LEUKOCYTOSE (HØJE HVIDE BLODLEGEMER): SYMPTOMER, ÅRSAGER, BEHANDLINGER - MEDICIN - 2025

Den leukocytose opstår, når antallet af hvide blodlegemer overstiger normale niveauer. Det er ofte tegn på en inflammatorisk reaktion, oftest resultatet af en infektion. Imidlertid kan det også forekomme efter visse parasitære infektioner eller knogletumorer eller efter anstrengende træning, anfald som epilepsi, følelsesmæssigt stress, graviditet og fødsel, anæstesi og administration af epinephrin.

Leukocytose, defineret som et antal hvide blodlegemer, der er større end 11.000 pr. Mm3 (11 × 109 pr. L), findes ofte i løbet af rutinemæssige laboratorieundersøgelser. Et forhøjet antal hvide blodlegemer afspejler typisk knoglemargens normale respons på en infektiøs eller inflammatorisk proces.

Mindre almindelige, men mere alvorlige årsager inkluderer forstyrrelser i den primære knoglemarv. Den normale reaktion af knoglemarven på infektion eller betændelse fører til en stigning i antallet af hvide blodlegemer, overvejende polymorfonukleære leukocytter og mindre modne celleformer (skift til venstre).

Et antal hvide blodlegemer over 25 til 30 x 109 / L kaldes en leukemoidreaktion, som er reaktionen fra en sund knoglemarv til ekstrem stress, traumer eller infektion.

Det adskiller sig fra leukæmi og leukoerythroblastose, hvori umodne hvide blodlegemer (akut leukæmi) eller modne, men ikke-funktionelle hvide blodlegemer (kronisk leukæmi) findes i det perifere blod.

Klassificering: typer

Leukocytose kan underklassificeres efter den type hvide blodlegemer, der øges i antal. Der er fem hovedtyper af leukocytose: neutrophilia (den mest almindelige form), lymfocytose, monocytose, eosinophilia og basophilia.

• Neutrophilia: det er leukocytosen, hvor neutrofilerne er forhøjede.
• Lymfocytose: er den leukocytose, hvor lymfocytantalet er højt.
• Monocytose: er leukocytosen, hvor monocytantalet er højt.
• Eosinophilia: er leukocytosen, hvor antallet af eosinophil er forhøjet.
• Basofili: er en tilstand, hvor antallet af basofiler er unormalt stort.
• Leukostase: En ekstrem form for leukocytose, hvor antallet af hvide blodlegemer overstiger 100.000 / μL, er leukostase. I denne form er der så mange hvide blodlegemer, at grupper af dem blokerer for blodgennemstrømning. Dette fører til iskæmiske problemer inklusive forbigående iskæmisk angreb og slagtilfælde.

Årsager

Der kan være flere årsager til leukocytose:

-Søt infektion: forårsaget af visse midler, der ville udløse neutrofili. Bakterielle og virale infektioner er kun nogle få af de almindelige infektioner, der forårsager neutrofili. Gærinfektioner er også inkluderet på listen.

-Inflammation: der er ikke-infektiøse betændelser, der ville udløse en stigning i neutrofiler. Disse tilstande, der udløser betændelse, er forbrændinger, postoperative, autoimmune tilstande og et akut angreb af hjerteinfarkt, blandt andre tilstande, der inducerer forhøjede niveauer af neutrofiler.

-Metaboliske processer: Der er visse tilstande, der er usædvanlige og forårsager neutrofili, såsom diabetisk ketoacidose, uræmi og præeklampsi.

-Blødning: pludselig blødning kan lette den inflammatoriske proces under arbejdet og således inducere neutrofili.

-Septicæmi: dette inducerer knoglemarven til at frigive neutrofiler for at bekæmpe infektion.

-Cigaretrygning: det kan fremkalde forøgelsen af ​​neutrofiler i systemet på grund af den betændelse, det forårsager.

-Fest: der vil være en stigning i neutrofile, når stress angreb, som i tilfælde, hvor en person er ængstelig og har anfald.

-Drugs: At tage visse medikamenter ser ud til at hæve antallet af hvide blodlegemer, og dette er kortikosteroider.

-Malignitet: såsom et karcinom (kræft), sarkom osv.

Symptomer

Symptomerne kan omfatte: infektion - blødning, der fører til hypotension, takykardi og sandsynligvis sepsis; hypotermi eller et fald i kropstemperatur; tachypnea og dyspnø.

Behandling

- Henvisning til en hæmatolog: dette er nødvendigt for at identificere visse tilstande, såsom blodproblemer.

- Benmargsaspiration: dette identificerer tilstedeværelsen af ​​hæmatologiske problemer. Knoglemarvsdepression kan være til stede, så benmargsaspirationprøven er nødvendig.

-Luk overvågning af blodresultater er nødvendig for at kontrollere udviklingen i tilstanden. Dette er nødvendigt for at succes med behandlingsforløbet kan opnås.

- At opretholde en sund livsstil kan undgå at få akutte infektioner, der er meget årsag til neutrofili. At have årlige influenza skud kan også forhindre dig i at få virale infektioner. At langsomt reducere eller stoppe dårlige vaner, der kan forstyrre kroppens naturlige forsvar, er en forebyggende foranstaltning for neutrofili.

Årsager og symptomer på lymfocytose

Årsager

Årsager til ikke-neoplastisk lymfocytose inkluderer akut virussygdom (CMV, EBV, HIV), kroniske virusinfektioner (hepatitis A, B eller C), kroniske infektioner (tuberkulose, brucellose, syfilis), protozoale infektioner (toxoplasmosis) og sjældent bakterielle infektioner (B. pertussis). Lymfocytose kan også forbindes med medikamentreaktioner, bindevævssygdomme, thyrotoksikose og Addisons sygdom.

Symptomer

Feber, ondt i halsen, generel lidelse. Også atypiske lymfocytter i blodet og lymfadenopati er almindelige symptomer på lymfocytose.

Behandling

For at helbrede lymfocytose skal folk først tackle det underliggende helbredsproblem, der har fået det til at udvikle sig. Behandling eller kur af de underliggende årsager til lymfocytose kan mindske kroppens behov for at fremstille flere lymfocytter for at beskytte den mod sygdom eller infektion.

Årsager, symptomer og behandling af monocytose

Årsager

Monocytter dannes i knoglemarven og spiller en vigtig rolle i immunsystemets normale funktion. Betændelsessygdomme, infektion og visse former for kræft er de mest almindelige årsager til monocytose.

Nogle af de mere almindelige typer infektion, der kan føre til denne tilstand, inkluderer tuberkulose, syfilis og Rocky Mountain plettet feber.

Autoimmune lidelser som lupus eller leddegigt kan også føre til monocytose. Tilsvarende kan nogle blodsygdomme føre til et stort antal monocytter.

Symptomer

Symptomerne inkluderer normalt træthed, svaghed, feber eller en generel følelse af at være syg.

Behandling

Håndtering af denne tilstand involverer diagnosticering og behandling af den underliggende årsag til den forhøjede blodlegeme, og spørgsmål eller bekymringer omkring individuelle tilfælde af monocytose bør drøftes med en læge eller anden medicinsk professionel.

Brug af receptpligtige medikamenter - ofte inklusive antibiotika eller steroidmedicin - kan undertiden bringe blodtællingen tilbage til det normale, selvom tilstanden kan blive kronisk hos nogle patienter.

Årsager og symptomer på eosinofili

Årsager

• Allergisygdomme: astma, urticaria, eksem, allergisk rhinitis, angioneurotisk ødem.
• Lægemiddeloverfølsomhed: Lægemidler, der oftest forårsager eosinophilia, inkluderer antikonvulsiva, allopurinol, sulfonamider og visse antibiotika.
• Bindevevssygdomme: vaskulitis (Churg-Strauss syndrom); rheumatoid arthritis; eosinofil fasciitis; polyarteritis nodosa; eosinophilia, myalgia syndrom.
• Infektioner: især parasitære infektioner inklusive ascariasis, schistosomiasis, tricinellose, visceral larve migrans, strongyloidiasis, echinococcosis og coccidioidomycosis.
• Hypereosinofile syndromer (HES): det er en gruppe af sygdomme, der forårsager en høj grad af vedvarende eosinofili, hvor andre årsager er blevet udelukket.

• Neoplasia: -Lymfom (f.eks. Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom).

  -Lukæmi: kronisk myeloide leukæmi, voksen T-celle leukæmi / lymfom (ATLL), eosinofil leukæmi (meget sjælden).

  -Gastrisk kræft eller lungekræft (dvs. paraneoplastisk eosinophilia).

• Endokrin: binyreinsufficiens - for eksempel Addisons sygdom.
• Hudsygdom - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
• Löffler syndrom (ophobning af eosinofiler i lungerne på grund af parasitinfektion.
• Löffler endocarditis (restriktiv kardiomyopati med eosinophilia).
• Bestråling.
• Post-splenektomi.
• Kolesterolemboli

Symptomer

Symptomerne afhænger af årsagen, der producerer dem. F.eks. Er eosinophilia på grund af astma præget af symptomer som vejrtrækning og dyspnø, mens parasitære infektioner kan føre til mavesmerter, diarré, feber eller hoste og udslæt.

Medicinske reaktioner fører normalt til udslæt, og dette opstår ofte efter indtagelse af et nyt lægemiddel. De sjældnere symptomer på eosinofili kan omfatte vægttab, nattesved, forstørrede lymfeknuder, andre hududslæt, følelsesløshed og prikken på grund af nerveskader.

Hypereosinofilt syndrom er en tilstand, hvor der ikke er nogen åbenbar årsag til eosinofili. Denne sjældne tilstand kan påvirke hjertet, hvilket resulterer i hjertesvigt med åndenød og hævelse i ankelen, hvilket medfører forstørrelse af leveren og milten, hvilket fører til hævelse i maven og hududslæt.

Behandling

Behandling adresserer den underliggende årsag til lidelsen, hvad enten det er en allergi, en medikamentreaktion eller en parasitinfektion. Disse behandlinger er generelt effektive og ikke-toksiske.

Behandling af hypereosinophil syndrom er oral kortikosteroidbehandling, der normalt starter med prednisolon (f.eks. Deltacortril) i en enkelt daglig dosering på 30-60 mg. Hvis dette ikke er effektivt, administreres et kemoterapeutisk middel.

At leve med eosinofili

I de fleste tilfælde, når årsagen til eosinophilia identificeres, reducerer behandling signifikant symptomerne på sygdommen. Kortikosteroider, både lokale (inhalerede, aktuelle) og systemiske (orale, intramuskulære, intravenøse), bruges til at kontrollere forskellige allergiske tilstande og til at reducere antallet af eosinofiler.

Ved hypereosinofilt syndrom er der en høj risiko for skade på hjertet og andre vigtige organer. I nogle tilfælde kan en blodcelletumor, der kaldes T-celle-lymfom, også udvikle sig, så patienter skal overvåges nøje.

Årsager og symptomer på basofili

• Infektioner - Visse bakterielle og virale infektioner, såsom influenza, skoldkopper og tuberkulose.
• Allergi: koncentrationen af ​​basofiler øges i allergiske tilstande såsom rhinitis og urticaria.
• Basophiler når høje niveauer i det cirkulerende blod under inflammatoriske tilstande såsom reumatoid arthritis, kronisk eksem, blandt andre.
• Mennesker, der lider af jernmangelanæmi, har en øget aktivitet af basofiler i det cirkulerende blod.
• Endokrine sygdomme såsom forhøjet hypothyreoidisme og diabetes mellitus viser basofil aktivitet i blodet.

Symptomer

Symptomerne varierer afhængigt af den underliggende årsag til basofili. For eksempel forårsager myeloproliferative neoplasmer ofte en forstørret milt, hvilket resulterer i abdominal ubehag og en følelse af fylde.

På den anden side er den anemiske tilstand præget af svaghed, vedvarende træthed og hovedpine. Mens skjoldbruskkirtelproblemer som hypothyreoidisme kan forårsage forstoppelse, muskelsmerter, uforklarlig vægtøgning og stive led.

Behandling

Behandling af basofili afhænger hovedsageligt af dens årsag:

• Anti-allergi medicin vil hjælpe med at reducere symptomer på allergiske tilstande såvel som niveauer i blodet.
• Ofte kræver andre bakterielle infektioner antibiotika for at dræbe patogenerne.
• Forhøjede basofiler i blodet er ikke en grund til bekymring ved problemer som hypothyreoidisme. At tage den rette medicin til hypothyreoidisme bringer basofilniveauet tilbage til det normale.
• Supplerende supplerende jernbehandling under medicinsk kontrol
• I alvorlige tilfælde, såsom leukæmi, kan en knoglemarvstransplantation være påkrævet.

Når det er forbundet med allergi, infektioner eller problemer med skjoldbruskkirtlen, er basofili normalt ikke et problem, da det kan løses ved at tage den passende medicin. Det er imidlertid en alvorlig tilstand, når tilstanden opstår som følge af knoglemarvskræft.

Akutte leukæmier

Patienter med akut leukæmi har ofte tegn og symptomer på knoglemarvsvigt, såsom træthed og bleghed, feber, infektion og / eller blødning.

Ved akutte leukæmier overfyldes ofte margen med eksplosionsceller. Disse celler kan ikke skelnes fra stamceller ved lysmikroskopi, men udtrykket "burst" indebærer en akut leukæmisk klon.

De cellulære elementer i moden normal knoglemarv er formindskede eller fraværende. Perifere leukæmiske celletællinger kan variere fra leukocytose til leukopeni, men anæmi og trombocytopeni er almindelige.

Akutte leukæmier er stort set opdelt i to klasser baseret på oprindelsescellen: akut lymfocytisk leukæmi og akut ikke-lymfocytisk leukæmi.

Betegnelsen "akut myeloid leukæmi" er blevet erstattet af "akut ikke-lymfocytisk leukæmi" for tilstrækkeligt at omfatte hele spektret af mulige unormale celler (udifferentierede, myeloide, monocytiske og megakaryocytiske).

Akut lymfocytisk leukæmi forekommer hyppigst hos børn yngre end 18 år. Voksne har ofte akut ikke-lymfocytisk leukæmi. Lejlighedsvis har patienter med akut lymfocytisk leukæmi en mediastinal masse eller centralnervesystem involvering tidligt i sygdommen.

Alle patienter med akut leukæmi kræver øjeblikkelig pleje og terapi. Antal hvide blodlegemer, der er større end 100.000 pr. Mm3 (100 × 109 pr. L), udgør en medicinsk nødsituation, fordi patienter med denne grad af leukocytose er disponeret for slagtilfælde eller blødning.

Referencer

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Det komplette antal blod og antallet af leukocytter. En tilgang til deres rationelle anvendelse. Ann Intern Med. Genvundet fra aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Lymfocytose, klinisk rådgiver". Gendannes fra clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Årsager og symptomer på basofili", brus. Gendannes fra buzzle.com.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinophilia, Patient". Gendannes fra patient.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Gendannes fra netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Basophilic Disorders, MSD Manual" Gendannes fra msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, red. (2011), "Leukocytosis definition", Blood: "Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Gendannes fra wikivisually.com.