BRUSKVÆV: EGENSKABER, KOMPONENTER, FUNKTIONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den brusk væv eller brusk er en type af bindevæv. Dets vigtigste bestanddel er den bruskmatrix, som er gelatinøs i konsistens, men meget modstandsdygtig over for tryk. I matrixen er der små hulrum eller mellemrum, der kaldes chondroplaster, hvor chondrocytter er placeret.

Generelt er matrixen omgivet af perichondrium, der også består af bindevæv. Det sidstnævnte består af et ydre fibrøst lag og et indre lag kaldet chondrogener.

Hyalinbrusk (trachea af en kat). Fotografi af: Biophotos. Taget og redigeret fra:

Afhængig af dens bestanddele kan der skilles mellem tre typer brusk: hyalin, elastisk og fibrøs. Hver type brusk har unikke egenskaber og funktioner og kan findes i forskellige dele af kroppen.

Bruskvæv er den vigtigste bestanddel af knoglesystemet i hvirveldyrembryoer og bruskfisk. Ligeledes kan du udvikle flere sygdomme, nogle af dem uden kendt kur og alle meget smertefulde.

Brusk har terapeutiske egenskaber og bruges til direkte forbrug eller gennem ekstraktion af chondroitinsulfat. Blandt sygdomme behandlet med disse stoffer er blandt andet grå stær, slidgigt, urinvejsinfektioner, ledssmerter og sur tilbagesvaling.

egenskaber

Blandt de vigtigste egenskaber ved bruskvæv skiller sig følgende ud:

- Det er et avaskulært væv (det vil sige, det mangler blodkar). På grund af dette er dens ernæring og gasudveksling ved diffusion. Den ekstracellulære matrix er rigelig; faktisk kan det udgøre ca. 95% af det samlede volumen af ​​bruskvæv.

- Det har mange type II kollagenfibre og en stor mængde proteoglycaner. På grund af dette svarer dens konsistens til gummi: fleksibel, men modstandsdygtig.

- De vigtigste celler, der udgør det (chondrocytter) er indlejret i den ekstracellulære matrix, som de udskiller selv.

- Det har lidt regenereringskapacitet.

komponenter

Bruskvæv har to komponenter: en cellulær og en ekstracellulær.

Cellular

Den cellulære komponent i brusk består af tre typer celler: chondroblaster, chondroclasts og chondrocytter.

chondroblaster

Chondroblaster er spindelformede celler, der er ansvarlige for udskillelse og opretholdelse af den bruskagtig matrix. De har en stor kerne, en eller to nucleoli og et stort antal mitokondrier, sekretoriske vesikler og endoplasmatisk retikulum.

De har også et veludviklet Golgi-apparat og er farvet med grundlæggende pletter. De kan stamme fra chondrogene celler i det indre lag i perichondrium eller fra mesenchymale celler.

Chondroclasts

De er store og multinucleated celler. Dets funktion er at nedbryde brusk under chondrogenese-processen for at forme udvikling.

Disse celler er vanskelige at detektere; nogle forskere mener, at de kommer fra fusionen af ​​flere chondroblaster.

chondrocytter

Disse er celler afledt af chondroblaster. De formerer sig ved mitose og er placeret i bruskmatrixen.

Dets vigtigste funktion er at opretholde denne matrix ved at producere kollagen og proteoglycaner. Chondrocytter afledt fra den samme celle kaldes isogene grupper eller chondromer.

ekstracellulær

Den ekstracellulære komponent i brusk er repræsenteret ved den ekstracellulære matrix, der består af fibre, proteoglycans og glycosaminoglycans.

fibre

De kaldes også som jordstof. De er hovedsageligt sammensat af type II kollagen, der syntetiseres af chondroblaster. Dens mængde og tykkelse vil afhænge af typen af ​​bruskvæv, og dets funktion er at give modstand mod vævet.

Proteoglycaner og glycosaminoglycans

Disse elementer udgør det grundlæggende stof. De er en speciel klasse af glycoproteiner, og deres funktioner i den ekstracellulære matrix inkluderer at holde det hydreret, tjene som et selektivt filter og hjælpe kollagen med at give vævstyrke.

Den vigtigste bestanddel i brusk er chondroitinsulfat, et sulfateret glycoprotein.

histogenese

Bruskvæv kan udvikle sig direkte fra mesenchymale celler eller fra perichondrium. Under dannelsen af ​​perichondrium adskiller mesenkymale celler sig fra fibroblaster på ydersiden af ​​det udviklende brusk.

Perichondrium er ansvarlig for vækst ved placering og konservering af brusk. Dette væv består af et fibrøst lag og et andet kaldet kondrogen; I dette sidste lag danner chondrogene celler chondroblaster, der får brusk til at vokse.

I direkte udvikling differentierer mesenchymale celler direkte fra chondroblaster. Disse udskiller ekstracellulær matrix, hvor de er fanget og opdeler mitotisk for senere at blive transformeret til chondrocytter.

Chondrocytter, der stammer fra de samme chondroblaster, kaldes isogen gruppe. Disse celler producerer fortsat ekstracellulær matrix og adskiller sig fra hinanden, hvilket forårsager interstitiel bruskvækst.

Øge

Væksten af ​​bruskvæv kan være af to typer: ansættelsesmæssig og interstitiel.

Vækst efter apposition

Vækst efter anbringelse sker fra perichondrium. Det inderste lag i perichondrium kaldes den kondrogene zone; I dette lag omdannes chondrogene celler til chondroblaster.

Chondroblaster mitose og differentierer til chondrocytter, der producerer kollagenfibriller og grundlæggende stof. I dette tilfælde er væksten fra ydersiden til indersiden af ​​brusk.

Mellemliggende vækst

Denne type vækst forekommer ved mitotisk opdeling af bruskchondrocytter. Chondrocytterne vil dele sig mod midten af ​​brusk; på denne måde forekommer denne vækst fra indersiden til ydersiden af ​​brusk.

Når brusk ældes, bliver den grundlæggende matrix mere stiv og tæt. Når matrixen er meget tæt, ophører denne type udvikling i bruskvæv.

typer

Hyalinbrusk

Det er et gennemskinneligt og homogent væv, der generelt er omgivet af perichondrium. Cellerne, kaldet chondrocytter, har en stor kerne beliggende i deres centrum og har også en eller to nucleoli.

Denne brusk har rigelige lipider, glykogen og mucoproteiner. Ligeledes er kollagenfibre meget tynde og ikke meget rigelige.

Det præsenterer begge former for vækst og findes i leddene, næsen, strubehovedet, luftrøret, bronchierne og epifyserne i knoglerne.

Det er den grundlæggende bestanddel af skelettet til det udviklende embryo i hvirveldyr og erstattes senere med knogler.

Elastisk brusk

Det er omgivet af perichondrium. Cellerne er sfæriske og er arrangeret individuelt, parvis eller i triader.

Den ekstracellulære matrix er knap, og det samlede fedt- og glykogenindhold er lavt. Den territoriale matrix danner en tyk kapsel, og på sin side er kollagenfibrene forgrenede og findes i stor mængde.

Denne type brusk har begge typer vækst og er et væv, der tjener som støtte og har stor fleksibilitet. Det findes i pinna, ekstern lydkanal, eustachian rør, epiglottis og strubehoved.

Fiberbrusk eller fibrocartilage

Den præsenterer adskillige bundter af type I kollagenfibre arrangeret parallelt. Det mangler perichondrium og viser ikke appositionsvækst, kun interstitial.

Den ekstracellulære matrix er sparsom, og chondrocytterne er generelt mindre end i de andre typer brusk. Disse celler er arrangeret i rækker hver for sig eller i par mellem kollagenfibrene.

Det understøtter stærke trækkraft, derfor er det placeret i områder, hvor stoffet skal modstå tryk og sideforskyvning. Det er placeret i de intervertebrale skiver, i det midterste led af skambenene, i meniskerne af ledarter af diartrosetype og på kanterne af leddene, blandt andre områder.

Funktioner

Dets vigtigste funktion er at støtte andre organer. I hule organer eller kanaler - såsom luftvejssystemet (for eksempel: luftrør, bronchier) eller auditive (lydkanalen) - giver de form og støtte til disse, og forhindrer dem i at kollapse.

Beskytter knoglerne i leddene og forhindrer deres slid. Endvidere danner det knoglesystemet i hvirveldyrsembryoer - og i nogle voksne organismer, såsom bruskfisk.

Dette væv er forløberen for bruskknogler eller erstatningsben, der udgør størstedelen af ​​hvirveldyrknogler.

Hvidhaj, Carcharodon carcharias, brusk fisk. Taget og redigeret fra: Terry Goss.

sygdomme

Tilbagevendende polychondritis

Tilbagevendende polychondritis er en autoimmun sygdom, der først blev beskrevet af Jaksch-Wartenhorst i 1923. Den påvirker bruskvævet og angriber hovedsageligt brusk i næsen og øret.

Det kan også påvirke øjnene, det kardiovaskulære system, luftrøret, nyrerne og leddene. Det tilbagevendende navn henviser til det faktum, at det er tilbagevendende.

Sygdommen fungerer ved at betænde og potentielt ødelægge bruskvæv og påvirker mennesker mellem 30 og 60 år, uanset deres køn. Behandlingen består af prednison eller methylprednison og immunsuppressiva, såsom methotrexat.

Slidgigt

Slidgigt er en sygdom, der påvirker leddene. Det forårsager forringelse af ledbrusken; det forårsager også spredning af knoglen ved siden af ​​brusk og betændelse i synovium.

Dets oprindelse er multifaktoriel med en stærk genetisk komponent, hvor mere end et gen er involveret. Det er den mest almindelige af de reumatiske sygdomme.

Det angriber hovedsageligt ældre. Der er i øjeblikket ingen behandling for at forhindre eller stoppe slidgigt; den sædvanlige procedure er rettet mod at reducere smerter og betændelse.

costochondritis

Costochondritis er en tilstand af den costo-sternale brusk (led i ribbenene med brystbenet). Det er meget smertefuldt og kan forveksles med et hjerteanfald.

Det påvirker hovedsageligt unge mennesker af begge køn. Årsagen til sygdommen er ukendt, men den er forbundet med tilbagevendende hoste, overdreven fysisk anstrengelse og skader på ribben og brystbenet.

Den sædvanlige behandling består af antiinflammatorier og medicin for at reducere smerter. Sygdommen forsvinder normalt på egen hånd efter et par dage til et par uger.

Vertebral herniation

Hernierede diske kan have forskellige oprindelser; en af ​​disse svarer til sprækkerne i ryggen af ​​rygvirvlerne.

Bruskene på ryghvirvlerne dækker den øverste og nedre side af hver rygsøjle. Det er sammensat af to lag: det yderste er lavet af fibrøst brusk, og det inderste er hyalisk brusk. Når der opstår revner i brusk, deformeres intervertebralskiven og har en tendens til at kollapse.

Spinal stenose

Spinal stenose er en indsnævring af kanalerne, der indeholder rygmarven og nerverødderne. Det har flere årsager, blandt andet er aldring, tumorer, gigt, hypertrofi af knogler og rygbrusk.

Det repræsenterer en af ​​de vigtigste årsager til smerter i ryggen og underbenene; spinalstenose kan dog undertiden være smertefri. Årsagen til smerter er tæthed i rygmarven og nerverødderne.

Behandling inkluderer rehabilitering, fysioterapi, antiinflammatorier og smertestillende medicin. Kirurgisk indgreb kan være nødvendigt i nogle tilfælde.

Achondroplasia

De fleste af knoglerne i den menneskelige krop er oprindeligt brusk, der senere får osifikation (erstatningsben). Achondroplasia er en sygdom af genetisk oprindelse, der forhindrer den normale ændring af brusk til knogler.

Det er forårsaget af en mutation i FGFR3-genet og er den vigtigste årsag til dværgisme. Det kan også forårsage makrocephaly, hydrocephalus og lordosis blandt andre forhold.

Der er ingen effektiv behandling af achondroplasia; væksthormonterapi hjælper kun delvist. Undersøgelser for genterapier er i øjeblikket under udvikling.

Godartede tumorer

Godartede knogletumorer er forskellige typer af tumorer, der varierer i størrelse, placering og aggressivitet.

Histologisk ligner de normale knogler. De invaderer ikke nabovæv og er godartede - det vil sige, de bringer ikke patientens liv i fare. De er dog potentielt farlige, fordi de kan blive ondartede.

Deres udvikling er langsom, og de er generelt placeret i området for metafysen, skønt de også kan være lokaliseret i knoglenes epifyse. De mest almindelige af disse tumorer er bruskdannende tumorer (chondromas).

chondrosarcomer

Chondrosarcoma er en ondartet tumor, der påvirker brusk. Det påvirker hovedsageligt personer over 40 år.

Bruskdannende celler og udifferentierede celler findes i tumorer. Denne tumor består af hyalinbrusk og ondartet myxoid.

Den angriber de lange knogler i lemmerne, bækkenbæltet og ribbenene. Det er generelt langsomt at udvikle sig og metastaseres ikke, selvom der er mere aggressive former. Den mest anbefalede behandling er kirurgisk fjernelse af det kompromitterede væv.

Histopatologisk billede af chondrosarcoma af brystvæggen. Taget og redigeret fra: Ingen maskine-læsbar forfatter leveret. KGH antog (baseret på ophavsretskrav)., via Wikimedia Commons.

Terapeutisk anvendelse

Hajbrusk

Hajbrusk bruges i alternativ medicin til forskellige typer kræft, inklusive Kaposis sarkom. Det bruges også til behandling af gigt, nethindeskade og enteritis.

Eksternt er det blevet brugt til behandling af psoriasis og hjælp til sårheling. I tilfælde af hypercalcæmi skal det bruges under medicinsk kontrol.

Chondroitinsulfat

Chondroitinsulfat ekstraheres hovedsageligt fra haj og ko brusk. Det kan bruges alene eller i kombination med andre forbindelser, såsom manganscorbat eller glucosaminsulfat.

Det kommer i form af dråber, salver, injektioner og / eller piller. Det bruges til slidgigt, myokardieinfarkt, hjertesygdom, osteoporose, psoriasis, tørre øjne og slidgigt.

Referencer

1. Brusk. På Wikipedia. Gendannet fra Wikipedia: en.wikipedia.org
2. Chondroblast. På Wikipedia. Gendannet fra Wikipedia: en.wikipedia.org
3. Y. Henrotin, M. Mathy, C. Sánchez, C. Lambert (2010). Chondroitinsulfat til behandling af slidgigt: fra in vitro-undersøgelser til kliniske anbefalinger. Terapeutiske fremskridt inden for muskel-knoglesygdom.
4. LC Junqueira, J. Carneiro (2015). Grundlæggende histologi. Redaktionel Médica Panamericana, Spanien.
5. Y. Krishnan, AJGrodzinsky (2018). Brusk sygdomme. Matrixbiologi.
6. MI Quenard, M. García-Carrasco, M. Ramos-Casals (2001). Tilbagevendende polychondritis. Integreret medicin. Gendannes fra Elsevier: elsevier.es