HJERTECYKLUS: FASER OG DERES EGENSKABER - BIOLOGI - 2025

Den hjertecyklussen omfatter en repetitiv sekvens af begivenheder af sammentrækning, afslapning og fyldning af hjertekamrene, der opstår under hjerteslag. Disse faser generaliseres normalt i systolisk og diastolisk funktion. Den første henviser til sammentrækning af hjertet og den anden til afslapning af organet.

Cyklussen kan studeres ved hjælp af forskellige metoder. Hvis der anvendes et elektrokardiogram, vil vi være i stand til at differentiere forskellige typer bølger, nemlig: P-bølger, QRS-kompleks, T-bølger og til sidst U-bølger, hvor hver svarer til en præcis hændelse i hjertets elektriske cyklus, forbundet med depolarisationsfænomener og ompolarisering.

Kilde: DanielChangMD revideret originalt værk af DestinyQx

Den klassiske grafiske måde at repræsentere hjertecyklussen kaldes et Wiggers-diagram.

Hjertecyklusens funktion er at opnå fordeling af blod gennem alle væv. For at denne kropsvæske skal opnå effektiv cirkulation gennem kroppens karsystem, skal der være en pumpe, der udøver nok tryk til at bevæge sig: hjertet.

Fra et medicinsk synspunkt er undersøgelsen af ​​hjertecyklussen nyttigt til diagnosticering af en række hjertepatologier.

Historisk perspektiv

Undersøgelser relateret til hjertecyklussen og hjertets funktion går tilbage til det tidlige 1700-tallet, hvor forsker Harvey først beskrev hjertets bevægelser. Senere, i det 20. århundrede, repræsenterede Wiggers disse bevægelser grafisk (mere om denne graf senere).

Takket være disse videnskabers bidrag blev hjertecyklussen defineret som den tidsperiode, hvor systoler og diastolers fænomener forekommer. I det første forekommer sammentrækning og udsprøjtning af ventriklen, og i det andet sker afslapning og fyldning.

Efterfølgende forskning ved hjælp af isoleret muskel som en eksperimentel model har omdannet det traditionelle koncept for hjertecyklussen oprindeligt foreslået af Wiggers.

Ændringen blev ikke foretaget med hensyn til de væsentlige trin i cyklussen, men med hensyn til de to nævnte fænomener - systoler og diastoler - som udvikler sig kontinuerligt.

Af de ovenfor anførte grunde foreslår Brutsaert en række ændringer mere i tråd med den eksperimentelle model, herunder afslapningsfænomener.

Hjerteanatomi

For at opnå en bedre forståelse af hjertecyklussen er det nødvendigt at kende visse anatomiske aspekter af hjertet. Dette pumpende organ findes i dyreriget, men adskiller sig meget afhængigt af afstamning. I denne artikel vil vi fokusere på beskrivelsen af ​​den pattedyrs typiske hjertemodel.

Hjertet, der findes i pattedyr, er hovedsageligt kendetegnet ved dets effektivitet. Hos mennesker er det placeret i brysthulen. Væggene i dette organ kaldes endocardium, myocardium og epicardium.

Det består af fire kamre, hvoraf to er atrium, og de resterende to er ventrikler. Denne adskillelse sikrer, at oxygeneret og deoxygeneret blod ikke blandes.

Blod er i stand til at cirkulere inde i hjertet takket være tilstedeværelsen af ​​ventiler. Det venstre atrium åbner sig til ventriklen gennem mitralventilen, som er bicuspid, mens åbningen af ​​det højre atrium til ventriklen sker gennem tricuspid-ventilen. Til sidst mellem venstre ventrikel og aorta har vi aortaklaffen.

Egenskaber ved hjertemuskelen

Arten af ​​hjertemuskler ligner ganske knoglemuskler. Det er spændende under anvendelse af en lang række stimuli, nemlig: termisk, kemisk, mekanisk eller elektrisk. Disse fysiske ændringer fører til en sammentrækning og en frigørelse af energi.

Et af de mest fremragende aspekter af hjertet er dets evne til at udsende en automatisk rytme på en ordnet, gentagen, konstant måde og uden hjælp fra nogen ekstern enhed. Faktisk, hvis vi tager hjertet af en amfibie og placerer den i en fysiologisk opløsning (Ringers løsning), fortsætter den med at slå i et stykke tid.

Takket være disse egenskaber kan hjertet fungere i en sekventiel gentagelse af begivenheder, der kaldes hjertecyklus, hvilket vi vil beskrive i dybden nedenfor.

Hvad er hjertecyklussen?

Hjertet fungerer ved at følge et grundlæggende mønster af tre fænomener: sammentrækning, afslapning og fyldning. Disse tre begivenheder forekommer uophørligt gennem dyrenes liv.

Ventrikeludkast kaldes systolisk funktion, og diastolisk funktion henviser til udfyldning af blod. Hele denne proces er orkestreret af sinoatrial eller sinus knude.

Cyklussen kan studeres ved hjælp af forskellige metoder og kan forstås fra forskellige synsvinkler: såsom elektrokardiografisk, der refererer til sekvensen af ​​elektriske signaler; anatomofunktionel eller ekkokardiografisk; og den hæmodynamiske, der er undersøgt ved trykometri.

Anatomisk og funktionel vision

Fem begivenheder kan specificeres i hvert hjerterytme: isovolum ventrikulær sammentrækning og udstødning svarende til systoler - generelt kendt som systoler eller sammentrækning af hjertet; efterfulgt af isovolumisk ventrikulær afslapning, passiv atriefyldning og aktiv ventrikelfyldning (atrial systole), der tilsammen er kendt som diastoler eller muskelafslapning og blodfyldning.

Med ultralydfremgangsmåden gøres det ved hjælp af ekkoer, der beskriver passagen af ​​blod gennem ventilerne gennem hjertets kamre. Den hæmodynamiske består på sin side af introduktionen af ​​et kateter inde i hjertet og måling af trykket i hver fase af cyklussen.

Aktiv ventrikelfyldning

Cyklussen begynder med sammentrækningen af ​​atria på grund af et handlingspotentiale. Straks udvises blodet til ventriklerne takket være åbningen af ​​ventilerne, der forbinder begge rum (se hjertets anatomi). Når fyldningen er færdig, vil alt blod indeholde i ventriklerne.

Ventrikulær sammentrækning

Når ventriklerne er fyldt, begynder sammentrækningsfasen. Under denne proces blev de ventiler, der var åbne ved fyldning, lukket for at forhindre tilbagevenden af ​​blod.

Ejection

Med stigningen i trykket i ventriklerne åbnes ventilerne, så blod kan få adgang til karene og fortsætte på vej. På dette trin bemærkes et signifikant fald i ventrikulært tryk.

Ventrikulært forhold

I det foregående trin har vi afsluttet fænomenet systole, og med indledningen af ​​ventrikulær afslapning giver vi plads til diastol. Som navnet antyder, hvad der sker i denne fase er afslapning af ventriklen, hvilket reducerer trykket i området.

Passiv ørepåfyldning

I de ovenfor beskrevne trin har vi oprettet en trykgradient, der vil favorisere den passive indtrængen af ​​blod. Denne gradient vil favorisere passage af blod fra atria til ventriklerne og frembringe tryk i de tilsvarende ventiler.

Når denne påfyldningsproces er afsluttet, kan en ny systole begynde, hvorved de fem faser, der forekommer i en hjerteslag, afsluttes.

Elektrokardiografisk vision

Et elektrokardiogram er en registrering af de lokale strømme, der er involveret i transmission af handlingspotentialer. I sporingen produceret af elektrokardiogrammet kan de forskellige stadier af hjertecyklussen tydeligt skelnes.

De bølger, der detekteres i et elektrokardiogram, er vilkårligt udpeget, nemlig: P-bølger, QRS-kompleks, T-bølger og til sidst U-bølger. Hver svarer til en elektrisk hændelse i cyklussen.

P-bølgen

Disse bølger repræsenterer depolarisering af arterielle muskler, der spredes radialt fra sinoatrial knude til atrioventrikulær (AV) knude. Den gennemsnitlige varighed er ca. 0,11 sekunder, og amplituden er ca. 2,5 mm.

PR-intervallet

Forsinkelsen i transmission af impulsen fra AV-knuden registreres på elektrokardiogrammet som et segment, der varer ca. 0,2 sekunder. Denne begivenhed finder sted mellem starten af ​​P-bølgen og starten af ​​QRS-komplekset.

QRS-komplekset

Dette interval måles fra starten af ​​Q-bølgerne til S-bølgen. Trinet repræsenterer en depolarisationsbegivenhed, der udvides. Det normale interval for dette trin er 0,06 sekunder til 0,1.

Hver bølge i komplekset er kendetegnet ved at have en bestemt længde. Q-bølgen forekommer på grund af depolarisationen af ​​septum og varer ca. 0,03 sekunder. R-bølgen varierer fra 4 til 22 mm i højden med en varighed på 0,07 sekunder. Endelig er S-bølgen ca. 6 mm dyb.

ST-intervallet

Dette interval svarer til varigheden af ​​en depolariseringstilstand og repolarisering. De fleste elektrokardiogrammer viser imidlertid ikke et ægte ST-segment.

T-bølgen

Dette trin repræsenterer ventriklens repolarisationsbølge. Den måler cirka 0,5 mm.

Et af kendetegnene ved T-bølger er, at de kan blive påvirket af en række fysiologiske faktorer, såsom at drikke koldt vand inden undersøgelsen, rygning, medicin, blandt andre. Følelsesmæssige faktorer kan også ændre T-bølgen.

U-bølge

Det repræsenterer perioden med størst excitabilitet for ventriklerne. Fortolkningen bliver imidlertid kompliceret, da bølgen i de fleste elektrokardiogrammer er vanskelig at visualisere og analysere.

Grafiske fremstillinger af cyklussen

Der er forskellige grafiske måder at repræsentere de forskellige stadier i hjertecyklussen. Disse grafer bruges til at beskrive de ændringer, der forekommer gennem hele cyklussen med hensyn til forskellige variabler under et takt.

Det klassiske diagram kaldes Wiggers-diagrammet. Disse figurer repræsenterer trykændringerne i farvekamrene og aortaen, og volumenvariationerne i den venstre ventrikel gennem hele cyklus, støj og optagelse af hver af elektrokardiogrambølgerne.

Faserne tildeles deres navne afhængigt af sammentræknings- og afslapningsbegivenhederne i den venstre ventrikel. Af symmetrihensyn gælder det, der gælder for den venstre del, også for højre.

Varighed af cyklusfaser

To uger efter undfangelsen vil det nydannede hjerte begynde at slå på en rytmisk og kontrolleret måde. Denne hjertebevægelse vil ledsage individet indtil dødens øjeblik.

Hvis vi antager, at en gennemsnitlig hjertefrekvens er i størrelsesordenen 70 slag hvert minut, vil vi have, at diastol udviser en varighed på 0,5 sekunder og systole på 0,3 sekunder.

Hjertecyklusfunktion

Blod betragtes som den kropsvæske, der er ansvarlig for transporten af ​​forskellige stoffer i hvirveldyrene. I dette lukkede transportsystem mobiliseres næringsstoffer, gasser, hormoner og antistoffer takket være den organiserede pumpning af blod til alle kropsstrukturer.

Effektiviteten af ​​dette transportsystem er ansvarlig for at opretholde en homeostatisk mekanisme i kroppen.

Klinisk undersøgelse af hjertefunktion

Den enkleste tilgang, som en sundhedsperson kan bruge til at vurdere hjertets funktion, er at lytte til hjertets lyd gennem brystvæggen.Denne test kaldes auskultation. Denne hjertevurdering er blevet brugt siden umindelige tider.

Instrumentet til denne test er et stetoskop, der placeres på brystet eller ryggen. Ved hjælp af dette instrument kan der skelnes mellem to lyde: den ene svarer til lukningen af ​​AV-ventilerne og den næste til lukningen af ​​semilunar-ventilerne.

Unormale lyde kan identificeres og forbindes med patologier, såsom mumling eller unormal ventilbevægelse. Dette sker på grund af blodstrømmen, der prøver at komme ind gennem en lukket eller meget smal ventil.

Medicinsk anvendelighed af elektrokardiogrammet

I tilfælde af en medicinsk tilstand (såsom arytmier) kan det påvises i denne test. For eksempel, når QRS-komplekset har en unormal varighed (mindre end 0,06 sekunder eller mere end 0,1), kan det være et tegn på et hjerteproblem.

Ved at analysere elektrokardiogrammet, en atrioventrikulær blok, takykardi (når hjerterytmen er mellem 150 og 200 slag pr. Minut), bradykardi (når slagene per minut er lavere end forventet), ventrikelflimmer (en forstyrrelse, der påvirker hjertets sammentrækning og normale P-bølger erstattes af små bølger).

Referencer

1. Audesirk, T., Audesirk, G., & Byers, BE (2003). Biologi: Life on Earth. Pearson uddannelse.
2. Dvorkin, MA, & Cardinali, DP (2011). Bedste & Taylor. Fysiologisk grundlag for medicinsk praksis. Panamerican Medical Ed.
3. Hickman, CP, Roberts, LS, Larson, A., Ober, WC, & Garrison, C. (2007). Integrerede zoologiske principper. McGraw-Hill.
4. Hill, RW (1979). Sammenlignende dyrefysiologi: En miljømæssig tilgang. Jeg vendte om.
5. Hill, RW, Wyse, GA, Anderson, M., & Anderson, M. (2004). Dyrefysiologi. Sinauer Associates.
6. Kardong, KV (2006). Virveldyr: komparativ anatomi, funktion, evolution. McGraw-Hill.
7. Larradagoitia, LV (2012). Grundlæggende anatomofysiologi og patologi. Redaktionel Paraninfo.
8. Parker, TJ, & Haswell, WA (1987). Zoologi. Chordates (bind 2). Jeg vendte om.
9. Randall, D., Burggren, WW, Burggren, W., French, K., & Eckert, R. (2002). Eckert dyrefysiologi. Macmillan.
10. Rastogi SC (2007). Essentials of Animal Physiology. New Age internationale udgivere.
11. Vived, À. M. (2005). Grundlæggende om fysiologi for fysisk aktivitet og sport. Panamerican Medical Ed.