PEYERS PATCHES: EGENSKABER, FUNKTIONER, HISTOLOGI - BIOLOGI

Den Peyerske plaques er anatomiske områder placeret under slimhinden i mave-tarmkanalen, specielt i lamina propria i tyndtarmen. De er steder til aggregering af et stort antal lymfocytter og andre tilbehørsceller, hvilket således repræsenterer en del af det slimhindeimmunsystem.

Som mandlerne i svelget og lymfoide follikler i submucosa i tillægget, ligner Peyers plaster lymfeknuder med hensyn til deres struktur og funktion, med den forskel, at de førstnævnte ikke er indkapslet som knudepunkter.

Fotografi af Peyers plaster i et tværsnit af tyndtarmen (Kilde: Plainpaper via Wikimedia Commons)

Det er vigtigt at huske, at immunresponsen (kroppens forsvarssystem mod eksterne "indtrængende") formidles af forskellige typer celler, idet lymfocytter er det vigtigste, da de takket være deres evne til at genkende antigener er ansvarlige for at udløse specifikke immunresponser.

Peyers plaster blev beskrevet i 1645 som "lymfoide follikler" af den italienske Marco Aurelio Severino, men det var først i 1677, at udtrykket "Peyers plaster" blev myntet til ære for den schweiziske patolog Johann Conrad Peyer, der lavede en beskrivelse detaljeret om dem.

Dets funktion blev imidlertid bestemt mange år senere, da Kenzaburo Kumagai i 1922 bemærkede evnen til at "absorbere" patogene og fremmede celler fra epitelet til den epiteliske "kuppel" af Peyers plaster.

egenskaber

Peyers plaster hører til det, der er kendt som ”tarmen-associeret lymfoidvæv” eller GALT (G ut- A associeret L ymphoid T-spørgsmål ”), som er sammensat af lymfoide follikler fordelt gennem mave-tarmkanalen..

Dette tarm-associerede lymfoide væv repræsenterer et af de største lymfoide organer i kroppen, der indeholder næsten 70% af immuncellerne eller "immunocytter."

En lymfoide follikel er et samlet eller sæt lymfoide celler, der ikke har en defineret struktur eller en bestemt organisation.

Typisk i tarmassocieret lymfevæv isoleres disse follikler fra hinanden, men follikler i ileum (den sidste del af tyndtarmen) klumper sig sammen for at danne Peyers plaster.

I den menneskelige tyndtarme er Peyers plaster "oval" i form og fordelt uregelmæssigt. Cornes bestemte i 1965, at antallet af plaketter under den menneskelige udvikling toppe mellem 15 og 25 år og derefter falder med alderen.

Andre forskere har sikret, at det område, der blev besat af Peyers lapper i ileumtoppen i løbet af det tredje årti af livet, og at den største andel af disse er koncentreret i de sidste 25 cm af ileum.

Som mange andre væv i den menneskelige krop, afhænger organogenesen af Peyers plaster i vid udstrækning af deltagelsen af specifikke cytokiner, der formidler differentieringen og arrangementet af disse anatomiske regioner.

Funktioner

Peyers plaster som en del af tarmslimhindens immunsystem er at beskytte tarmens "skal" mod invasion af potentielt patogene mikroorganismer.

Nogle af cellerne i de lymfoide follikler, der er til stede i denne "region" i tarmen, er ansvarlige for at skelne mellem patogene mikroorganismer og "kommensalister" (som hører til den oprindelige mikroflora), da disse follikler interagerer direkte med tarmepithelet.

Ved induktion af "oral" immuntolerance

Peyers plaster deltager i "optagelsen" af fremmede eller patogene celler, men det er vist, at celler, der hører til dette område, også er i stand til at skelne mellem visse antigener og mellem ikke-patogene bakterier, der er forbundet med tarmkanalen.

Denne ikke-patogene genkendelsesproces er kendt som "oral tolerance", og det er en aktiv proces, der fører til dannelse af specifikke T-lymfocytter, der er i stand til at undgå udløsningen af en unødvendig immunrespons.

Oral tolerance er også defineret som den antigenspecifik eliminering af humorale og cellulære immunresponser mod antigener, der når kroppen via den orale vej, og er især nyttige til beskyttelse af tarmslimhinden mod ugunstige inflammatoriske immunresponser.

Histologi

Peyers plaster er en del af tyndtarms lamina propria. Laminaproprien består af løst bindevæv, som samtidig udgør en del af det, der kaldes "kernen" i tarmen villi.

Forskellige typer plasmaceller, lymfocytter, leukocytter, fibroblaster, mastceller og andre findes i lamina propria, og Peyers plaster er den del af lamina propria, hvor der findes permanente sæt lymfoide knuder eller follikler.

- Struktur

Peyers patches er arkitektonisk adskilt i tre hoveddomæner kendt som:

1- Det follikulære område

2- Det interfollikulære område og

3 - Epitelet forbundet med lymfoide follikler.

Follikulært og interfollikulært område

Denne region består af lymfoide knuder eller follikler, der er karakteristiske for Peyers plaster, der er sammensat af B-celler (B-lymfocytter) omgivet af en mindre kompakt (løs) del af T-celler (T-lymfocytter) og mange follikulære dendritiske celler eller " antigenpræsenterende celler ”(APC, A ntigen P resenting C ells).

Den del, hvor lymfocytter eller replikerende B-celler, dendritiske celler og en anden type celle, makrofager, findes, kaldes "kimcentret." Hver lymfoide follikel er på sin side omgivet af det, der er kendt som en "krone" eller "subepitelkuppel."

Den underepitelkuppel indeholder også en blanding af lymfoide celler (B- og T-lymfocytter), follikulære dendritiske celler og makrofager, og det er dette, det interollikulære område repræsenterer.

Det er vist, at i lymfoide follikler hos voksne mus er andelen af B-celler i det indre område af disse strukturer mere eller mindre 50 eller 70%, medens T-cellerne kun repræsenterer 10 til 30%.

Nogle undersøgelser antyder også tilstedeværelsen af en anden specialiseret type celler kendt som eosinophiler, hvis andel stiger efter udsættelse for orale allergener.

Epitel associeret med lymfoide follikler

Iilen er foret med et simpelt epitel (et enkelt lag celler) arrangeret cylindrisk. Imidlertid findes et stort antal squamous celler kendt som M-celler, mikrofoldceller eller specialiserede membranceller i regionerne, der støder op til lymfoide folliklerne i Peyers plaster.

Tilsyneladende er hovedfunktionen af M-celler, der støder op til disse follikler, at fange antigener og dirigere eller overføre dem til makrofager, der også er forbundet med Peyers plaster.

M-celler har ikke mikrovilli og udfører aktivt pinocytose for at opnå transport fra tyndtarmenes lumen til underepitelvævet.

Det slimhindeassosierede immunsystem er forbundet med resten af kroppens immunsystem takket være aktivering og migrationskapacitet af T-lymfocytter fra Peyers plaster, som kan nå den systemiske cirkulation for at udøve deres immunfunktioner.

Andre karakteristiske træk

I modsætning til tilfældet med epitelet i slimhindens slimhinde, har epitelet, der er forbundet med lymfoide follikler, en lav produktion af slim, derudover udtrykkes fordøjelsesenzymer dårligt, og glycosyleringsmønstrene for de elementer, der er forbundet med glycocalyx, er forskellige.

- Vasculature af Peyers lapper

I modsætning til andre lymfoide væv, såsom lymfeknuder, har Peyer's plaster ikke afferente lymfekar, der bærer lymfe "inde". Imidlertid har de efferent dræning eller efferente lymfekar, der er i stand til at transportere lymfe ud af lymfoide follikler.

Cellerne inden i plakkerne leveres af arterioler eller små blodkar, der er i stand til at danne en kapillærleje drænet af høje endotelvenuler.

Relaterede sygdomme

I betragtning af den vigtige rolle, som Peyers patches spiller i den menneskelige krop, er der et stort antal tilknyttede patologier, blandt hvilke der kan nævnes følgende:

Crohns sygdom

Det er en inflammatorisk patologi, der er kendetegnet ved tilbagevendende betændelse i fordøjelseskanalen. Peyers patches involvering i denne sygdom skyldes, at de typiske læsioner heraf udløser adaptive eller medfødte immunresponser på bakteriefloraen.

Derudover synes Crohns sygdom især at påvirke den distale ileum, lige hvor der findes en rigelig mængde Peyers plaster.

Graft versus vært sygdom eller "

Denne tilstand er tydelig som en "kamp" mellem transplantater eller transplantationer fra en patient til en anden genetisk uforenelig.

Interaktionen mellem bakterieflora og det epiteliale immunrespons antages at bidrage til fremkaldelse af inflammatoriske signaler, der bidrager til stimulering af donor-afledte T-celler, formidlet af værtsantigenpræsenterende celler.

Peyers patches deltagelse i denne proces blev anerkendt af Murai et al., Som demonstrerede, at disse strukturer er det anatomiske sted, hvor infiltration af donor-T-celler forekommer, og hvor "anti-vært" cytotoksiske T-celler dannes.

Referencer

Bonnardel, J., DaSilva, C., Henri, S., Tamoutounour, S., Chasson, L., Montañana-Sanchis, F.,… Lelouard, H. (2015). Medfødte og tilpasningsdygtige immunfunktioner af Peyers patch-monocyt-afledte celler. Cell Reports, 11 (5), 770-784.
Collins, KJ, Cashman, S., Morgan, J., & Sullivan, GCO (2012). Det gastrointestinale immunsystem: Genkendelse af mikrober i tarmen. Annals of Gastroenterology & Hepatology, 3 (1), 23–37.
Da Silva, C., Wagner, C., Bonnardel, J., Gorvel, JP, & Lelouard, H. (2017). Peyer's mononukleære fagocyt-systems plaster i stabil tilstand og under infektion. Frontiers in Immunology.
Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Tekst Atlas of Histology (2. udgave). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
Jung, C., Hugot, J., & Barreau, F. (2010). Peyer's patches: tarmens immunsensorer. International Journal of Inflammation, 1–12.
Kagnoff, M., & Campbell, S. (1974). Funktionelle egenskaber ved Peyers patch-lymfoide celler. I. Induktion af humoralt antistof og cellemedierede allotransplantationsreaktioner. Journal of Experimental Medicine, 139, 398–406.
Keren, DF, Holt, PS, Collins, HH, Gemski, P., Formal, SB, Keren, DF,… Formal, SB (1978). Rollen af Peyer's plaster i den lokale immunsvar hos kaninleum på levende bakterier. Journal of Immunology, 120 (6), 1892–1896.
Kindt, T., Goldsby, R., & Osborne, B. (2007). Kuby's Immunology (6. udg.). Mexico DF: McGraw-Hill Interamericana fra Spanien.
Kogan, AN, & von Andrian, UH (2008). Lymfocythandel. I mikrocirkulation (s. 449–482).
Mayrhofer, G. (1997). Peyer's organogenese - Cytokines regel, ok? Gut, 41 (5), 707–709.
Mishra, A., Hogan, SP, Brandt, EB, & Rothenberg, ME (2000). Peyers patch eosinophils: identifikation, karakterisering og regulering ved eksponering af slimhinder-allergen, interleukin-5 og eotaxin. Blod, 96 (4), 1538–1545.

PEYERS PATCHES: EGENSKABER, FUNKTIONER, HISTOLOGI - BIOLOGI - 2025