Den temporale muskel er en trekantet, parret muskel, der er placeret på hver side af kraniet, der optager den temporale fossa og meget af det temporale knogleareal. Denne flade muskel kaldes også temporalis eller crotafies muskel, og er en del af muskelgruppen kendt som tyggemusklerne på grund af dens kraftige handling som en elevator i kæben.
Der er patologier forbundet med den temporale muskel, som ikke ofte studeres og diagnosticeres, forveksles med spændingstype hovedpine og betændelse i det temporo-mandibulære led.
Oprindelse og rute
Temporal muskler. Af Anatomist90 fra Wikimedia Commons
Muskelfibrene stammer overordentligt i den temporale knogle, i den underordnede temporale linje over den temporale fossa. Nogle fibre indsættes også i hele udvidelsen af den temporale fossa placeret under ovennævnte linje.
Fibrene indsættes også i den dybe flade af den tidsmæssige aponeurose, som er den dækkende aponeurose, og i det mediale område af den zygomatiske bue på dens indre flade gennem et tilbehørs bundt kaldet den jugale bundt.
Disse flere indsættelser gør, at alle dens fibre, der tager støttepunkter forskellige knoglestrukturer, fungerer i højden af kæben. Derfor er det den mest repræsentative muskel i denne bevægelse og tillader dens kombination med bevægelser af fremspring eller tilbagetrækning af kæben.
Herfra går den nedad og fremad og optager en stor del af det temporale knogleareal, cirka 70% af det.
På grund af dens overfladiskhed kan det palperes uden problemer, når man foretager åbning og lukning af mundhulen.
Indskud
Dens fibre konvergerer i en stærk og resistent sene, der krydser mellemrummet mellem den zygomatiske bue og det laterale aspekt af neurokraniet og omsider indfører sig i koronoidprocessen i den mandibulære knogle.
Nogle fibre indsættes også i den forreste ramus af mandibelen bag den sidste molar på hver side.
Funktioner
Dets vigtigste funktion er at løfte kæben og stikke den fremad takket være de næsten fuldstændigt lodrette fibre i den forreste del af muskelen.
På samme måde gør fibrene i den bageste del næsten fuldstændigt vandrette, hvilket gør det muligt for mandibelen at bevæge sig bagud i en fremspringende bevægelse og til siderne.
På denne måde tillader de sammen med resten af tyggemuskler ødelæggelse af madbolussen til dens efterfølgende passage ind i spiserøret.
Vanding
Når det kommer til kunstvanding af den temporale muskel, er det af interesse både kunstvanding af selve muskelen og fascien, der dækker den.
Den forreste dybe temporale arterie og den midterste dybe temporale arterie er grene af maxillærarterien, som igen er en af terminalgrenene i den eksterne carotisarterie.
Både anteriore og mediale, dybe, temporale arterier forgrener sig i den temporale muskel og anastomoseres med den midterste temporale arterie.
Den midterste temporale arterie er til gengæld en gren af den overfladiske temporale arterie, som er en anden af terminalgrene af den ydre carotisarterie, og som er ansvarlig for kunstvanding af den temporale fascia.
En af de sikrede grene af den overfladiske temporale arterie, den bageste dybe temporale arterie, passerer gennem den temporale fascia og er ansvarlig for at levere det dybe aspekt af den temporale muskel.
innervation
Inerveringen af den temporale muskel tilvejebringes af grene af den mandibulære nerv, som er den største og laveste af de tre grene af trigeminalnerven.
Den trigeminale nerv kaldes også den femte kraniale nerv eller trigeminal nerv. Det er en blandet nerve, det vil sige den er ansvarlig for både motorisk og sensorisk innervering af de strukturer, den innerveres, som det er tilfældet med den temporale muskel.
Det særlige tilfælde af denne muskel er, at den modtager innervering af 3 forskellige nerver, en for hver anterior, mellem- og posterior fascicle.
Den mandibulære gren af trigeminalnerven giver en temporomandibulær bagagerum, hvorfra den forreste dybe temporale nerveslynge bifurcates, der passerer gennem den zygomatiske foramen, ligesom den temporale muskel og innerverer fasciklen eller den forreste 1/3 af musklen.
En anden kuffert i den mandibulære gren af trigeminalnerven giver anledning til den bageste dybe temporale nerv, som også krydser den zygomatiske foramen og når den temporale muskel for at være en indre nervøs indre.
Tilsvarende kommer en sikkerhedsgren frem fra den mandibulære gren, der kaldes den mediale dybe temporale nerv. Ligesom den foregående, gør det vej til den temporale muskel for at indvære sin midterste fascicle.
Temporal muskelsyndrom (TMS)
Temporal muskelsyndrom er den hyppigste patologi for den temporale muskel, der forårsager hovedpine, der ligner dem, der er forårsaget af hypertensive tilstande (spænding hovedpine).
Smerten vises normalt spontant eller ved palpering over den zygomatiske bue og har en tendens til at udstråle ind i øjet eller øret.
Det forekommer normalt ensidig, selvom det kan forekomme på begge sider.
Det kan retfærdiggøres med en vis stivhed i muskelen, da den fanges i dens passage gennem zygomaticus og medfører tab af stabilitet og svimmelhed.
Behandlingen består hovedsageligt af at undgå fremspringbevægelser i kæben, når man taler, tygger, blandt andre. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bruge en omvendt balancer for at undgå ufrivillige bevægelser af denne type.
Referencer
- Healthline Medical Team. 27. januar 2015. Gendannet fra: healthline.com
- Ruiz Liard-kortet. Human Anatomy 4. udgave. Bind 1. Redaktionel Médica Panamericana. Neurocraniums knogler. Temporal knogle: Eksokranialt ansigt. P. 71-72.
- Jayc C. Sedlmayr. Den humane temporalis-muskel: Overfladiske, dybe og zygomatiske dele består af en strukturel enhed. 7. august 2009. Klinisk anatomi bind 22, nummer 6. Wiley Online Library. Gendannes fra: onlinelibrary.wiley.com
- Ruiz Liard-kortet. Human Anatomy 4. udgave. Bind 1. Redaktionel Médica Panamericana. Kranienerver. Trigeminal nerv (V). P. 304-318.
- Temporal muskler. Oprindelse, indsættelse, handling og innervering. Sundhedsavis. Gendannes fra: periodicosalud.com