- Generelle karakteristika ved hyposmi
- Evaluering
- Konsekvenser
- Årsager
- allergier
- Hovedtraumer
- Nasale polypper
- Virale infektioner
- Behandling
- farmakoterapi
- Kirurgisk behandling
- Referencer
Den hyposmi er en specifik forstyrrelse af lugtesansen. Specifikt er denne ændring karakteriseret ved at forårsage en delvis reduktion i evnen til at opfatte lugt. Mennesker, der lider af denne ændring, har deres evne til at lugte og opfattelse af duftstoffer reduceres.
Hyposmia adskiller sig fra anosmia ved at bevare visse evner til at lugte. Mens reduktionen af lugt ved hyposmi kun er delvis, bliver den i anosmia fuldstændig, og motivet mister fuldstændigt sin lugtevne.
Årsagerne, der kan forårsage denne ændring, er ganske forskellige, men de fleste af dem er relateret til skader eller ændringer i næseområderne eller i hjernestrukturer, der overfører lugtesansen.
Generelle karakteristika ved hyposmi
Hyposmia er en type lugdeforstyrrelse, der forårsager en reduktion i personens evne til at lugte. I modsætning til hvad det kan se ud til, er lugtforstyrrelser ret almindelige og påvirker individers livskvalitet signifikant.
Selv om hyposmi ikke er en meget farlig eller forringende patologi, udgør den på denne måde en vigtig ændring, der kan påvirke livet for den person, der lider under den.
Generelt kan lugteforstyrrelser skyldes sjældne medfødte lidelser, neurodegenerative eller autoimmune sygdomme, hovedskader, eksponering for toksiner, virussygdomme og rhinosinus-betændelser.
I de senere år er den videnskabelige interesse for denne type forstyrrelser øget markant, et faktum, der har muliggjort et større omfang af information om dens årsager, dets forekomster og dets terapeutiske indgreb.
Evaluering
Hovedelementet, der skal evalueres for diagnosticering af hyposmia, er personens luktkapacitet. Det vil sige, hvilken lugtende stimuli er den i stand til at opfatte, og hvad er kvaliteten og intensiteten af den nævnte opfattelse.
Der er i øjeblikket ingen specifikke standardiserede tests til evaluering af lugtfunktioner. Der er imidlertid en række validerede test, der tillader evaluering af identifikation af lugt og den lugtende detektionsgrænse.
I denne forbindelse er det mest anvendte værktøj University of Pennsylvania Odor Identification Test. Dette instrument består af 40 prøver til at ridse og lugte. Patienten skal identificere lugten blandt fire tilgængelige muligheder for hver af prøverne.
Ligeledes består en anden evaluerende teknik, der sædvanligvis anvendes, til at identificere lufttærskelværdien ved hjælp af fortyndede hætteglas. Denne metode er længere og kræver lidt træning.
Konsekvenser
Tab af lugtkapacitet forårsaget af hyposmi kan forårsage en række negative konsekvenser for den enkeltes helbred.
Specifikt har denne ændring været relateret til spiseforstyrrelser, da lugten af mad er forstyrret, en kendsgerning, der kan forårsage et markant tab af interesse for at spise.
Ligeledes kan lugttab være en risikofaktor for helbredet, da det begrænser evnen til at opdage forkælet mad.
Endelig, ud over de direkte konsekvenser for helbredet, forårsager tab af lugt en betydelig reduktion i livskvaliteten, da individet ser begrænset en af deres vigtigste sanser for opfattelse.
Årsager
Forskning i hyposmia er steget især i de senere år, hvilket har gjort det muligt at identificere flere faktorer, der er relateret til dens udvikling.
På nuværende tidspunkt er det vist, at hyposmi ikke reagerer på en enkelt årsag, men at flere patologier kan forårsage denne ændring. De der synes at være de vigtigste er:
allergier
Allergier er en af de mest almindelige årsager til fuldstændigt eller delvist lugttab. Faktisk ændrer lidelse fra denne patologi næseområderne, og de har tendens til at producere hyposmi i de fleste tilfælde.
Nogle gange, hvis allergien er ordentligt behandlet, kan individet gradvist genvinde deres evne til at genkende og opdage lugt. I nogle tilfælde mindskes følelsen af lugt gradvist og permanent.
Hovedtraumer
De ændringer, der forårsager et tab af lugtopfattelse, behøver ikke altid at påvirke næseområderne. De kan også påvirke de hjernestrukturer, der er ansvarlige for at overføre lugtesansen.
I denne forstand er der beskrevet nogle tilfælde af hovedtraume, der har forårsaget totalt eller delvist tab af lugtesansen. Gendannelse af luktkapaciteten afhænger i disse tilfælde af traumens omfang og sværhedsgrad.
Nasale polypper
Næse-polypper skader næseområderne og forårsager ofte en markant reduktion i lugtevnen. Disse skader kan blive permanente, selvom lugtesansen normalt kommer sig efter kirurgisk fjernelse af polypper.
Virale infektioner
Infektioner kan også forårsage midlertidig eller permanent hyposmi. Normalt reduceres lugtesansen kun i infektionsvarigheden, og den genvinder normalt, når den behandles korrekt.
I nogle mindretalstilfælde kan imidlertid virale infektioner forårsage et totalt tab af lugtesansen.
Behandling
I mange tilfælde kræver hyposmi ikke specifik behandling, da reduktionen i lugtfunktion kan være midlertidig og forsvinde helt, når ændringen, der forårsager den, vendes.
Alligevel er det meget vigtigt at stille en passende diagnose og opdage de faktorer, der er relateret til dens udseende for at behandle hyposmi. Når det er blevet fundet, kan følgende behandlinger bruges:
farmakoterapi
Hvis hyposmien skyldes et allergiproblem eller en vitaminmangel, kan antihistaminer administreres for at opnå bedring. I disse tilfælde er det også vigtigt, at individet undgår brug af nasale dekongestanter, som kan være kontraproduktive.
Kirurgisk behandling
Når hyposmi er forårsaget af en forhindring eller skade på næsevejene, er det normalt nødvendigt at udføre en kirurgisk indgriben for at rette problemet.
Referencer
- Downey, LL, Jacobs, JB og Lebowitz, RA: Anosmia og kronisk sinussygdom. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
- Factor, Stewart A., & Weiner, William J., red. (2008) Parkinsons sygdom: Diagnose and Clinical Management, 2. udg., Pp. 72-73. New York: Demos Medical Publishing.
- Finelli PF & Mair RG Disturbances of Taste and smell, in (eds) Bradley et al., Neurology in Clinical Practice, 3. udg. 2000, Boston Butterworth Heinemann, s.263-7.
- Leopold D. Forstyrrelser af lugtopfattelse: diagnose og behandling. In Chem. Senses 2002 Sep; 27 (7): 611-5.
- Yamagishi, M., Hasegawa, S. og Nakano, Y.: Undersøgelse og klassificering af humant luftslimhinde hos patienter med kliniske lugtforstyrrelser. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316–320