VASTUS LATERALIS: FUNKTION, OPRINDELSE, INDSÆTTELSE, INNERVERING - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

De vastus lateralis eller vastus lateralis, som det også kaldes, er en overfladisk og håndgribelig muskel, beliggende i den anterolaterale del af låret. Det er en jævn muskel, da der er en i hver underben (ben). Navnet stammer fra Latin musculus vastus lateralis.

Vastus lateralis udgør sammen med vastus medialis, vastus intermedius og rectus femoris den mest robuste muskel i den menneskelige krop, der kaldes quadriceps, og vastus lateralis er den største af de fire.

Vastus lateralis-muskel repræsenteret i rødt. Kilde: Chrizz på sv.wikipedia

Dette sæt muskler fungerer synergistisk for at gøre forlængelse af kneleddet muligt. Derudover deltager det også i knæledets stabilitet.

På den anden side modvirker hamstringmusklene virkningen af ​​vastus lateralis og generelt for hele quadriceps, da de hjælper med at bøje kneleddet, blandt andre funktioner.

Vastus lateralis er en muskel, der fordi den ikke har vigtige blodkar og sommetider ikke har stor innervering, bruges til placering af selvinjektioner på det intramuskulære niveau. Selvom det til dette formål foretrækkes at vælge rectus femoris.

Beliggenhed

Den afgrænses på den mediale del af rectus femoris-muskelen, mens den på den laterale del afgrænses af det iliotibiale bånd, af fascia lata og af gluteus maximus.

Musklerne kan palperes, for dette bliver patienten bedt om at forlænge benet lige, og dette vil blive bemærket.

Oprindelse

Denne muskel opstår fra den nedre del af den større trochanter og den øverste del af den intertrochanteriske linje og bevæger sig ned gennem hele lårbenet på dens ydre overflade.

Dens fibre er anbragt skråt udad, og inden for 3/4 af deres forlængelse er de stærkt fastgjort til en fibrøs kollagenmembran kaldet aponeurosis, med oprindelse i den større trochanter.

Under muskelen er en anden aponeurose, hvorfra mange fibre fra vastus lateralis opstår, såvel som andre muskler i nærheden, såsom gluteus maximus senen og den laterale intermuskelære septum.

Indskud

I løbet af dens løb har fibrene flere indsættelsespunkter, specifikt er den knyttet til trifurcation og lateral læbe af linea aspera (øverste 2/3), til diaphyse af lårbenet i dens overlegne anterolaterale del, i fascia lata og, til sidst i det laterale intermuskulære septum.

Derefter passerer musklerne over patellas laterale kant og indsættes i tuberositeten i skinnebenet takket være den patellære sen. Der smelter det sammen med fibre fra resten af ​​musklerne, der udgør quadriceps. Dette giver en forstærkning af kapslen, der linjer kneleddet.

Vanding

Den vastus lateralis-muskel modtager en gren af ​​den dybe femoralarterie kaldet den laterale femoral circumflex-arterie.

innervation

Den vastus lateralis-muskel inderveres af lårbensnerven (L2-L4), ligesom resten af ​​quadriceps-musklerne, med undtagelse af rectus femoris.

Fungere

Det er en stor knæforlænger. Dette er dens vigtigste funktion, der udfører i komplet synergi med alle muskler, der udgør muskelgruppen kaldet quadriceps. Dette betyder, at resten af ​​quadriceps-musklerne er vastus lateralis-agonister.

Desuden deltager den i stabiliteten af ​​patellaen, når den er bøjet, da den genererer en kraft bagud. Alle musklerne i quadriceps og patellarsen deltager i denne handling.

I denne forstand udøver vastus lateralis en lateral trækkraft på patellaen, der modvirkes af vastus medialis. På denne måde opnås balance.

Forlængelsen af ​​knæet giver os mulighed for at placere underekstremiteten på en lige måde. Denne bevægelse samarbejder i handlinger som at komme op fra en squatting position, stå, gå, løbe, hoppe, blandt andre.

Tilhørende patologier

Vastusmusklen er som andre muskler ikke fritaget for spændinger og blå mærker. Dette kan blive skadet, hvis det ikke opvarmes ordentligt, inden en træningsrutine startes eller som et resultat af en påvirkning, hvor muskelen er komprimeret mod knoglen.

Trigger point

Vastus lateralis er en af ​​quadriceps-musklerne, der kan forårsage en hel del smerter, ustabilitet i patellaen og endda søvnforstyrrelser takket være tilstedeværelsen af ​​op til 5 nøgler med triggerpunkter.

Triggerpunkter fordeles fra muskelens oprindelse til dens indsættelse og identificeres som PG1, PG2, PG3, PG4 og PG5. De kan skabe henvist smerte mod iliac crest eller mod knæet, afhængigt af placeringen af ​​smertepunktet.

Triggerpunkt 1 (PG1) påvirker knæet, hvilket frembringer et meget patognomonisk symptom, der er kendetegnet ved fornemmelsen af ​​at have patella fastgjort eller blokeret. Det vil sige, der er en manglende evne til at bøje knæet, og der er smerter i sidekanten, som kan strække sig opad.

PG2 producerer mere smerter i det laterale område, og dette spreder sig opad. PG3 forårsager smerter mod den posterolaterale del af låret og popliteale fossa, det vil sige bag knæet (hamstring).

I PG4 henviser smerterne mere til den laterale del af patellaen, med alvorlig smerte henvist til hele det laterale aspekt af muskelen. Endelig er PG5 placeret mod den proksimale del af muskelen med lokal smerte henvist til iliac crest.

I PG4 og PG5 er smerten normalt meget intens, hvilket afbryder patientens søvn, da det er umuligt for patienten at ligge på den ramte side.

Patellofemoral ustabilitet

Dette kliniske billede præsenterer gentagne dislokationer på niveauet af patella, hvilket forårsager en masse smerter, ubehag, bevægelsesbegrænsninger og muskelatrofi i quadriceps. Behandling af denne tilstand er normalt kirurgisk.

Muskelevaluering

Når patienten er helt liggende på ryggen (rygsøjleposition), instrueres patienten til at samle muskelen inden for sine muligheder og forsøge at ramme hamstring af bordet. Sammentrækningens kapacitet vurderes.

Øvelser, der arbejder musklerne: den elendige squat

Øvelsen kaldes sissy squat og dens forskellige varianter er meget nyttige til at styrke de muskler, der udgør quadriceps.

Dette squat består af at åbne vores ben på bredden af ​​vores hofter, støtte os selv på spidserne af vores fødder. Så med hænderne i taljen trækker vi os forsigtigt tilbage, så knæ, hofter og skuldre danner en lige linje. Knæene er let bøjede og ryggen lige.

Varianter af den elendige squat inkluderer den romerske stol og knæhængslet.

Romersk stol

Der er en speciel maskine til at udføre denne øvelse, selvom den undertiden kan improviseres.

Tanken er, at du står med fødderne tæt på hinanden og plantes på jorden. Disse justeres efter en slags vægt, og på ankleniveauet er der en støtte, der holder dig for at forhindre dig i at falde. I denne position skal du prøve at trække dig selv tilbage og holde ryggen altid lige.

Knæhængsel

Grundlæggende er bevægelsen den samme som i sissy squat-øvelsen, men denne gang vil du gøre det knælende på en behagelig overflade og ikke så lav.

Referencer

1. Álvarez A, García Y, Puentes A, García M. Patellofemoral ustabilitet: nuværende tilgang. AMC 2011, 15 (2): 376-387. Fås på: Scielo.sld.
2. Almagiá A, Lizana P. Principper for anatomi, lokomotorisk system. Muskuløs beskrivelse af underekstremiteten. Pontifical Catholic University of Valparaíso. Fås på: anatomiahumana.ucv.
3. Cardona D, Román P. (2018). Human Manual Anatomy Practice Manual. Redaktionelt universitet i Almería. Tilgængelig på: books.google.co.ve/
4. Saldaña E. (2015). Manual til menneskelig anatomi. Fås på: oncouasd.files.wordpress
5. Travell J, Simons D. (2004). Myofascial smerte og dysfunktion. Manualen til hammerpunkter. Bind 2, nedre lemmer. Redaktionel Panamericana. books.google.co.ve/