HYPOÆSTESI: DEFINITION, ÅRSAGER OG BEHANDLING - GEOGRAFIA - 2025

Den hypæstesi er en perceptuel problem, hvor en sensorisk forvrængning opstår. Der er specifikt en delvis eller total reduktion i hudens følsomhed. En patient med hypoestesi kan have mindre følsomhed over for smerter, for ændringer i temperatur eller for at opsøge taktil stimuli på en svækket måde.

Denne tilstand kan fremgå af kvæstelser, der involverer nervesystemet, både centralt og perifert (nerveskade). Det er ofte et symptom på sygdomme som multipel sklerose, diabetes, slagtilfælde eller tumorer.

Hypoaæstesi er også fundet hos patienter med depression, i soldater under krig eller i meget intense følelsesmæssige tilstande. Hypoestesi kan også vises ved indgivelse af medikamenter eller medikamenter, der har bedøvelsesvirkninger.

Er hypoestesi det samme som paræstesi?

Det er vigtigt ikke at forveksle hypoæstesi med paræstesi. Sidstnævnte henviser til en unormal fornemmelse af prikken eller følelsesløshed i en del af kroppen. Det behøver ikke at være ubehageligt.

På den anden side er det nyttigt at præcisere, at hypoestesi er forskellig fra dysestesi. Dette er en ubehagelig fornemmelse, som kan være smertefuld eller ubehagelig. Det manifesterer sig som prikken, brændende, svirrende eller kramper, der generer patienten.

Med hensyn til udtrykket hypoalgesi henviser det udelukkende til et fald i evnen til at føle smerte. Hypoæstesi omfatter hypoalgesi og inkluderer også en mangel på følsomhed over for temperatur og hudkontakt generelt.

Mens anæstesi, ville det være ekstrem hypoæstesi. Det vil sige et totalt tab af følsomhed i et bestemt område af kroppen.

Det modsatte af hypoæstesi ville være hyperestesi, der består af en stigning i hudens følsomhed. At være i stand til at føle mere smerte (hyperalgesi), temperatur eller anden hudfornemmelse.

egenskaber

Hypoæstesi henviser til et symptom i sig selv snarere end en isoleret tilstand. Det vil sige, det er konsekvensen af ​​en anden lidelse eller skade. Derudover varierer niveauet for sensorisk opfattelse i det berørte område afhængigt af tilfældet.

Forskelle i følsomhed

Der kan være en lille forskel i hudens følsomhed mellem højre og venstre side, selvom der er tilfælde, hvor der forekommer fuldstændig ufølsomhed over for smerter.

Det påvirker først armene

Derudover har hypoestesi en tendens til at påvirke arme og ben først inden bagagerummet. Hvis det involverer bagagerummet, er det muligt, at der er en form for demyelinisering eller skade på rygmarven.

Følelsesløshed

En person med hypoæstesi føler, at en del af deres krop er "følelsesløs". Dette betyder, at der er en reduktion i hudfølsomhed. Således kan den fange temperatur, smerte eller enhver sensorisk stimulans meget mindre intenst end normalt.

Ifølge Hallett, Ston & Carson (2016) er de fleste patienter imidlertid ikke opmærksomme på deres hypoæstesi, før den første neurologiske undersøgelse er udført.

De vil muligvis bemærke tidligere, hvis de ved et uheld forbrænder sig selv, når de ikke føler varmen, eller skraber deres hud eller mærker dem uden at vide det på det tidspunkt. Det er farligt, fordi der kan vises en skadelig eller skadelig stimulans og ikke reagere i tide for at undgå det.

Følsomhed

Når du når meget avancerede aldre, mister naturligvis huden følsomheden. Derfor er det ikke underligt, at ældre bliver såret eller ikke beskytter sig mod kulde eller varme, hvilket bringer deres helbred i fare.

I nogle tilfælde kan de vise, at de ikke kan føle en arm eller et ben. Selvom det ser ud til, at dette mere skyldes tabet af "idéen om lemmet" snarere end en hudændring.

Dette vises, fordi patienter med tab af sensorisk funktion kun kan bevæge deres arm eller ben, når de ser på dem, og ikke kan bevæge sig, hvis deres øjne er lukkede.

I hjerneskade

På den anden side kan der efter visse hjerneskader, som kan forekomme efter et slagtilfælde, optræde hypoæstesi eller hæmihypoæstesi. I sidstnævnte tilfælde er der kun en reduktion i følsomhed i halvdelen af ​​din krop. Patienter kan rapportere, at de føler sig "opdelt i halvdelen."

De berørte dele kan være små områder, såsom ansigtet eller større områder. Hypoestesi er normalt mere intens foran i bagagerummet end i ryggen.

Tværtimod kan patienter i andre tilfælde miste hudfølsomhed i hele kroppen. Normalt er denne type hypoestesi kortvarig og forekommer normalt under meget stressende begivenheder. Selvom hæmihypoæstesi er meget mere almindelig.

Årsager

Årsagerne til hypoæstesi kan være meget forskellige, da dette hovedsageligt er et symptom på en neurologisk tilstand.

Når symptomer forekommer uregelmæssigt i kroppen, kan de være vanskelige at skelne fra normale tilstande, eller de kan stamme fra andre tilstande, såsom perifere neuropatier.

Hvis hypoæstesien forsvinder på egen hånd, skyldes det sandsynligvis normale eller milde tilstande. Det skiller sig ud for den efterfølgende forekomst af prikken i området. Midlertidig hypoestesi har en tendens til at optræde efter en kontinuerlig ubehagelig position, der komprimerer en nerve.

Dette symptom kan opstå fra ikke-alvorlige omstændigheder, men det kan også være et tegn på farligere sundhedsmæssige forhold. Hvis det pludselig sker og strækker sig over tid, er det vigtigt at gå til en sundhedspersonale for at finde ud af dens oprindelse.

Det kan kun vises på grund af manglende blodgennemstrømning i en ekstremitet eller på grund af en skade på en nerve. Nogle af de mest almindelige årsager til hypoæstesi er:

Afbrydelse af blodgennemstrømningen

For eksempel såsom en herniated intervertebral disc (herniated disc). Dette er slid på de diske, der er mellem ryghvirvlerne, hvilket producerer pres på nerverne. Dette kan forårsage hypoestesi, men også smerter i nogle områder af kroppen.

neuropatier

Disse består af en tilstand i det perifere nervesystem, det vil sige en vis skade på nerverne.Et andet eksempel er patologierne i den iskiasnerven, der går fra lændehvirvlerne til knæet.

På den anden side kan enhver afvigelse fra rygsøjlen (såsom skoliose) også forårsage en komprimering af en nerve, der genererer hypoestesi.

Et sidste eksempel ville være karpaltunnelsyndrom, hvor der er en følelsesløshed på indersiden af ​​håndleddet på grund af nervetryk.

stoffer

Visse lægemidler eller medikamenter, for eksempel dem, der har beroligende virkning, såsom visse angstdæmpende midler. Nogle behandlinger såsom strålebehandling eller kemoterapi, blyforgiftning… Samt overdreven indtagelse af alkohol eller andre medikamenter, der producerer afslapning.

Meget intense følelsesmæssige tilstande

F.eks. Kan en smerte eller chok føles mindsket under en episode med stort stress. Dette er blevet observeret hos soldater i krigstid.

Depression

Under en depressiv episode kan patienten muligvis finde sig nedsænket i stor apati. Således nyder de ikke ting, som de plejede at gøre.

Det er også blevet observeret, at han med mindre intensitet kan fange stimuli omkring ham, såsom farver, lyde og selvfølgelig taktile fornemmelser (der vises hypoestesi).

Andre årsager

- Skader på nervesystemet på grund af en eller anden form for traumer, slagtilfælde, tumorer… der kompromitterer sensorisk funktion.

- Sygdomme som fibromyalgi, epilepsi, diabetes, migræne eller hypothyreoidisme har også hypoestesi som et symptom hos nogle patienter.

- Demyeliniserende sygdomme, det vil sige dem, hvor der er et progressivt tab af myelin i nervesystemet. Et eksempel er multipel sklerose.

- Medfødte syndromer såsom Tolosa-Hunt-syndrom eller Brown Sequard-syndrom.

- Herpes zoster: det er en infektiøs sygdom, der skader den sansede nerveganglier og kan forårsage alvorlig smerte og hypoæstesi.

- En ubalanceret diæt, der fører til lave niveauer af calcium, natrium, kalium eller vitamin B12, kan øge episoder med hypoæstesi.

- Bit eller stikk af et giftigt insekt eller dyr.

Hvordan diagnosticeres hypoæstesi?

Der er i øjeblikket vanskeligheder med pålidelig diagnose af hypoæstesi. Dette sker, fordi der ikke er specifikke kriterier, og fordi det ikke er så let at vurdere som bevægelser eller styrke.

Derudover er det meget sandsynligt, at undersøgeren under testen vil foreslå patienten med fornemmelserne, og der kan opnås unøjagtige resultater. Det vil sige, at patienten muligvis ikke ved, hvordan man verbalt udtrykker det, han føler.

På denne måde, hvis du bliver bedt om at sige "ja", når du føler noget eller "nej", når du ikke føler det under eksamen; Patienten kan overveje, at "nej" betyder at føle stimulansen lidt mindre end før. Dette sker, fordi opfattelsen af ​​fornemmelser kan være meget subjektiv.

Hovedevalueringen er dog stadig at røre huden med en pensel, svamp eller gasbind. Den patologiske respons ville være en reduktion i opfattelse og følelsesløshed. Undersøgeren afgør, om hudens reaktion på den sensoriske stimulus er under den normale tærskel.

I ICD-10, en diagnosemanual fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), er hypoestesi inkluderet. Det vises i et afsnit kaldet ”symptomer og tegn, der involverer hud og subkutant væv”, specifikt inden for ”ændringer i hudfølsomhed”.

Diagnosen skal hovedsageligt fokuseres på at finde den sygdom, der forårsager hypoæstesien. En hjerneskanning anbefales for at se, om der er beskadigede områder, såsom en MR-undersøgelse eller computertomografi (CT) -scanning.

Afhængig af symptomerne kan der også udføres en blodprøve, røntgenstråler, ultralyd af blodkarene eller elektromyografi.

Behandling

Behandlingen af ​​hypoæstesi er meget varierende, da det afhænger af den tilstand, der forårsager dette symptom. Hvis årsagen ikke behandles, kan hypoestesi muligvis ikke stoppe.

Hvis det er mindre alvorligt, kan det forsvinde af sig selv over tid eller være afhængigt af position. Som ved karpaltunnelsyndrom.

Fysioterapi, elektrisk terapi og ernæringstilsyn kombineres normalt. I nogle tilfælde kan operation være nødvendig for at fjerne komprimeringen på en nerve, der forårsager hypoæstesien.

Elektrisk stimulering består af en enhed, der producerer elektriske strømme. Dette er forbundet med klæbepapirer, der placeres på patientens hud, hvilket forårsager motoriske eller sensoriske reaktioner.

En anden mulighed er stimulering af de berørte perifere nerver gennem biofeedback (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Generelt for at styrke muskler og få følsomhed er det ideelt at kombinere behandling med fysioterapi.

En passende kost anbefales til at kontrollere episoder med hypoæstesi på grund af mangel på næringsstoffer. Hvordan man spiser mad med vitamin B12 (oksekød eller svinekød lever, oksekød, muslinger, makrel, laks, mejeri og æg). Samt reducere forbruget af kaffe og alkohol.

Det er også vigtigt at være omhyggelig med at undgå personskader, forbrændinger, nedskæringer, buler eller fald.

Referencer

1. Baron, R. (2006). Sygdomsmekanismer: neuropatisk smerte - et klinisk perspektiv. Natur klinisk praksis Neurologi, 2 (2), 95-106.
2. Neurologisk smerte Positive fænomener. (Sf). Gendannes fra neurowikia.es den 21. januar 2017.
3. Hallett, M., Stone, J., & Carson, AJ (2016). Funktionelle neurologiske forstyrrelser (bind 139). Academic Press.hypoesthesia. (Sf). Hentet fra medical-diction.thefreedictionary.com den 21. januar 2017 fra Medicinsk ordbog.
4. Hypæstesi. (Sf). Hentet fra en.wikipedia.org den 21. januar 2017.
5. Hypæstesi. (Sf). Hentet fra humanitas.net den 21. januar 2017 fra Humanitas.
6. Hypoæstesi - definition. Gendannes fra health.ccm.net (december 2016).
7. Pan American Health Organization. (nitten femoghalvfems). International statistisk klassificering af sygdomme og sundhedsrelaterede problemer (bind 1). Pan American Health Org.
8. Pescador, M. (20. juni 2016). Nummenhed: Diagnose. Opnået fra Onmeda: onmeda.es.