- De mest vanedannende og forbrugte stoffer
- Heroin
- Kokain
- Sprække
- Nikotin
- Metadon
- Metamfetamin
- Morfin
- Methaculone
- barbiturater
- Alkohol
- Benzodiazepiner
- Amfetamin
- buprenorphin
- GHB
- Ketamin
- MDMA
- Koffein
- Marijuana
- Referencer
De mest vanedannende og forbrugte stoffer er kendetegnet ved deres store kapacitet til at producere neurofysiologiske ændringer i hjernen og af deres magt til at skabe psykologisk afhængighed. Blandt dem er heroin, kokain eller crack.
Vi ved alle, at de fleste stoffer kan være vanedannende, når de bruges. Det er dog ofte vanskeligt at vide, hvilke der er vanedannende, og hvilke ikke, og hvilket afhængighedspotentiale hver enkelt har.
Er alkohol vanedannende? Er marihuana eller koffein vanedannende? Hvad afhænger det af, om et stof er mere eller mindre vanedannende? Nå, svaret på disse spørgsmål er ikke så simpelt som det kan se ud, da det er en bemærkelsesværdig kompleks proces at måle den grad af afhængighed, som et givet stof kan producere.
Ifølge forskellige eksperter kan potentialet for et medikament til at være vanedannende bedømmes ud fra den skade, det forårsager, eller i hvilket omfang det aktiverer hjernens dopaminsystem.
Ligeledes er indikationerne fra de mennesker, der forbruger det om, hvor behageligt det er, abstinenssymptomer, det kan forårsage, eller den lethed, hvormed folk "bliver hooked", er andre vigtige aspekter ved evaluering af graden af afhængighed af et stof.
For at løse tvivl og tilbyde en bred og klar vision om det enkelte stofs vanedannende potentiale vil vi nedenfor gennemgå de undersøgelser, der er blevet udført og kommentere de stoffer, der er vist at være de mest vanedannende.
De mest vanedannende og forbrugte stoffer
Heroin
De fleste undersøgelser er enige om, at det mest vanedannende stof, vi kan finde på jorden, er heroin. Faktisk viste en undersøgelse foretaget af Imperial College i London, hvordan dette stof opnåede et afhængighedsforhold på 2,89 point, hvilket tydeligt viste bedre end andre stoffer.
Ligeledes afslørede en undersøgelse foretaget af National Institute of Drug Addiction, at 23% af mennesker, der nogensinde havde prøvet heroin, endte med at udvikle en klar afhængighed af dette stof.
Heroin er et semisyntetisk stof afledt af morfin, der opstod i begyndelsen af det 20. århundrede, oprindeligt som et terapeutisk stof. Imidlertid spredte dets rekreative brug sig hurtigt, og det endte med at blive et af de mest forbrugte stoffer og med den højeste afhængighed.
Kokain
Det næste mest vanedannende stof, som følger heroin tæt, er kokain, som ifølge undersøgelsen omtalt ovenfor opnåede et afhængighedsforhold på 2,82 point.
Kokain er en tropanalkaloid, der fås direkte fra bladene på kokaplanten. På hjerneniveau fungerer det som et meget kraftfuldt stimulerende middel og aktiverer belønningssystemet på ekstremt høje niveauer.
Af denne grund er virkningen af kokain meget vanedannende, da den virker direkte i hjerneområderne, der udfører denne type proces.
I dag har kokain erstattet heroin og fremstår som det næst mest anvendte illegale stof, kun bag marihuana.
Sprække
Crack er et stof, der stammer fra kokain, og som skylder dets lyd, når det opvarmes. Specifikt er crack den forbindelse, der er resultatet af blandingen af cocina-fri base med en variabel del af natriumbicarbonat.
Dens virkninger ligner meget kokainens virkning, og på trods af det faktum, at det ligesom kokain ikke producerer fysisk afhængighed, forårsager det en høj psykologisk afhængighed, der gør det til et af de mest vanedannende stoffer.
Nikotin
Nikotin er uden tvivl det lovlige stof, der forårsager den mest afhængighed blandt sine brugere. Dens virkninger på hjernen ligner meget kokainens. Imidlertid er stimuleringen, der udføres på belønningssystemet, meget mindre og forårsager ikke de typiske følelser af eufori og "rush" af coca.
Da stimuleringen, den udfører, er meget mindre, ændrer nikotin i sig selv ikke hjernens funktion globalt eller beskadiger hjernestrukturer. Dette er dog ikke at sige, at det ikke er afhængig, da nikotin direkte påvirker belønningsregionerne i hjernen.
Faktisk estimeres det, at 30% af mennesker, der bruger nikotin over en periode, udvikler afhængighed af stoffet, og det viser det samme afhængighedsforhold som kokain.
Ligeledes er nikotin det stof, der forårsager det største antal afhængighed, der påvirker, som demonstreret af professor David Nutt i hans forskning, 50 millioner mennesker i De Forenede Stater.
Metadon
Methadons kemiske struktur. Kilde: Leyo
Methadon er et syntetisk opioid, der bruges som afgiftning og vedligeholdelsesbehandling til afhængighed af opiater, især heroin.
Det faktum, at det hovedsageligt er terapeutisk, og at det er et essentielt stof til behandling af heroinafhængighed, betyder ikke, at det ikke er vanedannende.
Faktisk er det postuleret, at metadons vanedannende potentiale er meget stort, og det er grunden til, at dens terapeutiske anvendelse skal kontrolleres nøje af medicinske fagfolk.
Undersøgelser udført af David Nutt viste, at methadon har et afhængighedsforhold på 2,68, værdier, der ligner værdien af nikotin og kokain.
Metamfetamin
Kilde: Radspunk
Methamphetamine er en kraftig psykostimulant, der fungerer som en adrenerg agonist. Det er et syntetisk medikament med en kemisk struktur, der ligner den for naturlige amfetaminer, men dens virkninger på centralnervesystemet er mere udtalt.
Faktisk er syntesen af dette lægemiddel rettet mod at øge de givende effekter og derfor øge dets vanedannende potentiale.
I øjeblikket er metamfetamin et stof, der klassificeres af den internationale konvention om psykotropik som meget vanedannende.
Morfin
Kilde: Vaprotan
Morfin er et kraftfuldt opiatlægemiddel, der ofte bruges i medicin som smertestillende middel.
Det bruges rigeligt til behandling af smerter, såsom akut myokardieinfarkt, postkirurgisk smerte, smerter forbundet med slag, knoglesmerter eller smerter forårsaget af kræft.
Som med resten af opiater er afhængigheden af dette stof imidlertid meget høj, og det kan skabe fysisk afhængighed med nogen lethed.
På trods af det faktum, at morfin forbliver det mest effektive klassiske smertestillende middel til at lindre akut smerte, mindskes brugen af det, efterhånden som nye syntetiske medikamenter vises, der forårsager mindre afhængighed.
Methaculone
Molekylær struktur af methaculone i 3D. Kilde: Vaccinationist
Methaculone er et beroligende-hypnotisk medicin, der frembringer virkninger, der ligner virkningen af barbiturater. På hjerneniveau er det ansvarlig for at reducere aktivitetsniveauet i centralnervesystemet.
I løbet af 60'erne og 70'erne blev det brugt som en hypnotisk til behandling af problemer såsom søvnløshed eller kronisk smerte samt et beroligende middel og muskelafslappende middel.
Det bruges i øjeblikket ikke som et terapeutisk stof på grund af dets store vanedannende potentiale, men dets rekreative brug er blevet udbredt, især i Sydafrika.
barbiturater
Kilde: Choij
Barbiturater er en familie af lægemidler, der stammer fra barbiturinsyre, der fungerer som beroligende midler i det centrale nervesystem og frembringer en lang række effekter, fra mild sedation til total anæstesi.
De bruges hovedsageligt som angstdæmpende midler samt hypnotika og antikonvulsiva. Disse stoffer har et meget stort afhængighedspotentiale og kan forårsage både fysisk og psykologisk afhængighed.
Af denne grund og på grund af faren ved den enorme indtagelse af disse lægemidler anvendes de i øjeblikket praktisk talt ikke til terapeutiske formål.
Alkohol
Alkohol er det næst mest vanedannende legale stof bag tobak. Dets anvendelse er meget udbredt, og de fleste forbrugere udvikler ikke afhængighed af stoffet.
Dette betyder dog ikke, at alkohol ikke er vanedannende, da det er meget. Faktisk er alkoholafhængighed, til trods for at den vises langsommere og kræver langvarigt forbrug over tid, en af de sværeste at overvinde.
Ifølge undersøgelsen udført af Imperial College i London har alkohol et afhængighedsforhold på 2,13 point, en lidt lavere værdi end for eksempel methamphetaminer.
På samme måde afslørede en undersøgelse i 2010, hvordan 7% af den amerikanske befolkning havde alkoholafhængighed, og alkoholisme betragtes som et af de store folkesundhedsmæssige problemer i verden.
Benzodiazepiner
Kilde: Gotgot44
Benzodiazepiner er psykotropiske medikamenter, der virker på det centrale nervesystem med beroligende, hypnotiske, angstdæmpende, antikonvulsive, amnesiske og muskelafslappende effekter.
De er i øjeblikket de mest anvendte antidepressiva og har vist større effektivitet i behandlingen af forskellige angstlidelser. Imidlertid kan langvarig brug af dette stof føre til afhængighed med relativ lethed.
Faktisk estimeres det, at stoffets vanedannende kapacitet er lidt lavere end alkohol (1,89 point).
Amfetamin
Kilde: Christian «VisualBeo» Horvat
Amfetaminer er syntetiske adrenerge midler, der stimulerer det centrale nervesystem. De bruges til terapeutiske formål til at forbedre vågenheden, øge årvågenhedsniveauer, øge koncentrationskapaciteten, fremme grundlæggende kognitive funktioner såsom opmærksomhed og hukommelse og reducere niveauer af impulsivitet.
På trods af det faktum, at dets vanedannende potentiale er mindre end dets syntetiske derivat til rekreativ brug (methamphetamine), fungerer det også på hjernens belønningssystem og kan forårsage afhængighed ved dens anvendelse.
buprenorphin
Kilde: Tmeers91
Buprenorphin er et lægemiddel fra gruppen af opiater, der er nyttigt til behandling af afhængighed til andre opioider, såsom morfin eller heroin. Det har en funktion, der ligner metadon, og præsenterer en smertestillende aktivitet overlegen morfin.
Buprenorphine har vist et afhængighedsforhold på 1,64 point, hvorfor det også er et meget vanedannende stof.
GHB
Kilde: DMTrott
GHB er et depressivt middel i centralnervesystemet, der til trods for populært kendt som "flydende ecstasy" kun har lidt at gøre med dette stof. Oprindeligt blev det brugt som et bedøvelsesmiddel, men det blev trukket tilbage fra markedet på grund af dets lave smertestillende effekt og dens høje epileptogene kapacitet.
Dens virkninger ligner virkningen af alkohol eller angstdæmpende stoffer: Desinficering, øget omgængelighed, afslapning og nedsat seksuel funktion, og dens vanedannende kapacitet er også ens (1,71 point).
Ketamin
Ketamin 3D molekylstruktur. Kilde: Benjah-bmm27
Ketamin, også kendt som "Special K" eller "Kit Kat", er et dissociativt stof med et stort hallucinogent potentiale. Det er et derivat af phencyclidin og blev oprindeligt brugt til terapeutiske formål på grund af dets beroligende, smertestillende og anæstetiske egenskaber.
På grund af dets skadelige virkninger og især dets vanedannende potentiale blev det imidlertid trukket tilbage fra markedet og bruges i øjeblikket kun til rekreative formål.
MDMA
Kilde: DMTrott
MDMA, bedre kendt som ecstasy eller krystal, er et empatisk stof, der hører til familien af substituerede amfetaminer. Dets forbrug producerer normalt eufori, en følelse af intimitet med andre, nedsat angst, hyperaktivitet, øget muskelspænding og delvist tab af følelsen af fysisk smerte.
Selv om dets vanedannende potentiale navnlig er mindre end metamfetamin og endda amfetaminer, virker det direkte på hjernens belønningsmekanismer, og dets anvendelse kan føre til afhængighed.
Koffein
Koffein er et alkaloid fra xanthin-gruppen, der fungerer som et psykoaktivt, let dissociativt og stimulerende stof. Dens forbrug er udbredt over hele verden og har sjældent været forbundet med uheldige eller skadelige virkninger på helbredet.
Forbrugende koffein medfører imidlertid en stigning i niveauet af stresshormoner i kroppen og øger niveauerne af dopamin i hjernen. Selvom det ikke normalt er det sædvanlige, kan koffein forårsage afhængighed, især hos de mennesker, der konsumerer det tvangsfuldt.
Marijuana
Det vanedannende potentiale ved marihuana er et af de mest kontroversielle i de senere år. Marihuana er et psykotropisk middel fra hampplanten og er det mest anvendte illegale stof i verden.
Der er en vis enighed i at konstatere, at dette stofs vanedannende potentiale ikke er meget højt, men dets forbrug kan skabe psykologisk afhængighed, hvorfor det konkluderes, at cannabis også er et vanedannende stof.
Referencer
- Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Misbrugsmidler: evaluering af vanedannende adfærdsenheder i et sundhedsområde. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
- Rapport fra arbejdsgruppen for American Psychiatric Association. Benzodiazepiner: afhængighed, toksicitet og misbrug. EDIDE. Barcelona. 1994.
- Glatt, SJ, Lasky-Su, JA, Zhu, SC, Zhang, R., Li, J., Yuan, X., et al. (2008). Drug Alcohol Depend, 98, 30-34.
- Jimenez L, Correas J. Den lægemiddelafhængige patient. I: Manual for psykiatriske nødsituationer. Redigere. Chinchilla A. Ed. Masson. Barcelona, 2003