KORTIKOSTERON: FUNKTIONER OG SYGDOMME - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den corticosteron er et hormon, der hører til familien af glukokortikoider. Det anses for ansvarligt for at regulere metabolismen af ​​fedt, proteiner og kulhydrater. Det er også ansvarlig for nogle immunreaktioner og reaktioner på stress.

Hormonet kortikosteron produceres fra kolesterol i den zona fascikulære del af binyrebarkens cortex. Når det syntetiseres molekylært, er dets kemiske formel C ₂₁ H ₃₀ O _4. I modsætning til cortisol, det vigtigste glucocorticoid, fungerer dette hormon som en glukokortikoid og fungerer også let som et mineralocorticoid.

Kortikosteron er det hormon, der er ansvarligt for reaktioner på stress

På trods af at det er nødvendigt for nogle metaboliske processer, betragtes det som en beskeden betydning hos mennesker. Corticosteron har en produktion på kun 2 til 5 mg pr. Dag med en plasmakoncentration på 1-2 µg / dL, mens den daglige produktion af cortisol er 10 til 20 mg per dag med en koncentration på 10-20 µg / dl.

Det vil sige, corticosteron cirkulerer i blodbanen i niveauer 10 til 20 gange lavere end cortisol. Der er dog påvist en relativ stigning i postmortem i nedskæringer foretaget af hjerneprøver. I nogle dyrearter, såsom gnavere, er kortikosteron det vigtigste hormon i metabolismen.

Selvom cortisol er den dominerende glukokorticoid, forbliver kortikosteron et vigtigt mellemprodukt i mineralocorticoidsyntese. Betydningen af ​​kortikosteron hos mennesker ligger i det faktum, at dette er forløberhormonet for aldosteron.

Corticosteron omdannes til aldosteron af enzymet aldosteron synthetase. Denne forbindelse virker til bevarelse af natrium, i sekretionen af ​​kalium og i stigningen i arterietrykket.

Hvordan fremstilles kortikosteron?

Hormonet syntetiseres og frigøres kun i stressede situationer, idet det er årsagen til episoder kendt som "stresslammelse", såsom dem, der præsenteres i sceneskræk, eller når en person refererer til at være tom for frygt.

Stress kan være forårsaget af en psykologisk begivenhed (frygt, bekymring, angst) eller det kan være fysisk (hypoglykæmi, smerter, infektioner). Når den er til stede, aktiveres hypofyse-binyreaksen og det autonome nervesystem.

Den hypophysosadrenale akse starter med at aktivere hypothalamus, som udskiller hormonet kortikotropin. Dette hormon virker på det forreste hypofyse og forårsager sekretion af adenokortikotropisk hormon.

Det adenocorticotropiske hormon stimulerer derefter binyrerne, hvor binyrebarksteroidogenese forekommer. Dette syntetiserer og frigiver cortisol og kortikosteron i fascikulær zone i binyrebarken.

Fungere

På grund af dens lipid (kolesterol) karakter kan kortikosteron krydse blod-hjerne barrieren. Nogle udførte studier viser beviser, der antyder, at kortikosteron påvirker neurophysiologien af ​​limbiske celler ved at modificere synaptisk transmission og ionkanaler.

Det spiller en mindre rolle i forhold til cortisol i reguleringen af ​​immunsystemet og i nogle metaboliske funktioner, såsom forarbejdning af fedt, proteiner og kulhydrater.

Det hjælper med stofskiftet ved at omdanne aminosyrer til kulhydrater til brug som brændstof til mange kropslige funktioner. Ligeledes fungerer det sammen med leveren til at producere glykogen, der kan bruges som energikilde.

Det omdannes til aldosteron i mitochondrien i glomerulosa-cellerne i binyrebarken. I modsætning til andre steroidhormoner bruges det ikke som en antiinflammatorisk.

Det er blevet knyttet til en manglende evne til at behandle information og få adgang til hukommelse i spidsbelastningssituationer.

Nogle undersøgelser forklarer denne mekanisme ved omfordeling af blod og starten af ​​glukoneogeneseprocessen mod de vigtigste muskelgrupper, der forbereder kroppen på "flyvning" takket være cortisols virkning.

Handlingsmekanisme

Disse steroider fungerer gennem mineralocorticoidreceptorer og glucocorticoidreceptorer. Corticosteron er bundet til plasmaproteiner og har en halveringstid på 50 minutter; det kan binde til transporterproteinet, også kaldet transcortin, med 100% affinitet og således fortrænge cortisol.

I situationer med psykologisk stress forbereder hjernen sig på flugt og løsning af det aktuelle problem og "glemmer" alle tidligere oplysninger, der betragtes som irrelevante, hvilket frembringer fænomenet lammelse af frygt.

Glukokortikoider giver musklerne den nødvendige energi til at påvirke stressresponsen. Takket være negativ feedback, når der er en stor mængde corticosteron i blodet, sender den imidlertid informationen til hypothalamus for at stoppe frigivelsen af ​​corticotropin.

Når der er kronisk stress

Hvis der opstår en situation med kronisk stress, hæmmer glukokortikoider proteinsyntesen og vil begynde at nedbryde musklerne for at tilvejebringe aminosyrer, hvilket forårsager muskeltab og svaghed.

Ligeledes forstyrrer de gastrisk prostaglandinsyntesen og nedbryder den normale beskyttelsesbarriere mod gastrisk syre og pepsin og forårsager gastritis og mavesår.

Ved at øge glukoneogenesen kan hyperglykæmi forekomme, hvilket øger insulin og kan fremhæve deponering af fedt i maven, ansigtet og nakken. Ligeledes stimulerer det appetitten, som alle bidrager til vægtøgning.

Kortikosteronrelaterede sygdomme

Den overdrevne udskillelse af glukokortikoider på grund af deres rolle i stigningen i blodsukker er relateret til nogle typer diabetes.

Kontinuerligt forhøjede niveauer kan hindre virkningen af ​​andre steroidhormoner og forringe fertiliteten. Tilsvarende har undersøgelser vist, at neuronal svigt hos mennesker med diabetes er relateret til høje niveauer af kortikosteron i kroppen.

Referencer

1. Goodman og Gilmans The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8. udgave, s1437
2. Goldman L; Ausiello D (Redaktører). Cecil: Behandling om intern medicin. Bind II. 23. udgave Barcelona: Elsevier Saunders; 2009.
3. F. Dallman. Kronisk stressinduceret effekt af kortikosteron på hjernen: direkte og indirekte. Annaler fra New York Academy of Sciences. 16. januar 2006. Gendannes fra: onlinelibrary.wiley.com
4. Gary R. Bortolotti. Sporingsspænding: lokalisering, afsætning og stabilitet af kortikosteron i fjer. Journal of Experimental Biology 212, 1477-1482. Offentliggjort af The Company of Biologists 2009 doi: 10.1242 / jeb.022152 Gendannet fra: usask.ca
5. Institut for Fysiologiske Videnskaber. Pontifical Javeriana University. Bogota Gendannes fra: med.javeriana.edu.co