RHINOPHARYNGITIS: SYMPTOMER, ÅRSAGER, RISIKOFAKTORER, FOREBYGGELSE - MEDICIN - 2025

Den nasofaryngitis, snue eller forkølelse er en virussygdom af de øvre luftveje. Det er en af ​​de hyppigste årsager til sygelighed hos børn og voksne, da den er den vigtigste årsag til lægebehandling hos børn.

I tempererede lande estimeres det, at en voksen kan præsentere mellem tre til fire episoder om året, mens børn kan præsentere mellem fem og seks. Det er en sygdom, der forårsager betændelse i næse- og svælghindens slimhinde. Det giver en stigning i produktionen af ​​slim, feber, ondt i halsen, generel ubehag, muskelsmerter, det kan være ledsaget af hoste og heshed.

Afhængigt af det forårsagende middel er inkubationsperioden generelt kort fra et par timer (15 til 16 timer) til 72 timer. Sygdommen kræver ikke behandling, kun behandling af feber (antipyretika) og / eller antiinflammatorier er indikeret.

I nogle tilfælde kan der forekomme saltvandsnæsevask hos små børn for at lindre næsehindring.

Vira er årsagsmidlet til rhinopharyngitis. Der er mere end 200 vira, der er knyttet til forkølelse. Selvom sygdommen generelt opløses i gennemsnit efter ca. fem til syv dage, kan der forekomme komplikationer.

De hyppigste komplikationer er otitis media, bihulebetændelse, bronkitis og lungebetændelse. Sekundære bakterieinfektioner kan følge.

Selvom rhinopharyngitis er akutte virale processer, kan de være forårsaget af allergiske problemer og være tilbagevendende eller kroniske.

Symptomer

Efter inkubationsperioden vises symptomer. Inkubationsperioden er meget kort, i gennemsnit er den en til to dage, men den kan være så kort som 10 til 15 timer eller så lang som 72 timer. Disse variationer afhænger grundlæggende af årsagsmidlet og værtens sundhedsmæssige forhold.

Ifølge nogle forfattere kan symptomerne opdeles i dominerende symptomer, hyppige symptomer og generelle symptomer, og som påvirker andre organsystemer.

Billede fra salg af mine fotos med StockAgencies er ikke tilladt på www.pixaba.com

- Overvejende symptomer: rhinorrhea eller overdreven næseudflod, normalt hyalin med næsehindring og hyppig nysen er de dominerende første symptomer.

- Hyppige symptomer: ondt i halsen eller ubehag, såsom en fornemmelse af irritation i halsen, hoste, hovedpine (hovedpine), feber med variabel intensitet afhængig af patientens alder. Generel ubehag, midlertidig øregreb (otalgi) kan forekomme.

- Generelle symptomer og symptomer, der påvirker andre organsystemer: øjenirritation med eller uden rigelig tåresekretion. Cervikal lymfadenitis, det vil sige betændelse i cervikale lymfeknuder. Brystsmerter, opkast, diarré, mavesmerter, muskelsmerter (myalgia) og ledsmerter (arthralgi), irritabilitet (hos børn), appetitløshed, nægtelse af at spise.

Hos små børn, især spædbørn, kan næsehindring forårsage søvn- og fodringsvanskeligheder. Det kan generere opkast med en stigning i hyppigheden af ​​tarmbevægelser.

Jo mindre spædbarnet er, desto mere afhænger det af nasal vejrtrækning, så disse forhindringer kan forårsage en vis åndedrætsbesvær.

I løbet af rhinopharyngitis, som er selvbegrænset, kan feberen vedvare i op til fem dage, mens hoste og næsehorn kan vare i længere perioder, op til 10 dage. Næseudladning, som oprindeligt er hyalin, bliver efter to til tre dage tykkere og hvidere på grund af tilstedeværelsen af ​​polymorfonukleære celler og bakterier.

Hovedårsager til rhinopharyngitis

Rhinopharyngitis kan skyldes flere årsager, hvor den hyppigste er allergisk og smitsom.

Allergisk rhinopharyngitis

Allergisk rhinopharyngitis er en konsekvens af betændelse i slimhinderne i næsen og svelget, sommetider også involverer paranasale bihuler (i hvilket tilfælde det kaldes rhinosinusitis).

Denne betændelse genereres på grund af eksponering for et givet allergen, normalt støv, mider eller pollen.

Hos hver patient er allergenet forskelligt, så det, der forårsager allergisk rhinopharyngitis hos en person, ikke nødvendigvis vil gøre det hos en anden. Ligeledes er der patienter, der kan være følsomme over for flere allergener, så der er mulighed for, at mere end to elementer i miljøet udløser symptomerne.

Sæsonbestemt og flerårig

Når rhinopharyngitis forekommer sæsonmæssigt, især om foråret og som et resultat af udsættelse for visse typer pollen, kaldes det sæsonbestemt allergisk rhinopharyngitis, også kendt som høfeber.

På den anden side, når dette mønster ikke er til stede, kaldes det ofte flerårig rhinopharyngitis.

Infektiøs rhinopharyngitis

Næsten alle tilfælde af infektiøs rhinopharyngitis er viral oprindelige. Normalt er den skyldige en rhinovirus, selvom der er mange andre vira (adenovirus, coronavirus, parainfluenza) med evnen til at inficere slimhinden i næsehinden og dermed forårsage rhinopharyngitis.

Bakteriel infektion

I nogle tilfælde kan rhinopharyngitis skyldes en bakterieinfektion; de mest almindelige involverede bakterier er Haemophilus influenzae og Streptococcus pyogenes.

Når bakterier er involveret, er nasal kompromis meget mindre med symptomer, der fokuserer på halsen; Af denne grund bruges normalt betegnelsen faryngitis eller faryngotonsillitis, sidstnævnte når der er involvering af mandlerne.

Høj risiko for smitsomhed

I tilfælde af smitsom rhinopharyngitis er det normalt muligt at forbinde kontakt med en person med sygdommen. Kontakten bør ikke være tæt, da det smitsomende middel kan overføres op til 10 meter på grund af mikrodropletter af spyt (fluge), der frigøres ved hoste eller nyser.

Viral rhinopharyngitis er meget smitsom og forekommer normalt i udbrud, især i kolde måneder og i situationer, hvor der er høje koncentrationer af mennesker i relativt små rum, såsom skoler, kaserner, aldershjem.

Risikofaktorer

Traditionelt er det teoretiseret, at rhinopharyngitis kan "fanges" ved udsættelse for et koldt miljø, regn eller almindelige vinterforhold. Derfor navnet på forkølelse eller "forkølelse" på engelsk.

Mange af de vira, der forårsager denne sygdom, er sæsonbetonede, og rhinopharyngitis er mere almindeligt i koldt, fugtigt klima.

Billede fra Gratis-fotos på www.pixaba.com

Årsagen til, at sygdommen er sæsonbestemt, er ikke fuldt ud belyst. Nogle sociale faktorer kan være involverede.

Når klimaet er koldt og fugtigt, forbliver folk længere i lukkede omgivelser, og når de er tæt på inficerede mennesker, favoriseres smitte, som f.eks. Skole for børn.

Rollen ved lav kropstemperatur som risikofaktor er kontroversiel, men det meste antyder, at disse lave temperaturer fører til en stigning i modtageligheden for infektion.

En risikofaktor for denne type infektiøs patologi er relateret til et fald i immunfunktionen. Nedsat søvntid og underernæring har været forbundet med en øget risiko for infektion fra eksponering for rhinovirus.

Amning reducerer risikoen for komplikationer såsom otitis og luftvejsinfektioner (lunge), og det anbefales, at selvom spædbarnet er sygt, suspenderes det ikke.

Forebyggelse

De eneste virkelig nyttige foranstaltninger til at forhindre spredning af rhinopharyngitis-vira er fysiske forhold, såsom den korrekte anvendelse af håndvask-teknik og brugen af ​​masker. Engangshandsker, masker og kjoler skal også bæres i sundhedsområdet.

Når en person udsættes for en inficeret patient, skal håndkontakt med øjne eller næse undgås. Inficerede mennesker skal fjerne næseudskillelser tilstrækkeligt og beskytte sig selv når de hoster eller nyser.

I disse tilfælde bruges isolering eller karantæne ikke, men for at undgå smitte bør syge børn ikke gå i skole. Vaccination er ikke en rigtig effektiv foranstaltning, da disse viraer konstant muteres og er meget talrige, så det er meget vanskeligt at få en vaccine, der tillader omfattende beskyttelse mod dem.

At vaske hænderne regelmæssigt har tilsyneladende været effektiv til at reducere transmission af disse vira. At føje antibakterielle midler eller antivirale midler til normal håndvask er ikke klart for at give nogen yderligere fordele. Gelantiseptika har som deres eneste fordel bekvemmeligheden ved en renseri.

Brug af C-vitamin reducerer ikke risikoen for at pådrage sig sygdommen, men det reducerer sygdommens varighed. Zinktilskud, hvis brug er blevet populært, er det ikke klart, at de faktisk reducerer risikoen eller påvirker sygdomsforløbet.

Referencer

1. Green, RJ (2006). Symptomatisk behandling af øvre luftvejssymptomer hos børn. Sydafrikansk familiepraksis, 48 ​​(4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). Klinisk vejledning til diagnose, behandling og forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner. Medicinsk tidsskrift for det mexicanske institut for social sikring, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P., & Malek, FA (2017). Almindelig forkølelse - en paraplybetegnelse for akutte infektioner i næse, hals, strubehoved og bronchi. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). Klinisk potentiale til brug af probiotika til håndtering af luftvejssygdomme og forkølelses- og influenzalignende symptomer. Ernæring og kosttilskud, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., & Chauhan, A. (2017). Opvarmet, befugtet luft til forkølelse. Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Almindelig forkølelse og terapeutisk vold i børnepopulationen. MediSan, 19 (02), 229-241.