EPIDEMIOLOGISK OVERVÅGNING: KOMPONENTER, TYPER OG BETYDNING - MEDICIN - 2025

Den epidemiologiske overvågning er en løbende proces med forskning, evaluering og kontrol af folkesundhed. Det involverer indsamling af epidemiologiske data til analyse og fortolkning og formidling af information. Derudover fungerer det som grundlag for udformning af kortvarige og langsigtede strategier til bekæmpelse af infektionssygdomme.

En sådan proces med periodisk overvågning gør det muligt for de offentlige organer, der er ansvarlige for helbredet, at træffe vigtige beslutninger om eksisterende sygdomme eller mulige trusler mod folkesundheden. For at det skal være effektivt skal epidemiologisk overvågning integreres i makroforebyggelsesplaner.

Gennem epidemiologisk overvågning er det muligt at identificere og forhindre spredning af tilfælde af farlige sygdomme eller begivenheder, såsom epidemier, udbrud af infektionssygdomme, tilfælde af forgiftning af pesticider og andre giftstoffer.

Til fuld udførelse af statens epidemiologiske overvågningsfunktion er det nødvendigt at have et netværk på alle niveauer af pleje. Dette netværk skal være ordentligt struktureret og trænet.

Kun på denne måde er det muligt at registrere, evaluere, verificere og analysere data og derefter underrette myndighederne og iværksætte forebyggende informationskampagner. Derudover er det en førstehåndsindikator for planlægning af menneskelige og økonomiske ressourcer til at tage hensyn til befolkningens helbred.

mål

Målene er opdelt i to typer: individuelle og kollektive. De vigtigste mål for epidemiologisk overvågning på individuelt niveau er tre.

Påvisning af sundhedsfarer, identifikation af menneskelige grupper, der er modtagelige for risici, og tilpasning af befolkningen til planerne.

På det kollektive niveau er målsætningen diagnose af sundhedssituationen og rettidig påvisning af nye risici, derefter planlægning af prioritet og nødvendige forebyggende handlinger.

Komponenter i det epidemiologiske overvågningssystem

Første diagnose

Før analyse, behandling og fortolkning af de indsamlede oplysninger skal der foretages en forudgående diagnose af situationen, enten til design af et specifikt program eller til rutinemæssige formål og opdatering af den generelle plan.

Periodisk skal den indledende diagnose opdateres under hensyntagen til forskellige variabler, såsom socioøkonomiske aspekter af befolkningen, samt geografisk fordeling, miljømæssige og klimatologiske ressourcer, forureningskilder osv.

Indgang

Dette er en meget vigtig komponent i den epidemiologiske overvågningsproces. Nøjagtigheden af ​​diagnosen og designet af strategien til at håndtere en situation afhænger i vid udstrækning af effektiv indtastning eller indsamling af data.

Retsforfølgelse

Det har to komponenter: analysen af ​​de indsamlede oplysninger og dens fortolkning. Informationsbehandling bør ske gennem en hurtig og klar styrings- og arbejdsorganisationsordning. På denne måde undgås akkumulering af forkerte eller ubrugelig information.

Ligeledes er det nødvendigt at definere strømmen og mængden af ​​information, der vil blive behandlet sammen med dets periodicitet, indsamlingssted og emission, fra den primære kilde til systemets højeste instans og vice versa.

Analyse og fortolkning

De indsamlede rå data analyseres og fortolkes for at drage konklusioner om studiet eller forskningsprogrammet. Oplysningerne er grupperet efter kategorier med deres respektive observationer.

Afgang

Denne fase af det epidemiologiske overvågningssystem involverer forslaget fra analyse og fortolkning af dataene. Ligeledes udføres den handlingsplan, der skal følges for formidling af information.

Informationsbulletiner designes derefter til styring og udførelsesniveauer i systemet (læger og sygeplejersker) såvel som for den generelle befolkning.

Feedback

Det involverer evaluering af de opnåede resultater og af systemet generelt for at justere dens struktur eller planer.

typer

Der er flere typer af epidemiologiske overvågningssystemer (EVS), som er etableret i henhold til deres dækning, mål, budget, menneskelige ressourcer og interesse for statslige og ikke-statslige organisationer.

Universal EVS

Det dækker det samlede antal tilfælde i den studerede befolkning, hvorfor det kaldes "befolkningsbaseret". Det involverer alle institutioner, der indsamler oplysninger om risici eller begivenheder.

EVS fra case-prøver

Det er baseret på en del af de indsamlede sager; det vil sige, det består af en repræsentativ prøve af alle begivenheder. Det skal være tilstrækkeligt repræsentativt for den analyserede samlede befolkning til at være i stand til at foretage realistiske konklusioner.

EVS af institutionelle poster

Det er baseret på sager hentet fra institutionelle poster, der periodisk gennemgås for at identificere og analysere nogle variabler af interesse.

Her er den korrekte identifikation af institutionerne og deres kilder meget vigtig: medicinske journaler, nødsituationer, indlæggelse og udskrivning af patienter, politirapporter osv.

EVS for institutionelle poster kræver stor præcision med hensyn til periodiciteten af ​​de indsamlede oplysninger. Det kræver også bestemmelse af de anvendte mekanismer, behandling af information, evaluering, efterfølgende formidling og valg af variabler.

Sentinel EVS

En eller flere institutioner vælges for at bestemme problemets tendens til at analysere og fokusere de planlagte EVS-aktiviteter.

Forebyggende indgreb foreslås. Her tages der ikke repræsentative prøver af befolkningen, men risikosituationer bestemmes som en prioritet for at træffe beslutninger.

Eksempler på dette er hospitaler med højere sygelighed og politistationer med flere kriminalsager.

EVS ved undersøgelser

Oplysningerne opnås gennem undersøgelser eller spørgeskemaer, der er orienteret mod indsamling af information om specifikke emner; det skal ske i definerede perioder. Denne type EVS kombineres med populationsprøver for at bestemme mulige epidemier.

Et eksempel på denne type system er stigningen i selvmord eller kriminalitet med visse fælles egenskaber.

Laboratorieevne

Det bruges til at få specifikke oplysninger, bekræfte diagnoser eller endda til at verificere andre mulige risikofaktorer. Dets brugbarhed eller betydning øges, når formålet med de opnåede oplysninger på denne måde tjener til at fastlægge mulige risici for kollektiv interesse.

Betydning

Epidemiologisk overvågning er afgørende for at opdage alvorlige folkesundhedsmæssige problemer. Det tjener til at designe korte og langsigtede strategier til at konfrontere og bekæmpe infektionssygdomme. Det er også vigtigt i tilfælde af situationer eller begivenheder, der bringer en bestemt befolknings liv i fare.

Overvågningen udføres gennem de epidemiologiske overvågningssystemer udføres generelt af regeringer på alle niveauer (nationale, regionale og lokale). Disse inkluderer individuelle sager og evaluering af kollektive sager.

Den søger at identificere årsagerne til epidemier eller tilfælde og systematisk, rettidig og pålidelig samling af data om en befolkning. Analyse og fortolkning af disse data vil være det vigtigste input, som regeringen vil bruge til at træffe beslutninger om situationer.

Eksempler på dette er gastrointestinal, dermatologiske begivenheder, viral hepatitis, seksuelt overførte sygdomme osv. EVS tjener som grundlag for udarbejdelse af offentlige politikker til forebyggelse og forsvar af befolkningens sundhed.

Referencer

1. Epidemiologisk overvågning. Hentet 20. juni 2018 fra sciencedirect.com
2. Epidemiologisk overvågning. Konsulteret fra accessmedicina.mhmedical.com
3. Epidemiologisk overvågning (PDF) Konsulteret af minsal.cl
4. Epidemiologisk overvågning inden for helbredet. Konsulteret fra scielo.sld.cu
5. Epidemiologisk overvågning på arbejdet (PDF). Konsulteret af osalan.euskadi.eus.
6. Epidemiologisk overvågning. Hentet fra hvem.int.