ELASTISK BRUSK: EGENSKABER, HISTOLOGI, FUNKTIONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den elastiske brusk er en af ​​de tre typer brusk, der kan findes i den menneskelige krop. Den indeholder en stor mængde elastin, hvilket vil give den en karakteristisk gullig farve og en elasticitet, der er større end hyalin og fibrøst brusk.

Brusk i sig selv er et bindevæv (skelet), der kan være en del af skeletet af nogle nedre hvirveldyr. De kan fungere som udvidelser af knoglestrukturer eller ved at hjælpe med at forme strukturer som næse, strubehoved og ører.

Kilde: Ganymede

Denne type brusk er karakteristisk for pinna, skønt den også findes i den ydre auditive kanal, det eustachiske rør og nogle laryngeale brusk såsom epiglottis, hvilket giver støtte til at forhindre deres sammenbrud.

Egenskaber, histologi og struktur

Bruskvæv består generelt af:

- Celletyper kaldet chondrocytter, som, selv om de er i en mindre andel og arrangeret i huller i vævet, hjælper med at opretholde det.

- En højt specialiseret ekstracellulær matrix (der tegner sig for mere end 95% af brusk), der er solid og fleksibel.

Komponenterne i den ekstracellulære matrix af elastisk brusk er meget varierede, da de indeholder type II kollagenfibre, glycosaminoglycaner (GAG'er), proteoglycaner og multeadhæsivproteiner. Det skal bemærkes, at denne type brusk histologisk ligner meget glasagtig eller hyalisk brusk.

Foruden disse komponenter har disse brusk især elastiske fibre og forgrenede elastiske lag, der hovedsageligt er sammensat af elastin, hvilket adskiller dem fra andre typer brusk. Dette materiale giver unikke elastiske egenskaber ud over den overholdelse og formbarhed, der er karakteristisk for hyalisk brusk.

I modsætning til hyalint brusk forkalkes den ekstracellulære matrix af elastisk brusk ikke under ældningsprocessen.

Vækst og træning

Elastisk brusk stiger i størrelse gennem to typer vækst: mellemliggende og appositionsvækst. Imidlertid er væksten af ​​bruskvæv generelt begrænset i voksen alder. I den første af væksttyperne dannes nye brusk på overfladen af ​​en allerede eksisterende brusk.

Nye bruskceller opstår fra det inderste lag i perichondrium, der omgiver den elastiske brusk. Først ligner de fibroblaster, men senere differentieres de til chondroblaster, der syntetiserer den carlylaginøse matrix og type II kollagenfibre. En proces, der øger massen af ​​brusk.

I interstitiel vækst opstår nye bruskceller fra den mitotiske opdeling af chondrocytter, der er til stede i mellemrum inden for bruskens ekstracellulære matrix.

Dette er muligt, da chondrocytter bevarer evnen til at opdele, og den omgivende brusk-matrix er kompatibel, hvilket understøtter den yderligere sekretoriske aktivitet.

Funktioner

Hovedfunktionen med denne type brusk er at tilvejebringe en fleksibel understøtning til de strukturer, hvor den er placeret.

Generelt er bruskvæv af stor betydning i de tidlige stadier af embryonal udvikling, hvor det praktisk udgør det skelet / skimmel, der senere bliver forkalket.

Brusk generelt har imidlertid en dårlig kapacitet til nyttiggørelse eller regenerering i tilfælde af kvæstelser, selvom sidstnævnte er mindre.

Kun i de tilfælde, hvor skaden involverer perichondrium, er der en vis grad af reparation takket være pluripotente stamceller, der findes i den. Imidlertid er de nye celler, der produceres, stadig ganske få. I de fleste tilfælde er der snarere en substitution med knoglevæv eller fibrøst brusk.

Nogle kirurgiske indgreb til reparation af bruskvæv er baseret på perichondriumtransplantater.

Patologier relateret til elastisk brusk

En af de hidtil bedst karakteriserede patologier, og som direkte påvirker integriteten af ​​det elastiske brusk, er tilbagefaldende polychondritis (RP).

Denne patologi er en tilstand af autoimmun oprindelse og et tilbagevendende forløb, hvori det involverede bruskvæv bliver episodisk, kronisk og multisystemisk betændt og nedbrydes straks. Undersøgelser afslører tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod type II kollagen, som er essentiel i sammensætningen af ​​bruskvæv.

RP er sjældent og meget vanskeligt at diagnosticere og forekommer ca. 3,5 tilfælde pr. Million indbyggere. Generelt påvirker patologien flere kvinder end mænd i et forhold på 3: 1 med en gennemsnitlig alder uanset køn på diagnosetidspunktet på 47 år.

De elastiske brusk, der er til stede i øret og næsen, er de mest påvirkede af denne patologi, der forårsager henholdsvis aurikulær chondritis og nasal chondritis. På trods af dette kan hyalint ledbrusk og fibrøst brusk også påvirkes, hvilket forårsager ikke-erosiv arthritis, okulære symptomer og costochondrale symptomer.

For nasal chondritis er der i ca. 20% af tilfældene posterior deformation af næsebroen eller "sadelnæsen".

Forskelle med andet brusk

Selv om det har en sammensætning og histologi, der ligner hyalint brusk og fibrøst brusk, udviser elastisk brusk tydelige forskelle med sidstnævnte.

Den hyaline brusk er den mest udbredte i kroppen og danner en grundlæggende del af fosterets skeletvæv, de episisære skiver, de artikulære overflader, kostbruskene, næsehulen, svelget, trachealringene og de bruskede gilleplader.

Dette giver dæmpning til leddene, idet det er strukturel understøttelse af luftvejene. Selv om denne type brusk har en perichondrium, er den i tilfælde såsom led ikke fraværende. På den anden side har den en tendens til at forkalkes med aldring og har ikke et indviklet netværk af elastiske fibre.

I modsætning hertil findes fibrøst brusk i intervertebrale skiver, artikulære skiver, håndledsled og senebefæstelser, der modstår deformation ved eksterne tryk. Denne type brusk har ikke perichondrium, præsenterer forkalkning og har et stort antal fibroblaster som en komponent.

Referencer

1. Geneser, F. (2003). Histologi. Tredje udgave. Redaktionel Médica Panamericana.
2. Kardong, KV (2012). Virveldyr: Sammenlignende anatomi, funktion, evolution. Sjette udgave. McGraw Hill. New York.
3. Kühnel, W. (2005). Farveatlas af cytologi og histologi. Panamerican Medical Ed.
4. Méndez-Flores, S., Vera-Lastra, O., & Osnaya-Juárez, J. (2009). Trakeal stenose som den første manifestation af tilbagefaldende polychondritis. Rapport om en sag. Medicinsk tidsskrift for det mexicanske institut for social sikring, 47 (6), 673-676.
5. Lisanti, R., Gatica, D., Abal, J., & Di Giorgi, L. (2015). Tilbagevendende polychondritis, en diagnostisk udfordring. American Journal of Respiratory Medicine, 15 (2), 146-149.
6. Ross, MH, & Pawlina, W. (2007). Histologi. Tekst og farve Atlas med cellulær og molekylærbiologi. Redaktionel Médica Panamericana 5. udgave.
7. Silvariño, Ricardo, Vola, María Eugenia, Schimchak, Patricia, Cairoli, Ernesto, & Alonso, Juan. (2009). Tilbagevendende polychondritis: Klinisk præsentation, diagnose og behandling. Medical Journal of Uruguay, 25 (3), 168-172.