- Sagen om Jani Schofield
- Diagnostiske problemer Hvad er der galt med Jani?
- Jani Schofields verden: "Calanini"
- Hvilken behandling modtog Jani?
- Jani Foundation
- Har barndomsskizofreni arvelige komponenter?
- Reference
Jani Schofield blev født i Californien, og hendes sag gik rundt i verden som det yngste barn nogensinde diagnosticeret med alvorlig barndomsskizofreni. I den 6-årige alder syntes han allerede at have hallucinationer, hvor han så mere end 200 forskellige skabninger. Han skabte endda sin egen verden, et mystisk rum, som han kaldte "Calanini."
Barndomsskizofreni er et komplekst emne, som der er mange ukendte. Det er især kontroversielt, fordi det forveksles med andre lidelser, såsom autisme eller bipolar lidelse.
I dag er denne diagnostiske kategori ikke inkluderet i nogen diagnostisk manual (DSM eller ICD-10). Selvom der er tilfælde af skizofreni i barndommen, såsom Jani Schofield.
Barndomsskizofreni er kendetegnet ved at have de samme symptomer som skizofreni hos voksne. For eksempel lider de af hallucinationer (at høre stemmer, tale med mennesker, der ikke findes, eller se uvirkelige mennesker eller genstande eller konspirationsopfattelser).
De oplever også forstyrrelser i tanke og vrangforestillinger (irrationel eller falsk tro, som de holder fast, såsom at de tror, de kan kommunikere med efterlivet).
På den anden side er der ændringer i opmærksomhed og koncentration såvel som affektive lidelser (depression eller mani). Disse børn kobles fra virkeligheden og lever i en verden ”bygget” af sig selv. Dette påvirker din daglige dag og menneskene omkring dig, især hvis de begynder at skade andre og dem selv.
Omsorg og behandling af disse børn er en stor udfordring for deres familier og for fagfolk, da det er vanskeligt at finde den passende intervention.
Sagen om Jani Schofield
Januar Schofield blev født i Californien (USA) i 2002. Hendes forældre, Michael og Susan Schofield, bemærkede, at deres baby ikke opførte sig som de andre.
De var bekymrede, da hun som nyfødt stirrede på folk næsten uden at blunke. Babyer holder normalt øjnene lukkede i lang tid, men Jani var ikke sådan.
Ved den syvende dag efter hun blev født, sov Jani kun i 20 minutters perioder. Resten af tiden holdt han øjnene åbne. I alt kunne han sove omkring 3 timer om dagen, mens en normal baby sover mellem 14 og 16 timer om dagen. De observerede også, at han havde meget energi, ud over at han viste konstante raserianfald og skrig.
Da hun var 5 måneder gammel, begyndte Janis forældre at tro, at hendes opførsel skyldtes, at hun var begavet. Frem for alt, fordi han i denne alder allerede var i stand til at pege på sin egen næse, øjne og mund.
Da han var ved at dreje 3, havde han imidlertid flere imaginære venner, som han kommunikerede med. Først en hund og derefter en kat, som hun kaldte "fire hundrede." Hun begyndte endda at bede andre om at kalde hende ved forskellige navne som "regnbue" eller "blåøjet træfrø".
Janis opførsel blev endnu mere problematisk i 3-års alderen. Han begyndte at have problemer i skolen, der tvang ham til at skifte skole. Han var også konstant vred og havde stærke raserianfald og kastede genstande på folk. Hendes forældre forsøgte at uddanne og kontrollere hende ved hjælp af de sædvanlige strategier (regler, ventetider, belønninger, straffe…) Imidlertid så intet ud til at være effektivt til at ændre Janis holdning.
Et år senere blev lærerne foruroliget over den lille pindes måde at være på. Hun kunne lide at lege alene væk fra de andre børn. Derudover begyndte hun at engagere sig i selvdestruktiv adfærd, det vil sige, hun gjorde ondt og forsøgte at kvæle sig selv.
Samtidig besluttede Michael og Susan at få et andet barn, som de kaldte Bodhi. Jani kunne ikke synes at bære denne ændring. Hun blev mere og mere voldelig og prøvede at skade sin lillebror. Hun fortalte sine forældre, at hun virkelig ikke ville være sådan med den lille, men at hun ikke kunne hjælpe det.
Diagnostiske problemer Hvad er der galt med Jani?
Michael og Susan, meget bekymrede, besluttede at tage Jani til psykiateren. De blev besøgt af Linda Woodall, en specialist i urolige børn og unge. Jani var aggressiv under besøget, så Linda ordinerede et gyldigt antipsykotikum til børn kaldet risperidon. På trods af alt var stoffet ikke effektivt.
Fagfolkene vidste ikke, hvad der var galt med Jani. Diagnosen varierede fra angst, der går gennem “catchall” af ADHD, til bipolar lidelse. Det, der ikke passede, var, at Jani forsøgte at skade sig selv, og hendes symptomer var et usædvanligt tilfælde, som de ikke kunne acceptere at klassificere.
I januar 2009 fik pigen et anfald, mens hun var i skole. Pludselig begyndte han at opføre sig meget voldsomt, ramte alt og skadede sig selv. Det fik en sådan grad, at lærerne frygtede for hendes fysiske integritet og måtte låse hende alene i et klasseværelse, mens de underrettede forældrene.
Politiet måtte gribe ind, og Jani blev tilbageholdt i 2 uger i den psykiatriske enhed på University of California Los Angeles (UCLA). I denne periode blev han endelig diagnosticeret med skizofreni fra børn, en vanskelig og usædvanlig lidelse i den alder.
Jani Schofields verden: "Calanini"
Læger rapporterede, at pigen ikke havde imaginære venner, men hallucinationer, der var en del af hendes daglige liv. Det er ikke underligt, at nogle børn i denne alder har imaginære venner, men de er opmærksomme på, at de ikke er reelle.
Jani havde dog sin egen imaginære verden, som hun betragtede som helt ægte. Da han talte om sin verden, virkede alt spøgende, underligt og mørkt. Hun kaldte ham "Calanini", som, som hun antydede, ligger på grænsen "mellem denne verden og min anden verden."
Jani så konstant dyr, der talte til hende og beordrede ting til hende, hovedsageligt at hun gjorde andre mennesker eller sig selv skade. Han associerede også nogle tal med dyr eller kroppe.
Han havde en imaginær ven, som han kaldte "fireogtyve timer", samt en rotte, som han navngav "onsdag" (ud over katten "fire hundrede", der er nævnt tidligere). Faktisk tællede hans far op til 200 forskellige imaginære venner.
I dag er denne sag blevet så berømt, at Janis imaginære verden inspirerede nogle ved at skabe en sang om den og endda et videospil.
Hvilken behandling modtog Jani?
Det er vanskeligt at finde en god behandling for skizofreni. Fagfolk fokuserer deres indsats på at forbedre livskvaliteten for patienten og deres familie gennem forskellige behandlingsformer. Medicin er ofte nødvendigt, men de er ikke særlig effektive hos børn.
Jani fik ordineret flere stoffer på grund af sværhedsgraden af hendes sag. Han tog clozapin, den stærkeste medicin til behandling af skizofreni og lithium sammen. Samt chlorpromazin for at være i stand til at berolige hende, når hun havde meget stærke angreb. Pigen forbedrede sig meget, selvom visse psykotiske opførsler fortsatte i hende.
Jani har ugentlige medicinske besøg for at overvåge hendes tilstand, se hendes forbindelse til virkeligheden, effekten af de medicin, der administreres, og tilstedeværelsen af mulige bivirkninger; for at forsøge at minimere dem.
Forældrenes største frygt var, at han ville angribe sin bror. Det lykkedes dem at undgå dette ved at opdele i to meget tætte lejligheder. I det ene, i løbet af dagen, udførte hele familien aktiviteter. Mens natten hver forblev hver forælder hos et af børnene for Jani at få adgang til sin bror. Derudover tilpassede de et rum, så hun var komfortabel og ikke havde genstande inden for rækkevidde, som hun kunne skade sig selv.
Mennesker, der lider af skizofreni, kræver meget pleje, så nogle forældre foretrækker, at deres børn vokser op i specifikke centre. Jane's forældre forsøgte dog for enhver pris at forhindre dette i at være tilfældet og søgte kreative løsninger.
De arbejdede utrætteligt for at forbedre deres datters liv og undgå hendes indlæggelse. Til dette måtte de ledsage hende hele dagen uden hvile, især da hun forsøgte at begå selvmord flere gange.
Pigens behandling var også kompliceret, fordi forældrene næsten ingen støtte fra de offentlige myndigheder. De måtte give afkald på et tilskud fra Californiens amtssundhedsafdeling, da de kun tilbød behandling i et center meget langt fra deres hjem, hvilket gjorde regelmæssige besøg umulige.
Forældrene forsøgte at få pigen til at leve et normalt liv, og derfor sendte de hende til den offentlige skole. Der modtog han klasser med en lærer i et specialundervisningslokale. Jani legede ikke med andre børn, men med sine imaginære venner. Han relaterede kun til en anden pige ved navn Becca, der har paranoid skizofreni og var hans partner på den psykiatriske afdeling.
Jani har perioder, hvor hun er stabil, selvom hun lejlighedsvis har psykotiske angreb og hallucinationer med hunde, katte, børn og antal. Dette er meget vanskeligt for familien, fordi når de ser ud til at tage et skridt fremad, vender de pludselig tilbage.
Da pigen blev 9 år gammel, forsøgte forældrene at genforene familien i et enkelt hus, så den anden søn ville vokse op uden at være bange for sin søster. Dette hjalp Jani meget. Selvom hallucinationer (og nogle nye) fortsatte med at forekomme, var de faldet i niveau og var mindre voldelige.
Jani Foundation
Janis sag er blevet offentligt offentliggjort også på grund af hendes forældres aktivisme, som har forsøgt at synliggøre hendes sygdom. De oprettede i 2008 en online supportgruppe til familier af børn, der er ramt af skizofreni og andre psykiske sygdomme (autisme, bipolar lidelse, psykose).
Denne gruppe har hjulpet med at forbinde alle disse mennesker ved at organisere at lære hinanden at kende. Familier kan udveksle meninger og oplevelser, hvilket er meget gavnligt for dem; da det får dem til at føle sig mindre alene i deres kamp mod disse komplicerede sygdomme.
De oprettede også Jani Foundation-foreningen, der tilbyder sjove sociale begivenheder såsom spil, trampoliner, gokartløb… De sigter mod, at børn, der er berørt af mental sygdom, oplever et afslappet miljø og at være i stand til at interagere med andre børn. Faktisk er hovedformålet med Jani Foundation "socialisering af isolering".
Jani deltog også i et Oprah Winfrey-show såvel som andre af Dr. Phil. Hendes sag blev også gjort bekendt gennem den populære tv-kanal Discovery Fit & Health. De gennemførte 3 programmer med Janis sag: "Born Schizophrenic: Jani's Next Chapter", "Born Schizophrenic: Jani at 10" og "Born Schizophrenic: Jani and Bodhi's Journey".
Disse dokumentarer beskriver familiens daglige liv såvel som deres kamp for at give deres datter en bedre livskvalitet. Professionelle der havde behandlet Jani blev også interviewet samt andre familier med børn, der lider af andre lignende psykiske sygdomme.
Læger har påpeget, at forældrenes dedikation har været meget vigtig såvel som deres daglige arbejde på individuelt og socialt plan.
Har barndomsskizofreni arvelige komponenter?
Selvom Janis sygdom er usædvanlig, lider andre børn også af den. Det ser ud til, at udvikling af schizofreni kræver en genetisk komponent ud over visse oplevelser, der aktiverer disse gener.
Janis sag ser ud til at have en stærk arvelig komponent, da den næsten blev udtrykt ved fødslen. Dette gør også sagen mere alvorlig og vanskelig at behandle.
En anden ledetråd, der får os til at tro på de genetiske komponenter i skizofreni, er, at Janis lillebror også udviklede den. Først blev han forkert diagnosticeret med autisme. Senere, da han var fire år gammel, observerede de visse paranoide opførsler, som så ud til at indikere tegn på skizofreni.
Hans tilstand forværredes med tiden, da han begyndte at skade sig selv, som hans søster gjorde. Derudover led han adskillige voldelige udbrud, hvor han måtte indlægges og immobiliseres med en tvangstrøje.
Bodhi-sagen ser ud til at være mere kompleks, da han ikke ordfører det, han føler. Dette forhindrer forældre og fagfolk i at forstå ham, hvilket sætter dem i en ny udfordring.
Da dette familieliv er så svært at vedligeholde, er det muligt, at ægteskabet påvirkes. Cirka 75% af forældrene med disse typer problemer ender med at skilles. Faktisk skiltes Michael og Susan i 2015. De fortsætter imidlertid med at kæmpe for, at deres børn skal leve et bedre liv.
Reference
- Caba, J. (14. maj 2014). 'Født schizofren': Jani Schofield og hendes 6-årige bror lider muligvis af den samme mentale sygdom. Opnået fra Medical Daily.
- Childhood-Onset schizofreni: Diagnostiske og behandlingsmæssige udfordringer. (1. februar 2007). Opnået fra psykiatrisk tid.
- Childhood Schizophrenia: The Curious Case of Jani Schofield. (25. marts 2014). Opnået fra rød strategi.
- Hænger indtrængende i hendes hjerne. (29. december 2009). Opnået fra Los Angeles Times.
- Det vanskelige familieliv med skizofreni fra børn. (Sf). Hentet den 27. december 2016 fra Discovery Communications.
- Roan, S. (3. oktober 2012). Jani er forladt af hendes sind. Opnået fra Los Angeles Times.
- Den 7-årige schizofren. (Sf). Hentet den 27. december 2016 fra Oprah.
- Født schizofrenisk - Janis næste kapitel (youtube.com).
- Født schizofren: Jani og Bodhis rejse (youtube.com).