- Årsager til katalepsi
- stoffer
- Dopaminerg, serotonerg og regulering af glutaminerg
- Genetik
- Følelsesmæssig begivenhed
- Risikofaktorer
- Symptomer
- Katalepsi bør ikke forveksles med ...
- Cataplexy eller cataplexy
- Catatonia
- Narkolepsi
- Behandling
- Referencer
Den katalepsi er en sygdom i centralnervesystemet kendetegnet ved en kortvarig og utilsigtet tab af mobilitet, at patienten vedtage en stiv kropsholdning. Bevidstheden kan være intakt eller ændres i forskellige grader.
For eksempel kan den enkelte føle, at han ikke er i stand til at bevæge sin krop eller bede om hjælp, idet han er helt opmærksom på, hvad der sker omkring ham. Ordet katalepsi kommer fra den middelalderlige latinske katalēpsia, som igen kommer fra den græske katalepsis, som betyder "at klemme" eller "gribe".
Under katalepsi er kroppen bevægelig og reagerer ikke på stimuli, med lemmerne stive eller stive. Din vejrtrækning er så glat, at det kan se ud som om du ikke trækker vejret, og din hjerterytme kan være næsten umulig at opdage uden specielt medicinsk udstyr.
Kort sagt har patienten meget svage vitale tegn, så det er let at tro, at han er død, hvis han ikke inspiceres af fagfolk. Der er faktisk adskillige sagn, der fortæller, at de i gamle tider er kommet for at begrave levende mennesker, der kun led perioder med katalepsi, og troede, at de var død.
Katalepsi er meget typisk for psykiatriske lidelser såsom skizofreni eller psykose. Det er også forbundet med Parkinsons, epilepsi og misbrug af visse medikamenter, der kan producere det som et sekundært symptom.
Hvad angår forekomsten af katalepsi i befolkningen og de specifikke diagnostiske kriterier for at påvise den, er der i øjeblikket ingen data. Fænomenet studeres hovedsageligt i laboratoriedyr, især hos rotter.
Årsager til katalepsi
Katalepsi har flere årsager og er forbundet med en lang række tilstande. Hvad der er kendt er, at det produceres ved ændringer i kroppens fysiologiske mekanismer.
Specifikt er det forbundet med sygdomme, der påvirker de basale ganglier og de ekstrapyramidale veje. Derfor kan denne tilstand præsentere sig selv som et symptom på neurologiske tilstande såsom Parkinson og epilepsi.
Det er også knyttet til depression og skizofreni behandlet med antipsykotiske medikamenter, såsom haloperidol. Dette lægemiddel blokerer dopaminreceptorer i hjernen, som på lang sigt kan ændre motorveje, så det er ikke overraskende, at det øger sandsynligheden for katalepsi.
Behandling med adrenerge neurotransmitterinhibitorer (såsom reserpin) er også blevet forbundet med katalepsi.
Dette skyldes, at en betydelig blokering af disse neurotransmittorer forårsager hypotension og en stigning i acetylcholin. Dette stof virker på motoriske funktioner, så det kan fremkalde symptomer på katalepsi.
stoffer
Narkotika kan også forårsage denne tilstand, hovedsageligt kokainudtrækning hos misbrugere og ketaminanæstesi.
I dyreforsøg har kokainanvendelse vist sig at fremme katalepsi, især i høje doser. Ifølge Gutiérrez Noriega og Zapata Ortiz er det muligt, at kokainkatalepsi skyldes en ekstremt intens ophidselse af nervecentrene, hvilket er endnu større end motorisk agitation.
Dopaminerg, serotonerg og regulering af glutaminerg
Proteinkinase A (PKA) -mangel synes også at have indflydelse på katalepsisymptomer.
Genetik
Der er forfattere, der hævder, at katalepsi kan have et arveligt grundlag. Tilsyneladende er der en genetisk disponering for katalepsi, monogen transmission. Specifikt er det placeret på et fragment af kromosom 13, der indeholder genet for serotoninreceptoren 5HT1A.
Følelsesmæssig begivenhed
I andre tilfælde siges det, at katalepsi kan forekomme efter et meget stærkt følelsesmæssigt chok, selvom det ikke er helt klart hvorfor.
Risikofaktorer
Risikofaktorer, der kan øge sandsynligheden for katalepsi, er: tilbagetrækning fra psykostimulerende midler efter kronisk brug, selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI) og stress (hvis modtagelig for katalepsi).
Symptomer
Katalepsi er kendetegnet ved følgende symptomer:
- Samlet tab af kontrol med frivillige og ufrivillige bevægelser. Det vil sige, personen er i en tilstand af fuldstændig ubevægelighed.
- Muskel- og kropsstivhed.
- Nogle fald i følelsen af berøring med en reduktion i følsomhed over for smerter.
- Mangel på reaktioner på stimuli.
- Lemmerne forbliver i samme position, når de flyttes (hvilket kaldes voksagtig fleksibilitet)
- Meget langsom vejrtrækning og puls, næsten umærkelig.
- Reduktion af kropsfunktioner.
- Bleghed, så meget, at det kan antages, at personen er død.
Katalepsi bør ikke forveksles med…
Katalepsi skal differentieres fra udtrykkene kataplexi, katatoni eller narkolepsi.
Cataplexy eller cataplexy
det kendetegnes ved pludselige, korte episoder med tab af muskeltonus, der får personen til at kollapse på jorden. I kataplexi forbliver bevidstheden fuldstændig klar. Det er meget typisk i nogle former for epilepsi og ved narkolepsi.
Catatonia
Det opstår, når der er visse motoriske abnormiteter sammen med ændringer i bevidstheden. Det er kendt for en tilsyneladende mangel på respons på eksterne stimuli, muskelstivhed, fast blik og modstand mod at adlyde instruktioner. Det er et symptom, der er tæt knyttet til skizofreni og autisme.
Narkolepsi
Det er en søvnforstyrrelse, der er kendetegnet ved overdreven søvnighed om dagen og søvnanfald. Det kan eller måske ikke ledsages af katalepsi.
Behandling
Katalepsi er ikke en sygdom i sig selv, men er konsekvensen af andre lidelser. Derfor vil behandlingen være rettet mod forbedring af disse tilstande.
For eksempel etablere behandlinger for Parkinsons eller epilepsi, afgifte af medikamenter i tilfælde af afhængighed, eller hvis lægemidlerne er årsagen, skal du ændre dem for andre, der ikke har disse sekundære symptomer.
Hvis det således skyldes stofmisbrug eller medikamenteffekter, er det bedst at afbryde indgivelsen af disse så hurtigt som muligt, og katalepsien ophører om et par dage.
Når det er en konsekvens af mental sygdom, kræver det psykologisk og / eller psykiatrisk opmærksomhed så hurtigt som muligt.
Hvis katalepsien tværtimod skyldes eksperimenteringen af ekstreme følelser, forsvinder den som regel alene på meget kort tid.
I andre tilfælde er den foretrukne behandling normalt farmakologisk. For nogle mennesker er muskelafslappende midler eller barbiturater nyttige. Specifikke noradrenerge og serotonergiske antidepressiva synes også at være effektive. Derudover kan kronisk koffeinforbrug være en beskyttende faktor mod katalepsi.
På den anden side er det vigtigt at tage sig af patientens hud i langvarige katalepsier. Det vil være nødvendigt at bevæge musklerne på dette for at undgå cirkulationsproblemer samt at ændre den berørte persons position fra tid til anden.
Som i mange tilfælde er disse patienter bevidste, anbefales det, at familiemedlemmer eller kære ledsager dem, så de føler sig mere rolige.
Referencer
- Adams, MR, Brandon, EP, Chartoff, EH, Idzerda, RL, Dorsa, DM, & McKnight, GS (1997). Tab af haloperidol-induceret genekspression og katalepsi i proteinkinase A-mangelfuld mus. Proceedings of the National Academy of Sciences, 94 (22), 12157-12161.
- Katalepsi. (Sf). Hentet den 14. december 2016 fra University of Salamanca.
- Katalepsi. (Sf). Hentet den 14. december 2016 fra Wikipedia.
- Katalepsi. (2015). Hentet den 14. december 2016 fra Good Therapy.
- Cepeda, JL Catalepsia: Concept and Physiology. Afsluttende gradsprojekt ved University of Navarra.
- Grosu, C., & Popescu, CD (2015). Catalepsy: derefter og nu. Bulletin for Integrative Psychiatry, 21 (1), 35-42.
- Gutiérrez-Noriega, C., & Zapata Ortiz, V. (1945). Eksperimentel katalepsi produceret af kokain. Peruvian Journal of Experimental Medicine and Public Health, 4 (4), 268-283.
- Kondaurova, EM, Bazovkina, DV, & Kulikov, AV (2016). Undersøgelser af katalepsi og andre former for opførsel ved hjælp af rekombinante musestammer. Neurovidenskab og adfærdsfysiologi, 46 (9), 992-996.
- Catalelpsy og Narcolepsy. (22. november 2013). Erhvervet fra doktor Cisneros.