HALSEMUSKLER: KLASSIFICERING OG FUNKTIONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

De nakkemuskler er en serie af strukturer, der er ansvarlige ikke kun for at deltage i hovedet med resten af kroppen, men også for at give den brede vifte af bevægelser, at det er i stand til uden at skade de sarte strukturer, der løb gennem halsen.

Af alle de anatomiske områder er nakken den med den højeste andel muskler pr. Overfladeareal, noget logisk i betragtning af at disse muskler skal holde hovedets vægt på plads, give mobilitet og beskytte vaskulære og nervøse strukturer samt fordøjelseskanalen og de øvre luftveje.

En omfattende analyse af alle muskler i nakken er genstand for en komplet mængde af en afhandling om anatomi. Deres store antal, innerveringsdetaljer og komplementære funktioner gør disse muskler til et så komplekst emne, at der i det medicinske område er kirurger, der udelukkende er dedikeret til hoved- og halskirurgi.

Derfor vil vi i dette indlæg forsøge at give et overblik over deres fordeling, de mest almindelige muskler vil blive nævnt, og en kort beskrivelse af funktionen af ​​de vigtigste muskler i nakken vil blive lavet.

Klassificering og funktioner

Alle nakkemuskler er lange, magre muskler, der fungerer i synergistiske, agoniske og antagonistiske grupper for at opnå hele spektret af hovedbevægelser.

Musklerne i nakken kan opdeles i to store grupper: musklerne i det forreste område (foran rygsøjlerne) og musklerne i den bageste region (eller musklerne i nakken), som er placeret bag rygvirvlerne i forhold til rygvirvelprocesserne.

Til gengæld er musklerne i det forreste område opdelt i flere undergrupper alt efter deres placering og dybde:

- Medium dyb gruppe (i direkte forhold til rygsøjlen).

- Dyb sidegruppe.

- Infrahyoid muskler (anterior midline).

- Suprahyoid muskler (anterior midline).

- Gruppe af anterolaterale muskler.

- Supraaponeurotiske muskler (de mest overfladiske).

De overfladiske fremre muskler danner flere trekanter, hvis detaljerede viden er afgørende for traumekirurgen, da sværhedsgraden af ​​skaderne kan estimeres afhængigt af den berørte trekant.

Muskler i det forreste område

Disse er meget magtfulde muskler, og deres funktion er bogstaveligt talt at holde hovedet fastgjort til nakken; Derudover tillader de flexion-ekstensionsbevægelser af cervikale rygsøjle (vip hovedet fremad og bagud), sidevridning og rotation.

Derudover fungerer de undertiden som ekstraudstyrsmuskler til åndedræt, som i tilfælde af skæller, når de tager deres faste punkt i cervikale rygvirvler og deres mobile punkt i deres costal indsættelse.

Medium dyb gruppe

De er de dybeste muskler i nakken og er direkte relaterede til rygvirvlerne, der hviler på deres forreste ansigt. Foran disse løber spiserøret og luftrøret, ud over de store kar i nakken, bagfra og foran.

Denne gruppe er sammensat af tre hovedmuskler: lang hals, rektus anterior minor og rectus anterior major, som alle er flexorer i livmoderhalsryggen (de vipper hovedet fremad).

Lateral dyb gruppe

De er direkte relateret til de tværgående processer i cervikale rygvirvler og danner hvad der kunne betragtes som den laterale væg i nakken.

Dets funktion er at vippe hovedet til siden (de rigtige muskler vipper hovedet mod højre og omvendt), selvom hvis de tager deres faste punkt i rygvirvlerne, kan de scalene muskler fungere som tilbehør til vejrtrækning.

Til denne gruppe hører: scalene muskler (tre på hver side), tværgående i nakken og lateral rektus.

Infrahyoid muskler

De er mere overfladiske end de foregående, de er placeret i midtlinjen af ​​den forreste side af nakken og løber fra hyoidbenet til dets indsats i brystbenet.

Alle infrahyoidmuskler arbejder synergistisk for at trække og nedbringe hyoidbenet, så det bliver et fast fodfæste for den suprahyoid gruppe, hvis rolle er at hjælpe med at åbne munden og sluge.

Musklerne i denne gruppe er opdelt i to plan, et dybt plan, hvor sternothyroid og muskel i thyreoidea befinder sig, mens det overfladiske plan inkluderer sternocleidohoid og omohyoid muskler.

Suprahyoid muskler

De er en gruppe muskler, der danner mundens gulv, og deres vigtigste funktion er at åbne munden, idet de tager deres indsats i hyoidbenet som et fast punkt.

Disse muskler er opdelt i tre plan: en dyb en, der består af geniohoidmusklerne, en midterste en, hvor mylohoid er placeret, og en overfladisk, der inkluderer digastriske og stylohoidmuskler.

Anterolateral gruppe

I denne gruppe er den største og mest kendte muskel i nakken: sternocleidomastoid. Denne store og kraftfulde muskel tager sin øvre fastgørelse på mastoidprocessen og sin nedre fastgørelse på sternalt manubrium og clavicle.

Når sternocleidomastoiderne på begge sider trækkes sammen, hjælper de med at bøje hovedet, mens de roterer hovedet til den modsatte side, når de gør det ensidigt. det vil sige, sammentrækningen af ​​den højre sternocleidomastoid drejer hovedet mod venstre og vice versa.

Når det tager sit faste punkt i mastoiden, og de sammentrækkes samtidig, bliver sternocleidomastoiderne som skalaerne tilbehør til respirationsmuskler.

Supraponeurotiske muskler

Denne gruppe består af en enkelt muskel kendt som platysma eller kutan nakkemuskulatur.

Det er den eneste muskel i nakken, der ikke tager muskelindsættelser, og dens funktion er at "dække" resten af ​​strukturer som en kappe. Det indsættes i de dybe planer i livmoderhalsfascien og i de overfladiske planer direkte i huden, hvorfra et tyndt lag fedt adskiller det.

Muskler i den bageste region

De er meget kraftige muskler, da de understøtter hovedets vægt. De er arrangeret i fire plan fra dybde til overflade:

- Dybt plan.

- Planlægning af komplekserne.

- Spleniums og vinkelplanet.

- Trapes.

Dybt plan

Det er i direkte kontakt med kraniet og processerne i cervikale rygvirvler og inkluderer posterior rectus minor, rectus posterior major, skrå større, skrå mindre, tværgående spinosus og mellemliggende.

Disse er alle flade, korte og meget kraftige muskler med et ret begrænset bevægelsesområde.

Plan over komplekserne

De er lange muskler, der overlapper hinanden og danner lag, som igen tager flere proksimale og distale indsættelser; i denne gruppe er det vigtigste komplekse, mindre komplekse, tværgående af nakken og den cervikale del af lændehvirvmuskelen.

Plan for splenierne

De er de mest overfladiske af musklerne i det bageste nakkeområde (da trapeziusplanet strækker sig ud over livmoderhalsområdet) og inkluderer to muskler, der fuldstændigt dækker de dybere planer: milten og vinklen.

Spleniusens funktion er at forlænge nakken (når splenierne på hver side gør det samtidig) eller at vippe hovedet mod siden, når de samles ensidigt.

Vinklen løfter vinklen på scapulaen på sin side, når den tager sit faste punkt på halsen og vipper hovedet til sin side, når det faste punkt er den scapulære indsætning.

Trapeze

Trapezius er den største og mest omfattende muskel i rygregionen, der dækker ryggen og nakken. Det har flere indsatser på rygsøjlen, skulderbåndet og nakken.

Afhængig af hvor det tager sit faste punkt, vil dens handling afspejles i bevægelser af scapula, skulder eller hoved.

Når det er fastgjort ved skulderbåndet, vipper trapezius hovedet til den samme side, som det blev kontraheret og hjælper med roterende bevægelser.

Referencer

1. Netter, FH (2014). Atlas of Human Anatomy, Professional Edition E-Book: inklusive NetterReference. com Adgang med fuld downloadbar billedbank. Elsevier Sundhedsvidenskab.
2. Brodie, AG (1950). Anatomi og fysiologi i muskulatur i hoved og nakke. American Journal of Orthodontics, 36 (11), 831-844.
3. Kamibayashi, LK, & Richmond, FJ (1998). Morfometri af menneskelige nakkemuskler. Spine, 23 (12), 1314-1323.
4. Abrahams, VC (1977). Fysiologi af nakkemuskler; deres rolle i hovedbevægelse og vedligeholdelse af kropsholdning. Canadisk tidsskrift for fysiologi og farmakologi, 55 (3), 332-338.
5. Vistnes, LM, & Souther, SG (1979). Det anatomiske grundlag for almindelige kosmetiske fremre halsdeformiteter. Annaler for plastisk kirurgi, 2 (5), 381-388.