Staphylococcus haemolyticus er en Gram-positiv, kokosnødformet bakterie. Det er en del af hudens normale mikrobiota hos mennesker, primater og husdyr. Det falder ind under klassificeringen af koagulase-negativ Staphylococcus, og indtil for nylig blev den ikke nævnt meget.
Denne art er imidlertid blevet vigtig, fordi den er isoleret fra en lang række kliniske prøver. I den seneste tid er dens store kapacitet til at erhverve resistens over for antibiotika, der almindeligvis anvendes på hospitaler, undersøgt.
Dette har øget antallet af nosokomiale infektioner og dermed sygelighed og dødelighed forårsaget af koagulase-negativ Staphylococcus. I nogle sundhedscentre er endemiske stammer, der forårsager bakteræmi, isoleret i intensivafdelinger.
Disse infektioner skyldes sandsynligvis kontaminering af protesematerialer, såsom hjerteklapper, vaskulære transplantater, pacemakere, intrakraniale pumpeimplantater, maske-, bryst-, led- eller penilproteser.
Også på grund af kontaminering af medicinsk udstyr såsom venekateter, CSF-shunt, peritonealdialysekateter, urinkateter, suturmateriale, blandt andre.
Det påvirker immunsupprimerede patienter, især neutropeniske patienter og nyfødte. Staphylococcus haemolyticus-infektioner kan imidlertid være af nosokomial eller samfundsoprindelse. Det vil sige, det er levedygtigt i begge miljøer.
Generelle karakteristika
På den anden side udgør multiresistente stammer af S. haemolyticus også et alvorligt problem i dyrepatologi, da de er blevet isoleret fra både drøvtyggere og husdyr.
Derfor er der en stor mulighed for transmission mellem dyr, deres ejere og dyrlæger. Dyr kan fungere som reservoirer for multiresistente S. haemolyticus-stammer.
Yderligere kunne S. haemolitycus være reservoiret af resistensgener for andre stafylokokker, inklusive S. aureus.
Diagnose
Koagulase-negative Staphylococcus-stammer, herunder Staphylococcus haemolyticus, kan identificeres med det halvautomatiske MicroSscan® eller ALPI-Staph (Biomerieux ©) -system for at nævne nogle få.
Dette system tillader identificering af Staphylococcus-arter ved hjælp af:
- Påvisning af bakterievækst ved turbiditet.
- Påvisning af pH-ændringer.
- Brug af underlag.
- Vækst mod visse antimikrobielle stoffer.
Alt dette efter 16-48 timers inkubation ved 37 ° C.
Behandling
Ved venekateterinfektioner skal muligheden for fjernelse overvejes, hvis dette ikke er muligt, skal det forsegles.
Samtidig med dette bør antibiotisk behandling med vacomycin, linezolid eller daptomycin administreres. Brugen af cloxacillin er begrænset til stammer, der er følsomme over for methicillin.
I tilfælde af protetiske infektioner skal langvarig behandling administreres, hvor rifampicin og en fluoroquinolon eller linezolid kombineres.
Denne behandling undgår næsten altid behovet for at fjerne protesen. Hvis infektionen dog ikke falder, skal den fjernes.
Ved meningitis og postkirurgisk endophthalmitis kan den behandles med linezolid.
Referencer
- Alvarado L. Følsomhed og resistensprofil af Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus på Hospital II Chocope. EsSalud. Grad arbejde for at kvalificere sig til titlen som farmaceutisk kemiker. 2016. s. 1-46
- Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Undersøgelse af Staphylococcus haemolyticus resistent over for methicillin. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T, Ciszewski M og Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - en voksende trussel i skumringen i antibiotikealderen. Mikrobiologi 2015; 161 (1) 2061–2068
- Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillén R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Klinisk signifikant koagulase-negativ stafylokokk. Hyppigste arter og virulensfaktorer Rev. chil. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiologisk diagnose. 12 udg. Argentina. Redaktionel Panamericana SA; 2009.
- Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. udgave). Argentina, Redaktion Panamericana SA
- Wikipedia-bidragydere. Staphylococcus haemolyticus. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 15. juli 2018, 22:11 UTC. Tilgængelig på: en.wikipedia.org/ Tilgået den 23. september 2018.