- Hvordan er profilen for mennesker, der selvskader?
- Advarseltegn på selvskadende opførsel
- Årsager
- Tilstand for kontrol og lettelse af meget intense og negative følelser
- Skyld
- Som en måde at føle noget på
- Som en måde at udtrykke vrede og vrede på, også ukontrollerbar
- Ring til opmærksomhed
- Neuralt underlag
- Er selvskadende selvmordsforsøg?
- Mulig vanedannende opførsel
- Tip til familie og venner
- Referencer
Selvstændige skader er de adfærd, der involverer selvforskyldte fysiske skader, normalt nedskæringer (85%), brandsår (30%), slag (32%), punkteringer, ridser, kniber, hår trækker, etc. I mange tilfælde anvendes flere samtidige former for selvskading.
Selvskadende opførsel vises især hos unge og unge voksne, og dens tendens mindskes, når alderen skrider frem. I en undersøgelse udført af Romuald Brunner blev det konstateret, at ud af 5.000 studerende i alderen 14 til 15 år, 2% af drengene og 6% af pigerne engagerede sig i selvskadende opførsel.
Mennesker, der sårer sig selv, føler sig ofte triste, tomme og med mange vanskeligheder, når det drejer sig om at identificere deres egne følelser og udtrykke dem. Tvivlstegn invaderer dit sind og forårsager en desperat søgning for at kontrollere den kaskade af uidentificerbare følelser.
For mange mennesker kan selvskading føre til at blive set som en ven, da det ender med at være et afsætningsmiddel for disse ukontrollerede følelser, så denne intense og tunge følelse kan tolereres.
Vi kan sige, at den person, der er såret, ikke har lært adaptiv adfærd til at kontrollere stress, og de tager til denne handling, fordi det virkelig er lettere for dem end at prøve at forstå og udtrykke, hvad de føler.
Faktisk er det vanskeligt for dem at forklare, hvad der sker inden i dem, fordi de ikke forstår det selv, og heller ikke hvorfor de føler, hvad de føler så intenst.
Hvordan er profilen for mennesker, der selvskader?
Forstyrrelsen par excellence hos selvskadende mennesker er Borderline Personality Disorder (BPD). Denne lidelse er klassificeret inden for gruppe B af personlighedsforstyrrelser, den såkaldte "dramatisk-følelsesmæssige" i DSM-IV-TR.
Denne lidelse er især kendetegnet ved stor følelsesmæssig, adfærdsmæssig og social ustabilitet. De har en tendens til alvorlig selvskadende opførsel og har et meget impulsivt og aggressivt opførselsmønster.
Dette gør deres interpersonelle forhold vanskelige, ustabile og utrygge. Som om det ikke var nok, er det den mest almindelige blandt personlighedsforstyrrelser (mellem 0,2% og 1,8% af befolkningen lider under det).
Ud over mennesker med BPD er andre psykopatologiske lidelser også følsomme over for selvskading, såsom humørforstyrrelser, angst, post-traumatisk stressforstyrrelse, spiseforstyrrelser, dissociative lidelser og tvangslidelser.
Advarseltegn på selvskadende opførsel
-Frekvente uforklarlige ar eller uden nogen åbenbar grund, skår, forbrændinger og blå mærker; især på arme, lår, mave og hofter.
-Blod pletter på tøj.
- Hyppige ulykker.
-Tøj at skjule, såsom lange bukser eller trøjer i tidspunkter, hvor det allerede er varmt.
-Nægtelse af at klæde sig ud i nærværelse af nogen og undgåelse af alle de situationer, der kræver det: at gå til lægen, gå til stranden, poolen…
- Opbevar klinger, krystaller og nyttige ting et eller andet sted for at kontrollere, hvad der kan ske med selvskading.
-Nogle ikke så specifikke tegn, der går mere upåaktet hen, såsom pludselige og meget tydelige humørsvingninger, lav selvtillid, impulsivitet, isolering, irritabilitet.
-Nød at være alene i lang tid.
Årsager
Situationer, som personen oplever som vanskelige, med følelser af ydmygelse eller overanstrengelse kan føre en person til selvskading.
Disse mennesker lærer meget tidligt, at fortolkningen af deres følelser og følelser er forkert eller dårlig. Når dette sker, ved du ikke, hvad du skal føle, eller om det er okay for dig at føle det.
Det er faktisk muligt, at mange af disse mennesker lærte, at visse følelser ikke var tilladt, idet de i nogle tilfælde fik endda straf for det.
Det er vigtigt at bemærke, at selvskadende opførsel er "smitsom." Dette skyldes, at dette fænomen, når det deles af en anden, vi kender, skaber en følelse af at tilhøre en gruppe, hvilket styrker adfærden.
Imidlertid er det kun dem, der er under stærk følelsesmæssig stress på grund af personlige problemer, det er dem, der selvskader for at overvinde stress.
De vigtigste årsager til selvskading er:
Tilstand for kontrol og lettelse af meget intense og negative følelser
Disse følelser opfattes som ukontrollerbare, meget uudholdelige og frem for alt umulige at identificere. Personen føler sig overvældet og kan ikke tage den længere. Selvskading er et værktøj, der lindrer dette ubehag.
Skyld
Følelserne er mere relateret til skyld, fejl, de måtte have gjort, og afsky for sig selv.
Som en måde at føle noget på
I det sidste vidnesbyrd kunne vi godt se, at hun havde brug for et bevis på, at hun stadig var i live, at hun fortsatte med at eksistere på trods af at hun ikke følte noget.
Som en måde at udtrykke vrede og vrede på, også ukontrollerbar
Disse mennesker kan blive bange for at skade andre, så den måde, de finder ud for at undgå, er ved at være aggressiv over for sig selv.
Ring til opmærksomhed
Undertiden betragtes disse mennesker af den brede offentlighed som opmærksomhedssøgende. Sandheden er, at de ikke søger at tiltrække opmærksomhed i sig selv, men at udtrykke det, de ikke ved, hvordan de skal udtrykke på den "letteste" måde, de har fundet.
Neuralt underlag
Det er en kendsgerning, at mennesker, der selvskader, er mere ufølsomme over for smerter end andre mennesker, der ikke skader sig selv. I en undersøgelse af Martin Bohus ved University of Freiburg undersøgte han opfattelsen af smerter hos mennesker, der gjorde ondt.
Selvskading er relateret til en overdreven kontrol af den prefrontale cortex, som reducerer følsomheden over for smerte ud over amygdalaen, der er ansvarlig for at behandle følelser.
Yderligere synes smertefulde stimuli hos disse patienter at hæmme følelsesmæssig spænding bedre end svage stimuli. Med andre ord, alt tyder på, at selvskading spiller en følelsesmæssig reguleringsrolle hos disse patienter.
Er selvskadende selvmordsforsøg?
Det er vigtigt, at du husker, at selvskadende opførsel ikke er et selvmordsforsøg, men snarere tværtimod: De søger at undgå at nå dette punkt ved at berolige det, de føler så intens.
Selv om det er sandt, at der er nogle tilfælde, der ender med selvmord, er det en realitet, at enten ikke de søgte det (og den planlagte selvskading gik galt), eller de søgte selvmord ved at søge andre metoder end den sædvanlige, der blev brugt til selvskading.
Mulig vanedannende opførsel
Nogle gange kan selvskadende opførsel blive til en ægte afhængighed, der fører til en uendelig ondskabscyklus.
Den kropslige reaktion er den, der spiller den centrale rolle som forstærkning: Den indre følelsesmæssige spænding mindskes, de dissociative følelser forsvinder, og personen finder den lettelse, de har brug for.
Senere vises andre følelser, der er mere relateret til skam og skyld, der sammen med bekymringen for at skjule bandager og ar kan føre til social undgåelse og isolering.
Hvis vi ser det fra dette synspunkt, er det logisk, at de prøver at undgå ubehagelige spørgsmål, som de ved næppe vil blive forstået. Nogle gange kan det at tiltrække opmærksomhed, provokere forældre eller etablere forhold til andre, der også er berørt, også styrke selvskadende opførsel.
Dette betyder ikke, at de søger opmærksomhed med deres opførsel. Vi har allerede kommenteret, at de forsøger at skjule deres opførsel. Det betyder, at ved at modtage opmærksomhed (og med det, kærlighed), kan selvskadende opførsel forstærkes.
Tip til familie og venner
-Reager ikke med skræk, vrede eller bebrejdelse. Disse mennesker har brug for forståelse og accept, ikke omvendt.
-Konverser med den berørte person om selvskading uden vrede og med stor respekt. Det vil hjælpe dig med at verbale dine følelser inden for dine midler.
-Når du taler med den berørte person om selvskading, skal du gøre det åbent, men uden at pålægge samtalen. Det er dem, der skal ”give deres samtykke” og ikke føle sig forpligtet til noget.
Ingen ignorere eller forringe opførsel, det er vigtigt, at de berørte ved, at det fortjener opmærksomhed.
- Lad ham vide, at du vil hjælpe, og at du vil være der, når han eller hun har brug for det. Det tilbyder fysisk nærhed uden at tvinge det.
-Udtry ikke forbud, straffe eller ultimatums. Du vil kun forværre situationen.
-Vær interesseret i de bekymringer og behov, der får den berørte person til at udføre selvskadende adfærd i praksis.
-Giv materiale til at helbrede sårene og bandage dem. Hjælp om nødvendigt ham med at helbrede og desinficere dem, og tag den berørte person til lægen i alvorlige tilfælde.
-Hjælp hende med at vide, hvordan man giver kærlighed og kærlighed til sig selv. Mærkeligt nok har denne person ikke lært at elske og forkæle sig selv.
- Spørg ikke hvad du kan gøre. Disse mennesker ved ikke rigtig, hvad de har brug for. Bedre med at spørge dem, om du kan gøre "dette", og de vil sige ja eller nej.
-Konfiskation af skarpe genstande er ubrugelig, og du vil kun brænde deres kreativitet til at fortsætte med at gøre det.
-Det er vigtigt at gå til terapi. Så vidt muligt uden at tvinge noget og altid med kærlighed og respekt, er det meget vigtigt, at dit familiemedlem eller din ven forstår, at de skal modtage psykologisk behandling, hvilket vil hjælpe dem med at forstå sig selv og at de vil føle lidt efter lidt bedre. Hvis han er tilbageholdende, skal du ikke fortsætte med at insistere, men du skal prøve igen de lejligheder, der er nødvendige senere.
Referencer
- Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Bevidst selvskading hos unge: en undersøgelse af karakteristika og tendenser i Oxford, 1990–2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44 (8), 1191-1198.
- Mosquera, D. (2008). Selvskading: smertesproget. Madrid: Pleiades.
- Pattison, EM, Kahan, K. (1983). Det bevidste selvskadesyndrom. American Journal of Psychiatry, 140 (7), 867-872.
- Schmahl, C. (2014). Neurale basis af selvskadelse. Sind og hjerne, 66, 58-63.