af RNA-polymerase II og hæmning af proteinsyntese, der fører til celledød.
Falotoxin er en naturlig metabolit eller alkaloid placeret ved foden af Amanita phalloides-svampen. Det griber ind på tarmens niveau, hvilket forårsager mave-tarmtoksicitet på grund af ændring af cellemembranen i slimhinden.
Virkemekanismen forekommer på tarmniveauet, hvilket forårsager opløsning af slimhinden og letter absorptionen af amatoxiner. Hvad angår virotoxiner er de heptapeptidforbindelser, der ikke fungerer som toksiske midler, når de indtages af mennesker.
Symptomer på beruselse
Den behagelige smag af Amanita phalloides-svampen og den sene manifestation af de første symptomer gør den til en dødelig svamp. Manifestationen af symptomer forekommer normalt efter den asymptomatiske fase fra 10-14 timer efter indtagelse.
Efter 24 timer producerer virkningen af Amanita-svampen phalotoxins akut gastroenteritis. Symptomerne begynder med svær smerte, kvalme, opkast og diarré, hvilket fører til vital dehydrering og elektrolyt variationer.
Typisk struktur for Amanita phalloides. Kilde: Archenzoderivative arbejde creativecommons.org
Fra 2. til 3. dag går patienten ind i en fase af forbigående forbedring eller forsinkelse. Efter den 4.-5. dag kan det dog tilbagefalde og udvikle læsioner i leveren og nyrerne.
I tilfælde af meget stærke forgiftninger forekommer leversymptomer pludselig i det tidlige stadium (1-2 dage). Diagnosen af forgiftning bestemmes på baggrund af anamnese, enten indtagelse af svampe eller samling af uidentificerede svampe.
Når typen af forgiftning er bestemt, anbefales en mykologisk analyse af gastrisk skylning, opkast og fæces. Formålet med denne analyse er at bestemme tilstedeværelsen af Amanita phalloides-sporer i de analyserede prøver.
Desuden anbefales bestemmelse af amanitin-niveauer i urinprøver. Faktisk forbliver toksinet i urinen i op til 36 timer efter indtagelse af svampen.
Reduktioner på mindre end 70% i protrombinaktivitet mellem 16-24 timer indikerer en høj risiko for leversvigt. Værdier over 1000 IE / I AST og ALT ved 24-36 timer indikerer også leverproblemer hos patienter med symptomer på forgiftning.
Faser af rus
Det kliniske billede af sygdommen manifesteres ved en kort asymptomatisk periode (12-16 timer). Efterfulgt af en mave-tarmfase, en latens- eller genopretningsfase og hepatorenfasen, som kan ende med patientens død.
- Gastrointestinal fase (12-36 timer): smerter i tarmen, kvalme, opkast og diarré. Dehydrering og hydrolytiske lidelser.
- Gendannelsesfase (12-24 timer): manifesteres som en tilsyneladende forbedring. Leverskader fortsætter dog på grund af tilstedeværelsen af toksiner.
- Hepatorenfase (2-4 dage): symptomer på levertoksicitet, forøget bilirubin og transaminaser forekommer. Ligeledes forekommer ændringer i nyrefunktioner, patienten kan dø af lever- og nyresvigt.
Behandling
På tidspunktet for påvisning af forgiftningen skal en gastrisk skylning påføres straks, helst inden begivenhedens første time. Efter denne dekontamineringsproces tilrådes det at anvende aktivt kul gennem en sonde og holde det i maven.
Gastrisk skylning
Gastrisk skylning skal udføres på tidspunktet for opdagelsen af forgiftningen, det anbefales ikke ved begyndelsen af gastrointestinale symptomer. En vask på dette tidspunkt tillader kun at identificere årsagen til forgiftning.
Modgift
På nuværende tidspunkt er der ikke opdaget nogen nøjagtig modgift til den symptomatiske behandling af Amanita phalloides-forgiftning. Brugen af den naturlige antioxidant silymarin, høje doser penicillin eller det mucolytiske N-acetylcystein (NAC) har rapporteret usikre resultater.
Silibinime er en af de aktive bestanddele i silymarin, det skal indgives inden for 24 timer efter forgiftning. En dosis på 5-20 mg / kg administreres intravenøst eller 50-100 mg / kg oralt i 5-6 dage, indtil genopretning er opnået.
I tilfælde af den mukolytiske N-acetylcystein (NAC), bør behandlingen også påbegyndes inden for 24 timer efter påvisning af forgiftning. Tre kontinuerlige doser påføres i 21 timer på 50-100-150 mg / kg fortyndet i glucose eller NaCl indtil INR-normalisering.
Brugen af dette antibiotikum bestrides; nytten er begrænset til at stoppe passagen af amanitin gennem cellemembranen. Effektiviteten af denne behandling er begrænset til det asymptomatiske trin i doser på 0,3-1 millioner DU / kg / d.
Dialyse
Behandlinger baseret på hæmodialyse, hæmoperfusion eller leverdialyseprocesser har gjort det muligt at eliminere det aktive middel i indledende behandlinger. Hæmodialyse anbefales i de indledende stadier af forgiftning såvel som tvungen diurese (300-400 ml / h).
Symptomatiske behandlinger
Symptomatiske behandlinger såsom regulering af metaboliske ændringer, syre-base-balance eller vandbalance rapporterer tilfredsstillende resultater. Imidlertid er kun levertransplantation effektiv, når akut leversvigt er diagnosticeret, så patientens liv kan reddes.
Referencer
- Amanita phalloides (2018) Katalog over svampe og svampe. Fungipedia Mycological Association. Gendannes på: fungipedia.org
- Amanita phalloides (2018) Empendium. Portal for læger. Gendannes på: empendium.com
- Chasco Ganuza Maite (2016) Håndtering af Amanita phalloides-forgiftning. Nyhedsbrev. Det medicinske fakultet, Navarra Universitet.
- Cortese, S., Risso, M., & Trapassi, JH (2013). Amanita phalloides-forgiftning: række af tre tilfælde. Acta toxicológica Argentina, 21 (2), 110-117.
- Espinoza Georgelin (2018) Amanita phalloides eller grøn marjoram, en dødbringende svamp. Biolog - ISSN 2529-895X
- Nogué, S., Simón, J., Blanché, C., & Piqueras, J. (2009). Plante- og svampeforgiftning. MENARINI videnskabeligt område. Badalona.
- Soto B. Eusebio, Sanz G. María og Martínez J. Francisco (2010) Miketismer eller beruselse af svampe. Klinisk toksikologi. Navarre Health Service Osasunbidea. 7 s.
- Talamoni, M., Cabrerizo, S., Cari, C., Diaz, M., Ortiz de Rozas, M., & Sager, I. (2006). Amanita phalloides forgiftning, diagnose og behandling. Argentinian Archives of Pediatrics, 104 (4), 372-374.
- Taxonomi - Amanita phalloides (Death cap) (2018) UniProt. Gendannes på: uniprot.org
- Wikipedia-bidragydere (2019) Amanita phalloides. På Wikipedia, The Free Encyclopedia. Gendannes på: wikipedia.org