- Hvad er Paroxetin?
- Hvad gør paroxetin?
- Virkninger på hjernen
- Er det effektivt for depression eller angst?
- deprimeret
- I angst
- Så er det godt til behandling af angst?
- Hvad siger DSM?
- konklusion
- Referencer
Den Paroxetine er et antidepressivt lægemiddel, der synes at have angst - inducerende egenskaber, der kunne være effektive til at reducere angst. Angst er en psykologisk ændring, der, når den sker med høj intensitet, normalt kræver administration af psykotrope medikamenter for at opnå en passende terapeutisk tilgang.
Normalt til administrering af angstproblemer administreres normalt de velkendte angstdæmpende medikamenter, såsom diazepam eller lorazepam. I denne artikel vil vi gennemgå egenskaberne med paroxetin, vi vil forklare, hvordan det fungerer, hvilke ændringer det gør i vores psykologiske funktion, hvornår vi tager det, og hvilken brug det kan have, når man behandler angst.
Hvad er Paroxetin?
Paroxetin er et lægemiddel svarende til de selektive serotonin genoptagelsesinhibitor-antidepressiva. Det skal bemærkes, at det er et lægemiddel med antidepressiv virkning og potentiale, der øger humøret.
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) bruges imidlertid ofte til behandling af depressive tilstande, angstlidelser og lejlighedsvis nogle personlighedsforstyrrelser.
Den måde, dette lægemiddel fungerer som navnet antyder, er at hæmme genoptagelsen af stoffet kaldet serotonin.
Paroxetin markedsføres under forskellige navne: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat og Paroxetine.
Hvad gør paroxetin?
Som nævnt er paroxetin et lægemiddel, der er kategoriseret som en selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor. Derfor er dens vigtigste handling at hæmme genoptagelsen af disse stoffer i hjernen.
Ved at hæmme genoptagelsen af dette stof, er det, hvad det gør, forhindrer neuroner i at opsamle og fjerne serotonin, der går fra et sted til et andet.
Ved at forhindre neuronet i at kunne genoptage det, forbliver serotonin længere i rummet mellem neuroner (det presynaptiske rum), derfor, så at sige, forlænges serotonins levetid.
Ved systematisk at øge levetiden for serotonin, der forbliver længere i det presynaptiske rum, der stimulerer neuroner, øges serotoninniveauet i hjernen.
Således er handlingen, som Paroxetine udfører, at øge serotoninniveauet i hjernen ved at forhindre dem i at blive fjernet af neuroner.
Virkninger på hjernen
Stigningen i serotoninniveauer i hjernen giver en række effekter: større fornemmelse af velvære, større afslapning, større koncentration, større selvtillid osv.
Forøgelsen i serotonin og derfor virkningen af paroxetin forårsager ikke altid disse virkninger på en sådan specifik måde.
På trods af det, at angst udgør et psykopatologisk syndrom, har hver angstlidelse visse karakteristika, og selvfølgelig sker det samme med hver person.
Af denne grund, trods det faktum, at stigningen i serotonin, som vi har forklaret, kan berolige symptomerne på angst, dette garanterer effektiviteten af dette lægemiddel til behandling af angstlidelser.
Er det effektivt for depression eller angst?
Undersøgelser af paroxetin, som med de fleste psykotropiske stoffer, har været rigelige i de senere år.
deprimeret
Da paroxetin i sig selv er et lægemiddel med antidepressiva egenskaber, vil vi først diskutere dets effektivitet for disse typer lidelser.
På denne måde forsvarer et for nylig udgivet publiceret af den "online" udgave af "The Lancet" effektiviteten af paroxetin som et antidepressivt middel.
Det skal dog bemærkes, at paroxetin, sammenlignet med andre antidepressiva, har haft dårligere virkning med hensyn til effektivitet, tolerance, sikkerhed og omkostninger end sertralin, escitalopram, reboxetin, mirtazapin og venlafaxin.
Generelt vil paroxetin ikke være det første valg af lægemiddel til behandling af depressive tilstande, da der i øjeblikket er mere effektive lægemidler.
I angst
Andre studier har imidlertid afsløret de angstdæmpende virkninger af paroxetin, et faktum, der fremhæver muligheden for, at det er et effektivt lægemiddel til behandling af angstlidelser.
For eksempel afslørede en undersøgelse foretaget af læger Vega og Mendiola fra det autonome universitet i Guadalajara effektiviteten af Paroxetine til behandling af generaliseret angstlidelse og depression.
Mere specifikt blev effektiviteten af dette lægemiddel undersøgt sammen med Alprazolam (et angstdæmpende middel) til behandling af 56 patienter med en dobbelt diagnose af generaliseret angst og depression.
Denne undersøgelse demonstrerede den gode synergi mellem begge lægemidler, og hvordan de angstdæmpende egenskaber ved paroxetin var meget nyttige til at øge effekten af alprazolam.
Ligeledes har andre undersøgelser vist, at paroxetin indeholder virkningsmekanismer, der reducerer angstniveauer.
Så er det godt til behandling af angst?
Betyder det nu, at paroxetin er en egnet medicin til behandling af angstlidelser? Igen vender vi tilbage til det dilemma, som to og to næsten aldrig tilføjer til fire inden for psykiatri, så der er ikke et enkelt svar på dette spørgsmål.
Hvad der er vist, som vi har kommenteret, er, at paroxetin indeholder angstdæmpende potentiale, derfor kan det hjælpe med at reducere angst.
Imidlertid er potentialet til at reducere angst generelt mindre end angstdæmpende lægemidler, såsom benzodiazepiner. På grund af alvorlige angstproblemer og meget høje angstsymptomer er paroxetin muligvis ikke det første valg af medicin.
Imidlertid gør dens antidepressive egenskaber det til en meget god farmakologisk mulighed hos de patienter, der samtidig giver depressive symptomer og angstsymptomer.
Hvad siger DSM?
I denne linje vurderer den statistiske og diagnostiske manual (DSM), at paroxetin er indikeret i behandlingen af:
Major depressiv lidelse.
Tvangslidelse.
Paniklidelse med eller uden Agoraphobia.
Angstlidelse eller social fobi.
Generaliseret angstlidelse.
Post traumatisk stress syndrom.
Det faktum, at det er indiceret til behandling af disse lidelser, betyder ikke, at de altid skal behandles med paroxetin, da der vil være nogle tilfælde, hvor dets anvendelse vil være passende, og der vil være andre tilfælde, hvor brugen af et andet lægemiddel måske er mere praktisk.
Det er grunden til, at jeg vil konkludere, at alle disse egenskaber, som vi har defineret om paroxetin, altid skal evalueres af en læge.
Paroxetin forårsager som alle medikamenter en bemærkelsesværdig ændring i den menneskelige krops funktion, så det skal altid være en medicinsk professionel, der beslutter dens administration.
konklusion
Som et resumé kan vi konkludere, at paroxetin er et lægemiddel, der har både antidepressiva og angstdæmpende egenskaber, hvorfor det betragtes som et passende lægemiddel til behandling af både depressiv og mild angst og blandede tilstande.
Referencer
- American Psychiatric Association. DSM-IV-TR. Diagnostisk og statistisk manual for mentale forstyrrelser. 1. udgave. Barcelona, Spanien: Elsevier Masson; 2002.
- Baldessarini RJ. Lægemidler og behandling af psykiatriske lidelser. Depression og angstlidelser. I: Goodman, Gilman: The Pharmacological Base of Therapeutics. McGraw Hill Interamericana Editores; 2003, s. 455-91.
- Bertera H, Zieher L. Nye antidepressiva. I Zieher L et al. Klinisk psykoneurofarmakologi og dets neurovidenskabelige baser. 3. udg. Buenos Aires. Redaktionel Ursino; 2003; 223-237.
- Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Manglende farmakologisk interaktion mellem paroxetin og Alprazolam i Steady State i sunde frivillige. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
- Ganetsky M, selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitorforgiftning. Officiel emneanmeldelse fra UpToDate, 2008.
- Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Effektive design til at studere synergistiske lægemiddelkombinationer. Life Sci 1997; 61: 417-25.