- Typer af skizofreni ifølge DSM-V
- Skizotypisk personlighedsforstyrrelse
- Vildfarelse
- Kort psykotisk lidelse
- Skizofreni
- Skizofreniform lidelse
- Skizoaffektiv lidelse
- Typer af skizofreni ifølge DSM-IV
- Paranoid skizofreni
- Uorganiseret skizofreni
- Katatonisk skizofreni-type
- Udifferentieret skizofreni
- Restskizofreni
- ICD-10
- Hebephrenisk skizofreni
- Referencer
De typer af e squizophrenia kan variere i overensstemmelse med den klassifikation givet ved de forskellige diagnostiske manualer (DMS, WHO, ICD-10). Skizofreni har ikke en unik måde at præsentere sig selv, selvom alle dens klasser har fælles egenskaber.
Et af de vigtigste egenskaber er den åbenlyse afbrydelse, der findes med virkeligheden. Personen er nedsænket i sin egen verden: han har den overbevisning, at de fleste ikke deler, han kan opfatte ændrede gennem sanserne, han kan have et sprog, der er vanskeligt at forstå osv.
Derudover har denne sygdom meget negative konsekvenser for personen. Patienter har en tendens til at isolere sig og lide meget med deres vrangforestillinger (de kan tro, at de vil forgifte dig) eller hallucinationer (de kan høre stemmer, der fornærmer dig). Dette vil uundgåeligt afspejles i dine forhold, dit arbejde, dine studier, dit helbred, personlig pleje osv.
Skizofreni og dens forskellige typer har flere årsager, skønt det er ubestrideligt, at genetiske faktorer er vigtige, altid kombineret med miljøfaktorer, stofbrug gennem hele livet, udviklingsproblemer eller ændringer i visse hjernemekanismer.
Nedenfor kan du læse om de forskellige typer skizofreni, der i øjeblikket bruges til at diagnosticere disse patienter.
Typer af skizofreni ifølge DSM-V
De forskellige typer skizofreni kan indrammes i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) inden for gruppen ”Spectrum of schizophrenia og andre psykotiske lidelser. Dette afsnit inkluderer alle lidelser relateret til skizofreni, som er:
Skizotypisk personlighedsforstyrrelse
Når skizofreni er en del af personen i hele sit liv og permanent, betragtes det som en personlighedsforstyrrelse. Dets hovedkarakteristik er en stor vanskelighed med at etablere og opretholde tætte forhold til andre mennesker. Generelt har de kognitive eller perceptuelle forvrængninger og en excentrisk måde at opføre sig på.
Det er almindeligt, at disse mennesker har såkaldte referenceideer, hvilket betyder, at enhver begivenhed, der opstår eller begivenhed, fortolkes ved at give den en usædvanlig eller særlig betydning for sig selv.
Derfor har de en tendens til at være meget opmærksomme på paranormale fænomener (som ikke hører til deres kultur), og det er almindeligt, at de er overtroiske.
De præsenterer mærkelig tro eller magisk tænkning, det vil sige: de tror på fantasier, telepati, sjette sans… manifestere sig i deres måde at tale på, som kan være metaforisk, vag, meget overbelastet eller stereotype.
Deres sociale forhold påvirkes yderligere af paranoid forestillinger, hvilket får dem til at være på vagt, da de mener, at andre ønsker at skade dem eller drage fordel af dem. Disse sociale bånd skaber ham stor ængstelse, som ikke stopper på trods af konstant interaktion med andre mennesker. Derfor er kærlighed eller udtryk for følelser og kærlighed upassende eller meget begrænset.
Det er vigtigt at vide, at dette ikke er relateret til at have lav selvtillid, men til dine paranoide ideer.
Hvis du finder dette afsnit interessant, skal du ikke gå glip af denne artikel, hvor vi afslører 7 nøgler til schizotypisk personlighedsforstyrrelse.
Vildfarelse
Tidligere kaldet paranoid lidelse, det er en type psykisk sygdom, der betragtes som alvorlig, da den berørte person ikke kan skelne mellem virkeligheden og hvad man forestiller sig.
Det vigtigste kendetegn ved denne forstyrrelse er vrangforestillinger, det vil sige fast og uændret overbevisning om noget, der er irrationelt, falsk eller meget usandsynligt.
Ideerne er normalt af den type, der jages, forgiftes, beundres eller hemmeligholdes. Derudover bekræfter den berørte person dem ved at fortolke oplevelser eller opfattelser af deres daglige liv forkert.
Vildfarelsesforstyrrelser er differentieret efter kriterier som: at den skal have mere end en delirium på en måned eller mere i varighed, hvis hallucinationer forekommer, de er forbundet med vrangforestillingen (for eksempel hvis denne person er overbevist om, at de forfølger dem, vil de have hallucinationer af at høre fodspor bag ham eller stemmer, der truer ham) eller det forklares ikke bedre af en anden mental lidelse.
Derudover kan de præsentere ekstravagant indhold, hvis vrangforestillingerne ikke er troværdige, er vanskelige at forstå og ikke er en del af almindelige livserfaringer; Eller indholdet kan være en del af det virkelige liv (selvom de ikke er opfyldt hos patienten).
Inden for vrangforstyrrelser er der flere typer:
- Erotoman type: når patienten er overbevist om, at en anden person er forelsket i ham.
- Storhedstype: Tanker om at være usædvanlige og / eller have vigtig viden eller talenter, som ikke genkendes af andre.
- Celotypisk type: den person, der lider af det, lever med sikkerhed for, at hans partner er utro.
- Forfølgende type: det centrale tema for vrangforestillinger er, at andre mennesker er imod dig, bedrager dig, forfølger dig, vil skade dig, forgifte dig, narkotika dig, chikanere dig eller forhindre dig i at nå dine mål.
- Somatisk type: denne undertype refererer til fysiske fornemmelser af kroppen selv, og tror måske, at din krop ikke fungerer korrekt, fordi du har et medicinsk problem.
- Blandet type: det er defineret, når ingen bestemt type vildfarelse dominerer, men har flere.
- Uspecificeret type: når det ikke klart kan bestemmes i henhold til de ovenfor definerede typer.
Kort psykotisk lidelse
Det adskiller sig fra andre lidelser, der er relateret til skizofreni, ved at det pludselig vises. Dens varighed er kort (fra en dag til en måned), og personen kan vende tilbage til sin tidligere tilstand af funktion.
Det bliver således pludselig født af et eller flere af følgende symptomer: vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret eller katatonisk opførsel og uorganiseret tale.
Sidstnævnte vises, da de har problemer med at tænke klart og forstå, hvad andre siger. Den person, der tænker på en uorganiseret måde, springer fra et emne til et andet (hvilket ikke har noget at gøre med det), eller simpelthen vil hans fortælling virke usammenhængende for andre.
Uorganiseret adfærd betyder, at patienten udfører bevægelser uden et klart formål, gentager bevægelser konstant eller udfører særegen opførsel, såsom drikkevand med en ske.
Nogle gange kan disse mennesker stoppe med at bevæge sig eller snakke fuldstændigt og forblive stille i lang tid.
Den grundlæggende ting at overveje, at de er symptomer, er, at manifestationerne ikke udgør en del af kulturen, hvor individet er nedsænket.
I henhold til DSM-V skal det specificeres, om det er en reaktiv tilstand, det vil sige, at den opstår på grund af begivenheder, der objektivt er meget stressende for personen (såkaldt kort reaktiv psykose). Eller uden stressfaktorer for at forårsage det.
Naturligvis kan denne tilstand være mere eller mindre alvorlig, afhængigt af antallet af symptomer, der følger med det.
Skizofreni
To eller flere af nedenstående symptomer skal forekomme, og de strækker sig markant i mere end 6 måneder. Mindst en af dem skal være fra de første 3:
- vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Uorganiseret tale.
- Meget uorganiseret eller katatonisk opførsel (motorisk immobilitet).
- Negative symptomer: De er knyttet til ændringer i følelsesmæssige oplevelser og i opførselsmåden og er vanskeligere at genkende symptomer, fordi de kan forveksles med depression eller andre lidelser.
Blandt disse symptomer vises:
- Den udfladede påvirkning: De ser ikke ud til at udtrykke nogen form for følelser i deres ansigt eller i deres stemme, som om de var en robot.
- En reduktion i evnen til at føle glæde.
- Vanskeligheder med at starte og vedligeholde visse opgaver (på grund af ikke at være motiverede).
- De kan tale meget lidt.
- De forsømmer deres hygiejne og grundlæggende personlig pleje.
- De har muligvis brug for hjælp til daglige aktiviteter.
På den anden side består de positive symptomer på skizofreni, som du måske har hørt om, af hallucinationer, vrangforestillinger og tankeforstyrrelser (de første 3 symptomer på denne liste).
Sammenfaldende med forstyrrelsen er der problemer i funktionsniveauet på et eller flere steder, hvor individet udvikler sig: arbejde, studier, forhold til andre, personlig pleje osv.
Skizofreniform lidelse
Det adskiller sig fra skizofreni i sig selv, hvor længe det varer. Denne diagnose bruges, da fagfolk er tilbageholdende med at diagnosticere skizofreni, da sidstnævnte er alvorlig og irreversibel.
Så selv om eksistensen af skizofreni i sig selv eller ej bekræftes, stilles diagnosen skizofreniform lidelse. Hos omkring en tredjedel af menneskerne løser denne lidelse, mens diagnosen af skizofreni hos det andet flertal bekræftes.
Symptomerne og kriterierne er nøjagtigt de samme som ved skizofreni, og som vi har sagt, er forskellen i varigheden. Ved schizofreniform forstyrrelse skal symptomerne på skizofreni således forekomme i en betydelig del af tiden over en periode (mindst) op til 6 måneder maksimalt.
Skizoaffektiv lidelse
Det er en tilstand, hvor der oplever en kombination af typiske symptomer på skizofreni: hallucinationer, vrangforestillinger, uorganiseret adfærd og andre symptomer forbundet med humørsygdomme (såsom mani eller depression).
Denne lidelse er ikke så defineret som andre tilstande, da den er en blanding af flere kliniske manifestationer, og hos hver person kan den have en anden udvikling.
Således kan det være knyttet til bipolar lidelse (skizoaffektiv forstyrrelse af bipolær type) eller depression (skizoaffektiv lidelse af depressiv type). De kan forekomme på samme tid eller om hverandre. Udviklingen af denne lidelse er normalt cyklusser af svære symptomer med andre forbedringscykler.
Kriterierne er:
- Uafbrudt periode med sygdom, hvor der er en større episode af humør (manisk eller større depressiv), der falder sammen med kriterierne for skizofreni.
- Vrangforestillinger eller hallucinationer i 2 eller flere uger uden en større episode af humørsygdomme (bipolar eller depressiv).
- Symptomer skal være til stede i de fleste stadier af sygdommen.
- Forstyrrelserne skyldes ikke lægemidler, medicinalvarer eller medicinske sygdomme.
Typer af skizofreni ifølge DSM-IV
I den gamle DSM-IV blev typerne af skizofreni klassificeret efter andre kriterier, der ikke er taget i betragtning i den nye version, men det er ikke overraskende, at de fortsat bruges. Disse typer er:
Paranoid skizofreni
Denne type er kendetegnet ved fraværet af uorganiseret og usammenhængende sprog. Hverken katatonisk eller uorganiseret opførsel eller affektiv udfladning vises. Det, der dominerer her, er vrangforestillinger (en eller flere) og hallucinationer, som er meget hyppige.
Uorganiseret skizofreni
I modsætning til ovenstående er symptomerne på uorganiseret adfærd og sprog og udfladet eller upassende affektivitet frem for alt andet.
Katatonisk skizofreni-type
Du skal præsentere mindst to af følgende symptomer: motorisk immobilitet eller overdreven motorisk aktivitet, der ikke har noget mål eller reagerer på en stimulans fra miljøet, ekstrem negativisme (modstår uden grund til enhver orden, der er givet, forbliver i en stiv holdning Uden at flytte).
Stumhed (forbliver tavs), sætte underlige eller upassende holdninger, stereotype bevægelser (opførsel), slå grimaser, echolalia (gentagelse af ord eller sætninger, som nogen eller ham selv har hørt ufrivilligt) eller ekkopraksi (det samme, men gentagne bevægelser kan også vises).
Udifferentieret skizofreni
Denne type bruges ved diagnosticering af skizofreni, men passer ikke til den paranoide, uorganiserede eller katatoniske type.
Restskizofreni
I denne type er der ingen vrangforestillinger eller hallucinationer eller uorganiseret adfærd eller sprog. På den anden side manifesteres andre ændringer som negative symptomer (patologiske ændringer i humør) eller flere symptomer, som vi tidligere har nævnt, men som forekommer på en mild måde. Sidstnævnte handler om mærkelig tro eller perceptuel oplevelse uden for normalitet.
ICD-10
I den internationale klassificering af sygdomme (tiende version) tilføjes en anden type skizofreni, der kan være nyttigt at tage hensyn til:
Hebephrenisk skizofreni
Det forekommer normalt mellem 15 og 25 år og er kendetegnet ved affektive og motiverende lidelser. I modsætning hertil vises vrangforestillinger og hallucinationer kun et par gange og er forbigående. Sygdommen har en dårlig prognose, da negative symptomer såsom apati og affektiv sløvhed umiddelbart vises.
Adfærd er ofte uforudsigelig og uansvarlig, og affektivitet er upassende i den sociale kontekst. Han griner, når han ikke burde eller på en overfladisk måde, handler foragt, gentager sætninger kontinuerligt, skaber ansigter osv.
Nogle gange kan han vise et optaget smil, som om han er stolt af sig selv; skønt de også definerer, at han kan præsentere hypokondriakale klager.
Uorganiseret og inkonsekvent tænkning og sprog er almindelige. Emnerne for deres samtaler er vanskelige at følge og har tendens til at fokusere på det abstrakte, religiøse eller filosofiske. Du har en tendens til at være isoleret og udføre adfærd, der ikke har noget formål. Således har han ingen reel motivation til at gøre ting, og hans opførsel ser tom og uberegnelig ud.
Referencer
- American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Femte udgave (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Schizotype symptomer på personlighedsforstyrrelser. Hentet den 22. august 2016 fra PsychCentral.
- Skizofreni. (Sf). Hentet den 22. august 2016 fra psykiatriområdet ved University of Oviedo.
- Skizofreni og andre psykotiske lidelser. (Sf). Hentet den 22. august 2016 fra Psicomed.net.
- Iliades, C. (sf). Hvad er skizofreniform sygdom? Hentet den 22. august 2016 fra Everydayhealth.
- Memon, M. (17. november 2015). Kort psykotisk lidelse. Opnået fra Medscape.
- Skizoaffektiv lidelse. (Sf). Hentet den 22. august 2016 fra MayoClinic.
- Skizofreni. (Sf). Hentet den 22. august 2016 fra National Institute of Mental Health.
- Schizofreni-sundhedscenter. (Sf). Hentet den 22. august 2016 fra WebMD.