STREPTOCOCCUS SANGUINIS: KARAKTERISTIKA, MORFOLOGI, LIVSCYKLUS - BIOLOGI - 2024

De Streptococcus sanguinis, Streptococcus sanguis tidligere , er en fakultativ anaerob Gram positiv bakterie, der er en del af plak. Under normale forhold forekommer det i munden, fordi det har evnen til at klæbe til spyt gennem interaktion med proteiner på tandoverfladen.

Det er en antagonist af andre arter i sin slægt, der kan være patogene, såsom S. mutans, som er den vigtigste promotor af kariesbakterier.

Streptococcus sanguinis. Billedkilde:

Streptococcus er en slægt af Gram-positive bakterier, hvori vi finder en lang række arter, som måske ikke er patogene for den menneskelige krop.

I denne mangfoldige gruppe af mikroorganismer kan vi finde bakterier, der er en del af den buccale eller tarmflora hos mennesker, og som har fordelagtige funktioner på organismenes homeostase, såsom kontrol af patogene mikroorganismer og produktionen af ​​molekyler, der virker i fysiologiske aktiviteter. Blandt dem finder vi S. sanguinis, en bakterie, der er typisk for mundhulen.

Er det patogent?

Under normale forhold er denne bakterie ikke patogen, selvom når der er en ændring af homeostase i kroppen, kan der være et fald i bestanden.

Dette gør mundhulen sårbar over for invasion af S. mutans og andre patogener såsom Prevotella internedia, som forårsager tandkødsbetændelse og parodontitis.

Derudover er S. sanguinis en af ​​de vigtigste årsager til infektiv endokarditis i den native ventil. Denne patologi opstår på grund af endovaskulær infektion i hjertestrukturer, der er i kontakt med blodstrømmen.

Biologiske egenskaber

S. sanguinis er en Gram-positiv, fakultativ anaerob bakterie, der tilhører S. viridans-gruppen.

Denne bakterie er anaerob, på grund af dens evne til at overleve uden ilt, men er fakultativ, men den har den store kapacitet til at bruge ilt i sine metabolske processer til gæring uden at være giftig for den.

S. sanguinis er en Gram-positiv bakterie, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en cellehylde sammensat af en cytoplasmatisk membran og en tyk cellevæg sammensat af peptidoglycaner.

Disse to lag er forbundet med forbindelsen mellem lipoteichoinsyremolekyler. I modsætning til gramnegative celler har cellevægs-peptidoglykaner i gram-positive bakterier evnen til at bevare farvestoffet under Gram-farvning, så bakterier kan ses som mørkeblå eller violet i farve.

Det vigtigste kendetegn ved streptokokker, der hører til S. viridans-gruppen, er, at de er alfa-hæmolytiske, hvilket betyder, at de producerer alfa-hæmolyse på blodagar, hvor dannelsen af ​​en grønlig halo omkring kolonien kan observeres.

Denne proces skyldes hovedsageligt oxidation af hæmoglobin i erythrocytter gennem sekretion af brintperoxid (H2O2).

Denne bakteries evne til at klæbe til spytbelægningen og tandoverfladen præsenteres af affiniteten af ​​komponenterne i dens membran til komponenter i spyt, såsom immunoglobulin A og alfa-amylase.

Morfologi

Morfologien for streptokokker fra viridans-gruppen er meget grundlæggende. Bakterier af denne slægt har en afrundet form med en gennemsnitlig størrelse på 2 mikrometer i diameter og er grupperet i par eller mellemstore eller lange kæder, har ikke kapsler og er ikke sporulerede.

Disse bakterier har en grågrønagtig farve og har cellemembranen og cellevæggen sammensat af peptidoglykaner, som er ansvarlige for at bevare farven i Gram-pletten.

Viridans-gruppe bakterier præsenterer adhæsionsstrukturer i cellemembranen, blandt hvilke er fimbriae og adhæsiner, der er ansvarlige for binding til specifikke receptorer i tandfilmen.

Livscyklus

Denne bakterie, der findes i dental biofilm, opfører sig godartet under normale forhold, udgør sammen med 700 andre typer bakterier en del af den normale flora i det menneskelige mundhule.

Dens koloniseringscyklus begynder mellem 6 og 12 måneder af menneskeliv, og dens organisering i tandformen begynder med udseendet af den første tand.

S sanguinis er forbundet med sund biofilm og gennem produktion af glucosyltransferase syntetiserer lucans, hydrolyserer saccharose og overfører glukoserester.

Vedhæftningsprocessen til biofilmen sker af fimbriae og adhæsiner. Disse molekyler, der findes på bakterieoverfladen, binder sig til specifikke receptorer på komponenter i spyt og tænder.

Da det er en bakterie i den orale flora, er dens kolonisering normal og moderat, og dens udseende i biofilmen er en indikator på oral sundhed. Dets fald er forbundet med udseendet af patogener, såsom S. mutans, som fremmer udseendet af hulrum.

Symptomer på smitte

I tilfælde af tilstedeværelsen af ​​denne organisme i mundhulen er der ingen symptomer, der er karakteristiske for en patologi, fordi S. sanguinis er en godartet bakterie, der er en del af mundens normale flora. Men når dette er årsagen til infektiv endokarditis, forekommer forskellige symptomer.

Infektiv endokarditis er en endovaskulær ændring, det vil sige af endokardiet, forårsaget af flere patogener, blandt hvilke vi finder S. aureus, S pneumoniane og streptococci fra viridans-gruppen.

I tilfælde af S. sanguinis forekommer symptomerne sent i begyndelsen af ​​infektionen, mere eller mindre større end 6 uger, med en stille udvikling, som ikke producerer smerter og kan forveksles med en anden type hjertepatologi, især når patienten har tidligere hjertesygdom.

Senere kan langvarige febertoppe, træthed, svaghed, vægttab og hjertesvigt være tydelige. Komplikationer såsom splenomegaly kan forekomme, som er baseret på stigningen i leverens størrelse, hvilket forårsager organets atrofi, trombotiske hæmoragiske manifestationer, kutane manifestationer, blødninger i forskellige områder af kroppen (hænder, fødder, øjne), neurologiske lidelser, såsom cerebral trombose, hemiplegi og psykotiske billeder, blandt andre.

Behandling af infektionsendokarditis forårsaget af streptokokker fra viridansgruppen

Hovedbehandlingen er brugen af ​​antibiotika, som ikke er resistente af bakterier. Brugen af ​​antibiotika afhænger af udviklingen af ​​infektionen, i normale tilfælde tager det 4 til 6 uger.

Flere undersøgelser har vist, at streptokokker fra viridans-gruppen, inklusive S. sanguinis, er følsomme over for penicillin. Af denne grund udføres behandling for infektionen med en kombination af penicillin med andre antibiotika såsom gentamicin, vancomycin og ceftriaxon.

Diagnostiske metoder til identifikation af endokarditis forårsaget af S. sanguinis

Den vigtigste diagnostiske metode til at bestemme årsagen til infektiv endokarditis forårsaget af S. sanguinis, og generelt af ethvert andet patogen relateret til patologien, er gennem demonstration af kultur eller histopatologi af hjerteabscess.

De sædvanlige laboratorieundersøgelser, der udføres i forbindelse med histopatologiske analyser, er:

-Hepatisk biometri, akutte fase reaktanter såsom C-reaktivt protein for at indikere inflammatoriske symptomer, nyre- og leverfunktion, generel urinundersøgelse og blodkulturer.

- Desuden er røntgenbilleder og ekkokardiogrammer af brystet til søgning efter myocardiale abscesser eller thrombi meget nyttige i diagnosen.

Referencer

1. Socransky, SS, Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. og Houte, J. (1977). Bakteriologiske undersøgelser af udvikling af supragingival tandplade. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, CE, Coulter, WA, Mason, C., Dooley, JSG, Lowery, CJ, & Moore, JE (2010). Viridans-gruppen streptokokker. Anmeldelser i medicinsk mikrobiologi, 21 (4).
3. Truper, H. og. LD Clari. 1997. Taxonomisk note: nødvendige korrektioner af specifikke epiteletter dannet som substantiver (substantiv) "i apposition". Int. J. Syst. Bacteriol. 47: 908–909.
4. Caufield, PW, Dasanayake, AP, Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., & Hardin, JM (2000). Streptococcus sanguinis naturhistorie i spædbarnets mundhule: Bevis for et diskret infektionsvindue. Infektion og immunitet, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, JM, Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, LS,… Buck, GA (2007). Genom til den opportunistiske patogen Streptococcus sanguinis. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166–3175.
6. Hernadez, FH (2016). Interaktion mellem Streptococcus sanguinis om levedygtigheden og væksten af ​​Candida albicans i mundhulen. University of Chile, Det odontologiske fakultet. Tildelt til forskningsprojekt: PRI-ODO 2016 04/016
7. Vejledning til behandling af infektionsendokarditis. (2011). Børnehospital i Mexico Federico Gomez. Taget fra himfg.com.mx.
8. Edwin & Jessen. (). BIOCHEMISTRY OG MILJØMIKROBIOLOGI. Alas Peruana University.
9. Sánchez CM A, González, T. F, Ayora, TT R, Martínez, ZE, Pacheco, NA L (2017). Hvad er mikroorganismer. Videnskab. 68 (2).
10. Ramos, PD, & Brañez, K. (2016). Streptococcus Sanguinis og Actinomyces Viscosus Pioneer Bakterier i dannelsen af ​​Dental Biofilm. Kiru Magazine, 13 (2), 179–184.
11. Ge, XT, Kitten, Z., Chen, SP, Lee, CL, Munro., Xu, P. (2008). Identifikation af Streptococcus sanguinis gener, der kræves til dannelse af biofilm og undersøgelse af deres rolle i endocarditis virulens. (76), 2251-2259.
12. Kreth J., Merritt J., Shi W., QF (2005). Konkurrence og sameksistens mellem Streptococcus mutans og Streptococcus sanguinis i Dental Biofilm Konkurrence og sameksistens mellem Streptococcus mutans og Streptococcus sanguinis i Dental Biofilm. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193–7203.