- Hvilke bivirkninger forårsager sertralin?
- Øget appetit
- Søvnløshed, mareridt og døsighed
- Depression
- depersonalisation
- Angst, agitation og nervøsitet
- Lav libido, ejakulationssvigt og erektil dysfunktion
- Svimmelhed, kvalme og opkast
- Tremor og hypertoni
- Opmærksomhedsforstyrrelser, synsforstyrrelser og paræstesier
- Hjertebank, hedeture, gabende og tør mund
- Diarré, forstoppelse, dyspepsi og mavesmerter
- Arthralgi, myalgia og brystsmerter
- Graviditet og anvendelse af sertralin
- Sertralin og ledning
- Advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen af sertralin
- Hvorfor forårsager sertralin bivirkninger?
- Referencer
De bivirkninger af sertralin kan øget appetit, søvnløshed, depression, depersonalization, angst, nedsat libido, svimmelhed, rystelser, hjertebanken, diarré, og brystsmerter.
Sertralin er en serotonin genoptagelsesinhibitor medicin, der bruges som et antidepressivt middel til at behandle humørforstyrrelser. Dets vigtigste anvendelse ligger i indgriben af større depressive episoder, skønt det også ofte bruges til behandling af tvangslidelser, angstlidelser, agorafobi, social fobi og posttraumatisk stresslidelse.
Zoloft er et mærke, hvis aktive stof er sertralin
Det indtages oralt, og efter dets indtagelse får dets aktive principper adgang til hjerneområderne, hvor de udfører handlingen med lægemidlets navn: de hæmmer selektivt genoptagelse af serotonin. Denne kendsgerning betyder, at når sertralin indtages, øges mængderne af dette stof i hjernen.
Serotonin er et kemikalie i hjernen (en neurotransmitter), der er ansvarlig for mange aktiviteter, men frem for alt kontrollerer det humør, selvværd, afslapning og velvære.
Af denne grund, når man lider af depressive episoder, ved at øge mængderne af disse stoffer gennem sertralin, forbedres stemningen, og depression falder.
Ved at ændre denne hjernefunktion kan der dog også vises andre typer uønskede effekter.
Hvilke bivirkninger forårsager sertralin?
Sertralins kemiske struktur. (1S, 4S) -4- (3,4-dichlorphenyl) -N-methyl-1,2,3,4-tetrahydronaphthalen-1-amin
Forbruget af sertralin kan forårsage et stort antal bivirkninger, så dets forbrug bør altid ske under recept og medicinsk kontrol.
Selvom bivirkningerne, som vi vil se nedenfor, er utallige, skal det bemærkes, at disse normalt ikke er meget hyppige, og at de heller ikke overskrider mængde og sværhedsgrad i forhold til andre medikamenter.
Faktisk, hvis lægemidlet administreres korrekt, hos mennesker, der har brug for dette lægemiddel og med passende doser, er det usandsynligt, at disse bivirkninger vises.
I medicinens verden er det praktisk umuligt at kontrollere alle variabler, så når vi tager et lægemiddel, udsætter vi os for mulige bivirkninger.
De vigtigste symptomer, der kan vises ved forbrug af sertralin, er:
Øget appetit
Sertralin kan forårsage appetitforstyrrelser. Det mest almindelige er, at dette stiger, selvom andre typer symptomer også kan være vidne til.
Generelt kan forbruget af sertralin øge appetitten lidt, men hvis ændringen er meget mærkbar, skal lægen konsulteres for at evaluere dimensionen af bivirkningen.
Søvnløshed, mareridt og døsighed
Søvn kan også forstyrres af sertralin. Disse ændringer forekommer normalt især i begyndelsen af behandlingen og kan gradvist løse over tid.
Dog skal man være opmærksom på disse symptomer, da de i væsentlig grad kan påvirke personens velbefindende.
Det mest almindelige er, at medicinen forårsager døsighed, men det kan også forårsage den modsatte effekt, hvilket forårsager søvnløshed og endda mareridt.
Depression
Så paradoksalt som det kan lyde, kan et antidepressivt middel som sertralin fremkalde depression.
Disse virkninger er især vigtige, når lægemidlet administreres til behandling af andre sygdomme end depression og bør konsulteres øjeblikkeligt med en læge, når de opstår.
depersonalisation
Depersonalisering er en ændring af opfattelsen eller oplevelsen af sig selv på en sådan måde, at personen føler sig "adskilt" fra de mentale processer eller kroppen.
Denne oplevelse varer normalt et par sekunder, og i løbet af dens løb har du følelsen af, at det, der sker, er uvirkeligt.
Angst, agitation og nervøsitet
Især med de første forbrugte doser sertralin kan du opleve billeder af angst, agitation eller nervøsitet.
Hvis aktiveringssymptomerne ikke løser hurtigt, er det vigtigt at konsultere lægen for at gennemgå behandlingen.
Lav libido, ejakulationssvigt og erektil dysfunktion
De aktive principper for sertralin påvirker ret direkte på hjerneområder, der kontrollerer seksuel funktion.
På denne måde kan dette lægemiddel forårsage ændringer såsom nedsat libido, ejakulationssvigt eller endda erektil dysfunktion.
Disse ændringer aftager normalt, når lægemidlet stoppes.
Svimmelhed, kvalme og opkast
Virkningerne af sertralin på centralnervesystemet kan forårsage svimmelhed, kvalme og opkast.
Disse tre virkninger er meget irriterende symptomer, der optræder som bivirkninger i et stort antal medicin, inklusive sertralin.
Tremor og hypertoni
Forbruget af dette lægemiddel kan også påvirke ledets funktion og forårsage rysten eller hypertoni (øget muskeltonus).
Opmærksomhedsforstyrrelser, synsforstyrrelser og paræstesier
Med hensyn til det kognitive niveau kan sertralin give sekundære effekter på opmærksomheden.
Mindre ofte kan det også forårsage synsforstyrrelser og paræstesier.
Hjertebank, hedeture, gabende og tør mund
Bortset fra svimmelhed og kvalme, kan aktivering af det centrale nervesystem forårsaget af sertralin forårsage andre symptomer.
Hjertebank, hedeture, gabning og tør mund er de mest almindelige. Når disse symptomer vises, er det især vigtigt at konsultere en læge.
Diarré, forstoppelse, dyspepsi og mavesmerter
Sertralin kan også påvirke fordøjelsessystemet og give meget forskellige symptomer såsom forstoppelse eller diarré.
Derudover kan dyspepsi (en gastrisk sekretionsforstyrrelse, gastrointestinal motilitet eller gastrisk følsomhed, der forstyrrer fordøjelsen) og mavesmerter, også være.
Arthralgi, myalgia og brystsmerter
Endelig omfatter de sidste bivirkninger, der kan opleves som en direkte form for sertralinforbrug, et stort antal smerter.
Ledsmerter (arthralgi) i muskelgrupper (myalgia) og brystsmerter er de mest almindelige. Forekomsten af et af disse symptomer efter indtagelse af sertralin bør konsulteres med en læge.
Lægen skal evaluere de aktuelle symptomer, vurdere, om det er forårsaget af de direkte virkninger af sertralin og træffe beslutninger om behandling for at mindske de bivirkninger, der er lidt.
Graviditet og anvendelse af sertralin
Der er ingen undersøgelser af virkningen af dette lægemiddel hos gravide kvinder. I dyreforsøg påvises ikke teratogenicitet, men negative effekter ses hos fødte fostre.
Brug af psykoaktive stoffer under graviditet, inklusive sertralin, frarådes generelt. I tilfælde af gravide kvinder, der har brug for psykiatrisk behandling, skal fordelen / risikoen ved indtagelse af sertralin dog vurderes.
Med hensyn til amning anbefales det også at undgå brugen af sertralin, hvis en nyfødt skal ammes. Som i det foregående tilfælde skal en læge imidlertid i begge tilfælde foretage en fordel / risikovurdering.
Sertralin og ledning
En af de største tvivl, der vises, når man tager psykotrope stoffer, ligger i de effekter, de har på kørslen. Kan jeg køre, hvis jeg tager et psykotropisk stof? Hvordan vil det påvirke min kørsel? Det er farligt? Det er ulovligt?
Denne tvivl kan dukke op, hver gang en medicin tages, og som hovedregel skal du konsultere din læge for at finde ud af tvivl.
Uden at nægte det, der er blevet sagt indtil videre (konsultation med lægen skal altid foretages), er sertralin ikke priori uforenelig med kørsel. På denne måde kan en person, der tager dette stof, som reagerer godt på behandlingen, og som ikke oplever bivirkninger, køre uden problemer.
Hvis forbruget af sertralin producerer et af de ovenfor beskrevne symptomer, såsom sedation, kvalme, døsighed eller svimmelhed, skal der udvises større forsigtighed.
Generelt frarådes potentielt farlige opgaver kraftigt, når disse symptomer vises, så kørsel eller brug af tungt udstyr bør undgås.
Hvis lægen konsulteres, før bivirkningerne vises, og behandlingen kan genoprettes for at eliminere bivirkningerne, vil det være muligt at køre igen.
Således er forholdet mellem sertralin og ledning ikke så tæt forbundet med lægemidlets egenskaber, men til de virkninger, det forårsager hos personen.
Hvis stoffet forårsager symptomer, der kan bringe kørslen i fare, skal denne aktivitet undgås fuldstændigt. Hvis det imidlertid ikke medfører nogen negativ reaktion, kan optimale kørselsforhold sikres.
Advarsler og forsigtighedsregler vedrørende brugen af sertralin
Struktur af sertralin i 3D.
Den vigtigste terapeutiske anvendelse af sertralin er til behandling af psykopatologiske lidelser. Den mentale forstyrrelse, som det er mest indikeret for, er større depressive episoder og depressive lidelser. Dette lægemiddel er imidlertid også effektivt til at gribe ind i andre typer psykopatologier.
De mest almindelige er angstlidelser: tvangslidelser, paniklidelser, agorafobi, social angst og posttraumatisk stresslidelse.
På trods af dette er der en række advarsler og forsigtighedsregler, der kan fraråde brugen af dette stof. Disse er:
- Brug af sertralin anbefales ikke til mennesker, der har lidt af maniske eller hypomane episoder, har skizofreni, epilepsi eller har haft en blødningsforstyrrelse.
- Brug af sertralin til børn bør undgås undtagen til behandling af tvangslidelser.
- Særlige forsigtighedsregler bør tages ved brug af sertralin hos ældre, diabetikere eller personer, der udfører eller har udført elektrokonvulsiv behandling.
- Sertralinbehandling undgås hos mennesker med lukket vinkel glaukom eller en historie med glaukom.
- Behandling med sertralin skal seponeres gradvist over flere uger eller måneder for at undgå ”rebound symptomer”. Det frarådes kraftigt at stoppe med at tage medicinen fra den ene dag til den næste.
- At give sertralin sammen med andre medicin såsom andre antidepressiva, antipsykotika, dopaminagonister og opiatmedicin øger risikoen for hyponatræmi og serotoninsyndrom.
- Det anbefales ikke at tage medicinen sammen med grapefrugtsaft.
- Det bør bruges med forsigtighed hos mennesker med leversvigt.
Hvorfor forårsager sertralin bivirkninger?
Sertraline er et antidepressivt middel, som som sådan er designet til at målrette regioner i hjernen, der modulerer humør og depressive symptomer. Sertralin virker specifikt på et af de vigtigste stoffer til at regulere folks humør, serotonin.
Serotonin er en række kemiske stoffer, der distribueres af forskellige hjerneområder. Høje mængder af dette stof i hjernen er relateret til godt humør, og lave mængder er relateret til depression.
På denne måde formår sertralin at øge mængderne af dette stof i hjerneområderne, hvilket hæmmer dets genoptagelse. Denne årsag forklarer, at det er effektivt mod depression, da forøgelse af mængderne af serotonin øger stemningen.
Denne faktor forklarer imidlertid også forekomsten af de fleste af bivirkningerne af stoffet, da serotonin ikke kun styrer humøret.
Ved at modificere serotonins funktion gennem sertralin ændres aktiviteten af resten af de mekanismer, som dette stof kontrollerer, også.
De vigtigste processer, som serotonin deltager i, er:
- Producerer melatonin og regulerer søvn. Ændring af disse funktioner forklarer de sekundære symptomer på søvnløshed, mareridt og døsighed, som sertralin kan forårsage.
- Regulerer sult gennem metthed. Denne mekanisme forklarer, hvorfor sertralin kan forårsage appetitforstyrrelser.
- Balance mellem seksuel lyst. Den vigtige rolle, som serotonin spiller med hensyn til seksuel funktion, retfærdiggør forekomsten af symptomer, såsom erektil dysfunktion, ejakulationsdysfunktion eller nedsat libido.
Referencer
- Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH Det biokemiske grundlag af neurofarmakologi. Oxford University Press 2003.
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsykofarmakologi: Den femte generation af fremskridt. Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Stahl SM. Antidepressiva og stemningsstabilisatorer. I: Stahl SM. Væsentlig psykofarmakologi. Redaktionel Ariel. Ariel Neuroscience. Opdateret anden udgave. Barcelona, 2002.
- Vallejo J, Urretavizcaya M, Menchón JM. Akut og langvarig behandling af depressioner. Behandling af resistente depressioner. I: Vallejo J, Leal C. Traktat for psykiatri. Bind II. Ars Medica. Barcelona, 2010.
- Urretavizcaya M, Pérez-Solà V. Depressionsklinik. I: Vallejo J, Leal C.
- af psykiatri. Bind II. Ars Medica. Barcelona, 2010.