BACTEROIDES FRAGILIS: KARAKTERISTIKA, MORFOLOGI, PATOLOGIER - BIOLOGI - 2025

Bacteroides fragilis repræsenterer en gruppe af Gram-negative, ikke-sporulerede, obligatoriske anaerobe bacillære bakterier. Inkluderer B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris og B. uniformis.

Alle disse baciller har ligheder i virulensfaktorer og resistens over for antibiotika. Desuden repræsenterer de 1% af den humane kolonemikrobiota, hvor de normalt lever i et uskadeligt forhold mellem vært og vært.

Bacteoides fragilis kolonier på Bacteroides fragilis blod / gram agar

Stammerne fra Bacteroides fragilis-gruppen er imidlertid de mest almindelige patogener i klinisk vigtige infektioner forårsaget af anaerobe bakterier eller blandede infektioner.

Hvilket betyder, at det, der er vigtigt, ikke er den mængde, som disse bakterier er i tyktarmen, men deres virulensfaktorer, som er det, der får dem til at trives som vigtige infektionsmidler.

På den anden side er disse mikroorganismer relativt tolerante over for ilt, og deres deltagelse i polymikrobielle infektioner er vigtig. Det vil sige, de hjælper andre anaerober med at forblive levedygtige, hvilket hjælper med at reducere potentialet for redox.

De fleste infektioner er opportunistiske og endogene. Dette betyder, at de forekommer på grund af udbrud i tarmslimhinden af ​​tumorer, operationer, divertikulose eller andre årsager, og når de forlader deres niche, producerer de septikæmi og abdominale abcesser.

egenskaber

Filum: Bakterioidetter

Klasse: Bakteroidia

Orden: Bacteroidales

Familie: Bacteroidaceae

Slægt: Bacteroides

Art: fragilis

Morfologi

Mikroskopisk er de relativt korte, blege Gram-negative stænger med afrundede ender, hvilket giver dem et coccobacillary udseende.

Bacillerne er 0,5 til 0,8 um i diameter med 1,5 til 9 um i længden.

De har også en bestemt polymorfisme (både i størrelse og form), når de kommer fra flydende kulturer og udviser også uregelmæssighed ved farvning og nogle vakuoler.

Disse baciller danner ikke sporer og har ikke flagella, det vil sige de er ubevægelige.

Kolonier er hvide til grå, semi-uigennemsigtige, glatte og ikke-hæmolytiske. De præsenterer whorls eller ringstrukturer i kolonien. De måler 1 - 3 mm i diameter.

Virulensfaktorer

Bacteroides fragilis er en temmelig virulent mikroorganisme.

Det producerer enzymerne neuraminidase, hyaluronidase, gelatinase, fibrinolysin, superoxiddismutase, katalase, DNase og heparinase. De fleste af disse enzymer samarbejder om invasionen af ​​vævene.

Superoxiddismutase og katalase anvendes til at eliminere toksiske frie radikaler, såsom superoxid ion O ₂ ^- og hydrogenperoxid H ₂ O ₂ hhv.

Dette repræsenterer en virulensfaktor, da det giver den en større overlevelses- og spredningsfordel i væv sammenlignet med andre obligatoriske anaerober, som ikke har disse enzymer.

Ligeledes har den en polysaccharidkapsel, der let kan demonstreres med ruthenium rødfarvning, indisk blæk eller elektronmikroskopi. Kapslen er et essentielt element for at undgå fagocytose af immunsystemets celler.

Det har også et endototoksin i sin cellevæg som alle Gram-negative bakterier. Imidlertid indeholder det ikke lipid A, 2-ketodeoxyyoctanat, heptose eller beta-hydroxymyristinsyre.

Derfor har den en svag biologisk aktivitet sammenlignet med endotoksinerne fra andre Gram-negative bakterier. Det producerer også et enterotoksin (B-toksin).

Endelig er resistens over for antibiotika et kendetegn, der øger virulens, fordi det gør behandlingen vanskelig.

Alle de ovennævnte virulensfaktorer spiller en grundlæggende rolle i patogenesen.

patologier

Det forårsager inflammatorisk diarré, selvom asymptomatisk kolonisering er almindelig.

Humane studier antyder en sammenhæng mellem enterotoksigene Bacteroides fragilis-infektion med inflammatorisk tarmsygdom og tyktarmskræft.

Det er ofte til stede i polymikrobielle infektioner.

Biokemiske egenskaber

B. fragilis-gruppen kan identificeres på grund af visse biokemiske test:

Det er modstandsdygtigt over for 2U penicillinskiver og 1 ug kanamycin. Det er følsomt overfor rifampicin 15 ug disk.

Det vokser i medier med 20% galdemiddel, det gærer saccharose, det producerer ikke pigment, det hydrolyserer esculin, reduktionen af ​​nitrater er negativ, og det er negativ indol.

Ligeledes er de syrer, der er produceret af B. fragilis fra gærglucosepeptonbuljong, eddikesyre, propionsyre, ravsyre og phenyleddikesyre.

Det er katalasepositivt, hvilket er et usædvanligt træk ved anaerobe bakterier. Dette er en mekanisme, der i polymikrobielle infektioner favoriserer spredning af andre anaerobe bakterier, da denne mikroorganisme samarbejder om eliminering af giftige stoffer fra ilt.

Diagnose

Den bedste prøve vil altid være pus eller væske taget direkte fra læsionen. Prøveudtagning og transport skal udføres i en iltfri atmosfære og transporteres hurtigst muligt til laboratoriet.

Specielle rør kan bruges til at transportere anaerober, eller de kan transporteres i sprøjten uden at efterlade luft inde og beskytte den mod miljøet.

Kultur

De vokser på blodagar under anaerobe forhold ved 37 ° C.

Det skal bemærkes, at størstedelen af ​​anaerobe infektioner er polymikrobielle, og af denne grund kan aerobe mikroorganismer være til stede sammen, såsom Enterobacteriaceae. Af denne grund er det nødvendigt at bruge antibiotika i kulturmediet til isolering af anaerober.

Det mest anvendte antibiotikum til dette formål er aminoglycosid, da alle anaerober er resistente over for det.

Gram

Gramfarvning af direkte klinisk materiale, der viser Gram-positive og Gram-negative bakterier eller begge dele, tyder meget på anaerob infektion. Derfor er Gram-pletten ofte nyttig til håndtering af disse infektioner.

Bacteroides fragilis ses som en Gram-negativ stang.

Behandling

Fremgangsmåden udføres næsten altid empirisk, på grund af hvor vanskelige og langsomme kulturer er, kombineret med det faktum, at antiogrammeteknikken i anaerober er mindre standardiseret for disse mikroorganismer.

Af denne grund vælges antibiotika med forventet modtagelighed for anaerober, der ofte forårsager infektion, alt efter infektionsstedet.

Antibiotika, der er resistente over for beta-lactamaser, er nødvendige for abdominale infektioner.

Til B. fragilis bruges normalt metronidazol, imipenem, aztreonam eller ceftriaxon.

Referencer

1. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medical Microbiology, 6. udgave McGraw-Hill, New York, USA; 2010.
2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. udgave). Argentina, Redaktion Panamericana SA
3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologisk diagnose. 12 udg. Argentina. Redaktionel Panamericana SA; 2009.
4. González M, González N. Manual of Medical Microbiology. 2. udgave, Venezuela: Direktoratet for medier og publikationer fra University of Carabobo; 2011
5. Wikipedia-bidragydere. Bacteroides fragilis. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 31. oktober 2018, 13:51 UTC. Tilgængelig på: wikipedia.org/
6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesiano E, et al. Fækal påvisning af enterotoksigene Bacteroides fragilis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.