HYPOKONDRIER: SYMPTOMER, ÅRSAGER, BEHANDLING - ARTE - 2025

Den Hypokondri er en sygdom, hvor angst er fokuseret på muligheden for at have en alvorlig sygdom. Denne trussel synes så reel, at selv lægens påstand om, at der ikke er reelle sygdomme, kan være betryggende.

Det vigtigste træk ved hypokondri er bekymring over at have en sygdom. Det vil sige, det største problem er angst. I denne artikel vil jeg forklare dens årsager, symptomer, behandling, diagnose og meget mere.

Bekymringen fokuserer på kropslige symptomer, der fortolkes som et tegn på sygdom eller fysisk problem. De kan være puls, åndedrætsfrekvens, hoste, smerter, træthed, blandt andre.

For det første begynder personen med hypokondri at gå til familielæger, og når de udelukker virkelige sygdomme, kan de gå til psykisk sundhedspersonale.

Et almindeligt kendetegn er, at selv om læger forsikrer, at der ikke er nogen sygdom, beroliger personen kun på kort sigt. På kort tid vender han normalt tilbage til andre læger i den tro, at de foregående mislykkedes i diagnosen, eller at der skete noget med dem.

På den anden side forekommer denne forstyrrelse ofte (er comorbid) med paniklidelse, idet den deler egenskaberne ved personens personlighed, alder på begyndelse og familieoverførselsmønstre (arvelighed).

Årsager

De fleste hypokondri forskere er enige om, at det er et problem med opfattelse eller kognition med følelsesmæssige bidrag. Derudover påvirker personens genetiske og miljømæssige egenskaber. Derfor antages årsagerne at være genetiske, psykologiske og miljømæssige.

Børn med hypokondri kan have lært af deres pårørende tendensen til at fokusere angst på fysiske symptomer og sygdomme. Desuden har de måske lært, at mennesker med sygdom har "visse fordele." Det ville være en læring udviklet i familien.

Ved at have rollen som syg person ville der være fordelene ved pleje, større pleje eller færre ansvarsområder. På den anden side er hypokondriase mere sandsynligt at udvikle sig i stressende livsbegivenheder.

Død eller sygdom hos nære familiemedlemmer kan udvikle hypokondriase. Når man nærmer sig slægtningens alder, kan personen tro, at han lider af den samme sygdom, der forårsagede den nære persons død.

Større sygdomsudbrud eller pandemier kan også bidrage til hypokondrier, ligesom statistikker for sygdomme som kræft kan.

Symptomer

Mennesker med hypokondriase oplever fysiske fornemmelser, som alle har, selvom de fokuserer på dem. Denne handling med at fokusere på dig selv øger aktiveringen og får fysiske fornemmelser til at være af større intensitet.

Ud over denne stigning i intensitet, ved at tænke at fornemmelserne er symptomer på sygdom, øger de sensationernes intensitet endnu mere. Dets hyppige symptomer er:

• Har langvarig angst eller frygt for at have en fysisk sygdom.
• Bekymre dig for symptomer eller kropslige sygdomme.
• Gå gentagne gange til læger eller konstant medicinsk eksamen.
• Taler konstant med venner eller familie om mistænkelige symptomer eller sygdomme.
• Obsessivt gør sundhedsundersøgelser.
• Kontroller ofte kroppen for tegn, såsom klumper eller sår.
• Kontroller ofte livsvigtige tegn, såsom puls eller blodtryk.

Diagnose

Diagnostiske kriterier i henhold til DSM-IV

A) Optagelse og frygt for at have, eller overbevisning om lidelse, en alvorlig sygdom på grund af personlig fortolkning af somatiske symptomer.

B) Bekymring vedvarer på trods af passende medicinske undersøgelser og forklaringer.

C) Troen, der er udtrykt i kriterium A, er ikke vildfarende (i modsætning til somatisk forstyrrelse i somatisk type) og er ikke begrænset til bekymringer om fysisk udseende (i modsætning til kropsdysmorfisk lidelse).

D) Bekymring medfører klinisk signifikant ubehag eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige områder af den enkeltes aktivitet.

E) Forstyrrelsens varighed på mindst 6 måneder.

F) Bekymring forklares ikke bedre af tilstedeværelsen af ​​generaliseret angstlidelse, tvangslidelser, paniklidelse, større depressiv episode, separationsangst eller anden somatoform lidelse.

Angiv om:

Med lidt bevidsthed om sygdom: hvis personen i det meste af episoden ikke er klar over, at bekymringen for at lide en alvorlig sygdom er overdreven eller uberettiget.

Diagnose i henhold til ICE-10 (Verdenssundhedsorganisationen)

ICE-10 definerer hypokondriase som følger:

A. Et af følgende:

• En vedvarende tro, der varer mindst seks måneder, på tilstedeværelsen af ​​op til to faktiske fysiske sygdomme (hvoraf mindst en skal specifikt navngives af patienten).
• En vedvarende bekymring for en formodet deformitet eller misdannelse (dysmorfisk krop).

B. Beskæftigelse med tro og symptomer, der forårsager ubehag eller interferens med interpersonel funktion i det daglige liv, og som hjælper patienten til at søge medicinsk behandling eller undersøgelser.

C. Vedvarende afvisning af at acceptere, at der ikke er tilstrækkelige fysiske årsager til symptomerne eller fysiske abnormiteter, undtagen i korte perioder på nogle få uger efter den medicinske diagnose.

D. De fleste bruger udelukkelseskriterier: De forekommer ikke kun under skizofreni og relaterede lidelser eller andre humørsygdomme.

Differential diagnose

Mennesker, der er bange for at udvikle en sygdom, er forskellige fra dem, der er bekymrede for at få den.

Den person, der er bange for at udvikle en sygdom, kan diagnosticeres med sygdomsfobi og har normalt en lavere alder på begyndelsen.

Den person, der føler ængstelse for at have en sygdom, kan diagnosticeres med hypokondri. De har en tendens til at være ældre ved begyndelsen og har en højere grad af angst og kontrol af opførsel.

En anden mental lidelse, der ligner hypokondriase, er paniklidelse. Mennesker med denne lidelse fejlagtigt fortolker fysiske symptomer som begyndelsen på et panikanfald.

Disse mennesker frygter imidlertid, at øjeblikkelige katastrofer vil opstå for symptomerne, efter symptomernes få minutter.

Omvendt er hypokonder opmærksomme på langvarige symptomer og sygdomme. Det vil sige, de kan fokusere på udseendet af sygdomme som kræft, aids…

Et andet forskelligt kendetegn er, at hypokonder fortsætter med at besøge læger, selvom de bekræfter, at de ikke har noget. Mennesker med panikanfald holder op med at se læger, selvom de stadig mener, at angrebene kan dræbe dem.

Dog ikke alle, der bekymrer sig om sundhedsmæssige problemer, har hypokondrier; At have symptomer, hvis årsager ikke kan identificeres af en læge, kan føre til angst.

Det er ikke dårligt at finde ud af om den lidelse eller sygdom, man lider. Problemet kommer, når du tror, ​​at der er noget galt, selv efter at have udført adskillige tests og efter at have set flere læger.

Behandling

De vigtigste behandlinger for hypokondrier er kognitiv adfærdsterapi og undertiden medicin.

Nylig medicinsk forskning har fundet, at kognitiv adfærdsterapi og selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom fluoxetin og paroxetin er effektive muligheder.

Det er en vanskelig lidelse at behandle på grund af det faktum, at folk, der har det, nægter at tro, at deres symptomer ikke er årsagen til en reel sygdom. Det tilrådes, at patientens forløb følges af en betroet læge, som han kan udvikle et godt forhold til.

Denne læge kan observere symptomerne og være opmærksom på muligheden for, at ændringer kan være et tegn på en faktisk fysisk sygdom.

Risikofaktorer

Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle hypokondrier, kan være:

• At have en alvorlig sygdom i barndommen.
• Kende familiemedlemmer eller nære mennesker, der har haft eller har haft alvorlige sygdomme.
• Dyret af en elsket.
• Har en angstlidelse
• At tro at et godt helbred betyder at være fri for symptomer eller fysiske fornemmelser.
• At have nære slægtninge med hypokondri.
• Føler mig specielt sårbar over for sygdom.
• At have en overbeskyttende familie.

Komplikationer

Der kan være flere komplikationer afledt af denne lidelse:

• Medicinske risici forbundet med unødvendige medicinske procedurer.
• Depression.
• Angstlidelser.
• Frustration eller had.
• Stofmisbrug.
• Skoleproblemer.
• Vanskeligheder i personlige forhold.
• Økonomiske problemer på grund af omkostningerne ved medicinske test og anmeldelser.

Referencer

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Generaliseret angstlidelse. Psykologi anden udgave.
2. "Hypochondriasis." CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Health Reference Center Academic. Hentet 5. april 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitiv adfærdsterapi ved hypokondriase: et randomiseret kontrolleret forsøg. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Kognitiv adfærdsterapi ved hypokondriase: et randomiseret kontrolleret forsøg. JAMA 2004; 291: 1464-1470.