MYCOPLASMA: KARAKTERISTIKA, TAKSONOMI, MORFOLOGI, SYMPTOMER - BIOLOGI - 2025

Mycoplasma er en bakteriel slægt, der består af cirka 60 arter. De er en del af mundens normale flora og kan isoleres fra spyt, oral slimhinde, sputum eller normalt mandelvæv, især M. hominis og M. salivarius.

Imidlertid er de anerkendte patogener i den menneskelige åndedrætsorgan og urogenitale kanal og i led i dyr. Den vigtigste art i denne slægt er Mycoplasma pneumoniae, der er ansvarlig for 10% af lungebetændelse, og Mycoplasma hominis, der forårsager postpartum feber hos kvinder og infektioner i æggelederne.

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasmas er de mindste bakterier, der kan leve frit i naturen og selvreplikere ekstracellulært, ud over at have DNA og RNA. Alle disse egenskaber adskiller dem fra vira.

De passerer gennem filtre, hvis porestørrelse er 450 nm, og derfor er de i denne henseende sammenlignelige med Chlamydia og større vira. På trods af deres lille størrelse kan de vokse i syntetiske laboratoriekulturmedier.

egenskaber

-Mycoplasmas kan leve på en saprofytisk måde i uvurderlige miljøer såsom varme kilder, mine dræner eller på en parasitisk måde hos mennesker, dyr og planter.

-Mycoplasmas har en affinitet til membranerne i pattedyrceller.

-Nogle arter af Mycoplasmas er blevet isoleret fra kønsorganerne, urinvejene, luftvejene og munden, uden at forårsage nogen skade. Men M. pneumoniae-arten findes aldrig som en normal mikrobiota.

-Dens tilstedeværelse stimulerer dannelsen af ​​kolde agglutininer, ikke-specifikke antistoffer, der agglutinerer humane erytrocytter, når de er kolde. Disse antistoffer hjælper diagnosen, da de er forhøjede i rekonvalesens.

Ernæringsegenskaber

Mycoplasmas bruger glukose som energikilde og har brug for et mikroaerofilt miljø (5% CO ₂) for at vokse. Ligeledes er det vigtigt, at kulturmediet indeholder sterol, puriner og pyrimidiner, så de kan vokse.

De vokser meget langsomt, og det kan tage op til 3 uger, før kolonier vises.

Almindelige symptomer inkluderer smerter i brystet, ondt i halsen, feber, kulderystelser, sved eller en tør hoste.

Der kan være komplikationer såsom øregreb, muskelsmerter og ledssmerter, hududslæt, blandt andre.

Sygdom hos dyr

Dyr kan påvirkes af disse mikroorganismer. Bovin pleuropneumoni (lungebetændelse og pleural effusion) er blevet set, hvilket kan forårsage dyrets død. Sygdommen spredes gennem luften.

Agalactia af får og geder er observeret i Middelhavsområdet. Denne infektion er kendetegnet ved lokale læsioner i hud, øjne, led, yver og pungen, hvilket forårsager atrofi af de ammende bryster hos kvinder.

Mikroorganismen er isoleret fra dyrets blod, mælk og ekssudater. Hos fjerkræ forårsager mikroorganismer forskellige luftvejssygdomme, der forårsager alvorlige økonomiske problemer. Bakterierne overføres fra hønen til ægget og til kyllingen.

Generelt kan Mycoplasma forårsage infektioner, der især påvirker pleura, peritoneum, led, luftvej og øjne hos dyr som svin, rotter, hunde, mus og andre arter.

Sygdomme i planter

Mycoplasmas forårsager asterchlorose, majsstunting og andre plantesygdomme. Disse sygdomme overføres af insekter.

Diagnose

Til diagnose af Mycoplasma pneumoniae lungebetændelse er det først nødvendigt at have patientens medicinske historie og fysiske undersøgelse.

Fordi Mycoplasmas vokser meget langsomt i laboratoriet, er den diagnostiske kulturmetode meget lille anvendelse. Sputumgrammet hjælper heller ikke meget, fordi mikroorganismen ikke er synlig i det.

Diagnose er sædvanligvis baseret på serologi, bestemmelse af specifikke IgM-antistoffer og tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer, der er i stand til at koldt agglutinerende humane gruppe "O" -røde blodlegemer.

Selv om forhøjelsen af ​​disse agglutininer antyder infektion med Mycoplasma pneumoniae, er det imidlertid ikke bekræftende, da disse kan forekomme i andre infektioner på grund af adenovirus, influenza og mononucleose.

Andre mere sofistikerede og ikke rutinemæssigt anvendte diagnostiske metoder er immunoassays, DNA-hybridisering og polymerasekædereaktion (PCR).

Andre komplementære tests kan være røntgenbillede og arteriel blodgas.

I tilfælde af Mycoplasma genitalium vokser den ikke i de sædvanlige medier til Mycoplasmas, så dens diagnose stilles kun ved molekylære metoder.

Behandling

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan behandlingen være oralt poliklinisk eller intravenøst, hvilket kræver indlæggelse på hospitalet. Tetracyklin eller et hvilket som helst af makroliderne (azithromycin, klarithromycin eller erythromycin) anvendes generelt.

Quinoloner har også vist effekt. Clindamycin er ikke nyttigt.

Det skal være klart, at beta-lactamer og glycopeptider ikke kan bruges til at behandle denne slægt, da disse antibiotika angriber cellevæggen, og denne struktur er fraværende i Mycoplasmas.

Antibiotika er heller ikke involveret i syntesen af ​​folinsyre nyttige.

Det anbefales at drikke rigeligt vand og væsker generelt for at hjælpe med at eliminere lunge slim og sekretioner i tilfælde af luftvejsinfektioner forårsaget af Mycoplasma pneumoniae.

Prognosen er i de fleste tilfælde god, og bedringen er hurtigere efter medicinsk behandling.

I tilfælde af M. hominis skal det tages i betragtning, at denne mikroorganisme er resistent overfor erythromycin.

epidemiologi

Den vigtigste art af slægten Mycoplasma er pneumoniae-arten, og dens eneste reservoir er mennesket. Transmissionstilstanden er gennem dråber af spyt fra en inficeret person, der udvises ved at tale, hoste eller nyser, med eller uden symptomer.

Det siges, at den berørte person kan overføre infektionen fra to til otte dage før symptomerne vises, indtil 14 uger efter bedring, så den betragtes som moderat smitsom.

Inokulatet til transmission er meget lavt, ca. 100 CFU eller måske mindre.

Mycoplasma pneumoniae-infektioner forekommer overalt i verden, men overvejende i tempereret klima, er det kendetegnet ved at være sporadisk og endemisk.

Det er almindeligt, at det spreder sig i lukkede rum, for eksempel i medlemmer af den samme familie, i institutioner, boliger osv., Der hovedsageligt berører børn og unge voksne.

Mycoplasma hominis kan være til stede i kønsorganet i en bærertilstand hos både mænd og kvinder, hovedsageligt i promiskuøse.

Det overføres seksuelt og kan påvirke det nyfødte under graviditet eller fødsel.

Immunitet

Komplement-fikserende serumantistoffer vises efter Mycoplasma-infektion. De topper 2 til 4 uger efter infektion og forsvinder gradvist efter 6 til 12 måneder.

Disse antistoffer spiller en vigtig rolle i at forhindre reinfektion, men i en bestemt periode, så infektionen kan gentage sig, da immunitet ikke er permanent.

En immunrespons kan også udvikle sig mod glycolipiderne i den ydre membran af Mycoplasmas.

Dette kan være skadeligt, da de fejlagtigt angriber menneskelige røde blodlegemer og forårsager hæmolytisk anæmi og gulsot, hvilket kan forekomme hos cirka to tredjedele af symptomatiske patienter med M. pneumoniae-lungebetændelse.

Da det er blevet observeret, at infektionen kan være mere intens hos patienter i fremskreden alder, har den antydet, at de kliniske manifestationer af sygdommen er konsekvensen af ​​immunresponset snarere end af invasion af bakterierne.

Forebyggelse og kontrol

Den eneste mulige forebyggende foranstaltning er at undgå kontakt med patienter med akut lungebetændelse i tilfælde af Mycoplasma pneumoniae. Ideelt set bør patienten isoleres for at reducere sandsynligheden for spredning.

Det tilrådes at overholde hygiejneforanstaltninger, håndvask, sterilisering af forurenet materiale osv. Brug redskaber, der kan være til almindelig brug mellem patienten og deres pårørende, som bestik, glas osv.

Patienter med immunsuppression bør undgå at gå til lukkede steder med skarer af mennesker, såsom biografer, skoler, blandt andre.

For Mycoplasma hominis og M. genitalium skal du undgå at have sex med promiskuøse mennesker.

I alle patologier forårsaget af Mycoplasma-slægten, kan der være mennesker med asymptomatisk infektion, i disse tilfælde er forebyggelse meget vanskelig. Indtil videre er der ingen vacciner til rådighed for denne slægt.

Referencer

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. udgave). Argentina, Redaktion Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medicinsk mikrobiologi. (6. udgave) New York, USA, redaktionel McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott mikrobiologisk diagnose. (7 ^ma ed) Argentina Redaktionelle Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinsk mikrobiologi. (14 ^ta Edition) Mexico, Editorial El Manuel Moderno.
5. Arnol M. Urogenital mycoplasmas som en årsag til kvindelig infertilitet. Matanzas provinsielle gyneco-obstetriske hospital. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Fås på: scielo.sdl.cu
6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktør. Medicinsk mikrobiologi. 4. udgave. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapitel 37. Tilgængelig fra: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lungebetændelse: Kliniske egenskaber og behandling. Lung India: Official Organ of Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.