LINCOMYCIN: EGENSKABER, HVAD DET ER TIL, EFFEKTER - MEDICIN - 2025

Den lincomycin er et naturligt antibiotikum tilhørende gruppen af lincosamider, som ekstraheres fra en bakterie kaldet Streptomyces lincolnensis. Det kan administreres oralt, intramuskulært eller intravenøst.

Det er et antibiotikum, der er indikeret i behandlingen af ​​alvorlige infektioner forårsaget af følsomme gram-positive aerobe stammer, såsom streptokokker, pneumokokker og stafylokokker eller af modtagelige anaerobe bakterier.

Billedet gendannes fra TQFarma.

Hvad er lincomycin til?

Det er normalt indiceret til patienter, der er allergiske over for penicillin, eller i tilfælde, hvor lægen mener, at brugen af ​​penicillin ikke er tilstrækkelig. Det absorberes let af de fleste væv, så det er effektivt til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for dette stof, såsom:

• Øvre luftveje: betændelse i mandlen, faryngitis, bihulebetændelse, otitis, skarlagensfeber og som supplerende behandling i difteri.
• Nedre luftvej: akut, kronisk bronkitis og lungebetændelse.
• Hud og blødt væv: koger, cellulitis, impetigo, abscesser, acne, sårinfektioner, erysipelas, lymfadenitis, paronychia, mastitis og kutan koldbrand.
• Knogler og led: Osteomyelitis og septisk arthritis.
• Septicæmi og endokarditis.
• Bacillær dysenteri.

Kontraindikationer

Lincomycin er ikke indiceret til behandling af milde eller virale infektioner.

Oralt indeholder præsentationen af ​​lincomycin (kapsler) normalt lactose, så det er kontraindiceret til patienter med intolerance over for denne komponent.

Præsentationen med den injicerbare opløsning indeholder benzylalkohol, så den bør ikke administreres til for tidligt spædbørn eller spædbørn, der er under en måned gamle.

Det bør ikke administreres til patienter, der er overfølsomme eller allergiske over for dette aktive princip eller over for clindamycin. Det skal heller ikke gives til personer, der har eller har haft moniliale infektioner. Det er ikke indiceret til patienter med meningitis eller akut nyresvigt.

Forholdsregler

Lincomycin bør administreres med stor omhu til personer med følgende tilstande:

• Neuromuskulære forstyrrelser eller under behandling med neuromuskulære blokkere: da lincomycin har blokerende egenskaber og kan fordoble eller øge dens virkning på patienten.
• Kolitis eller en historie med denne tilstand.
• Lever- eller nyresygdom (akut nyresvigt).
• Endokrine sygdomme eller metabolske sygdomme.

Der er en risiko for pseudomembranøs colitis og vækst af ikke-modtagelige organismer. Den behandlende læge skal foretage en funktionel vurdering af de involverede organer før og under behandling med lincomycin, især hvis det skal forlænges. Periodiske test for lever, nyre og blodtælling foreslås.

Som med andre antibiotika er lincomycinbehandling forbundet med episoder med alvorlig colitis, som kan være livstruende. I tilfælde af diarré skal du straks stoppe behandlingen og kontakte en læge.

Som ethvert andet lægemiddel skal lincomycin administreres ved recept og medicinsk overvågning under graviditet og amning.

Selvom en undersøgelse udført hos 322 gravide kvinder, der blev administreret 500 mg lincomycin fire gange dagligt i en uge, ikke har nogen skadelige virkninger på moderen eller fosteret, er der ingen tilstrækkeligt kontrollerede og dokumenterede studier, så der er ingen kan garantere dets sikkerhed i fosteret.

I tilfælde af amning fjernes antibiotika gennem modermælk, hvorfor det betragtes som uforeneligt med amning, og det er nødvendigt at bruge substitutionsmedicin eller stoppe amning.

Interaktioner

Lincomycin ændrer (hæver) de analytiske værdier af transaminaser (ALT / SGGPT AST / SGOT) og alkalisk fosfatase i blod. Det antagoniserer med erythromycin og er krydsresistent, når det administreres sammen med clindamycin. Det interagerer også med følgende medicin eller komponenter:

• chloroform
• Cyclopropan
• enfluran
• halothan
• isofluran
• methoxyfluran
• trichlorethylen
• Kanamycin og novobiocin
• Erythromycin

Endelig reduceres absorptionen af ​​lincomycin, hvis det administreres sammen med antidiarréer, der reducerer tarmens motilitet eller absorbenter, så det anbefales at undgå indtagelse af mad eller drikke fra to timer før til to timer efter indtagelse af stoffet.

Forbruget af alkoholholdige drikkevarer sammen med dette antibiotikum øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Ligesom enhver anden medicin kan lincomycin give visse bivirkninger, der kan forekomme mere eller mindre hyppigt hos hver patient, lige fra meget almindelige (mere end 1 ud af 10 patienter), hyppige (1-10 af 100 patienter), sjældent (1-10 ud af 1000 patienter), sjældne (1-10 ud af 10.000 patienter) og meget sjældne (mindre end 1 ud af 10.000 patienter).

Nogle af disse bivirkninger kan være:

• Gastrointestinal: kvalme og opkast; glossitis, stomatitis, mavesmerter, vedvarende diarré og / eller colitis og anal kløe. Esophagitis i tilfælde af oral administration af lægemidlet.
• Hematopoietic: neutropenia, leukopenia, agranilocytosis og thrombocytopenic purpura. I nogle isolerede tilfælde er der rapporteret om aplastisk anæmi og pacytopeni, hvor lincomycin ikke er udelukket som et årsagsmiddel.
• Overfølsomhed: angioneurotisk ødem, serumsygdom og anafylaksi. Sjældne tilfælde af erythema multiforme og Stevens-Johnson syndrom.
• Hud og slimhinder: kløe, hududslæt, urticaria, vaginitis og sjældne tilfælde af eksfoliativ og vesikulær bulmatisk dermatitis.
• Lever: Gulsot og abnormiteter i leverfunktionsundersøgelser. En sammenhæng mellem mulige funktionelle leverlidelser og lincomycin er ikke påvist.
• Nyre: sjældne tilfælde af forhøjet urinstof, oliguri og proteinuri. årsagssammenhæng med brugen af ​​lincomycin er ikke påvist.
• Kardiovaskulær: hypotension og sjældne tilfælde af kardiorespiratorisk anholdelse; begge reaktioner i tilfælde af parenteral administration (intramuskulær eller intravenøs) hurtig eller lidt fortyndet.
• Om sanserne: Tinnitus (stød eller lyde inde i øret) og lejlighedsvis svimmelhed.
• Lokaliserede reaktioner: irritation, smerte og abscessdannelse ved intramuskulær administration eller thrombophlebitis på injektionsstedet.

Selvom bivirkninger normalt forekommer på tidspunktet for lægemiddeladministration, kan de i nogle tilfælde forekomme op til flere uger, efter at du er stoppet med at tage det.

Præsentationer og anvendelser

Lincomycin kan præsenteres i kapsler (500 mg) og injicerbare ampuller (600 mg / 2 ml intramuskulær eller intravenøs).

• Intramuskulær anvendelse: voksne 600 mg / 2 ml hver 12.-24. Time afhængigt af sagens sværhedsgrad. Børn, der er ældre end en måned: 10 mg / kg hver 12.-24. Time, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sagen.
• Intravenøs anvendelse: voksne og børn, fortyndet som en infusion i en koncentration, der er bestemt af lægen, afhængigt af sagens sværhedsgrad.
• Subkonjunktival anvendelse: til behandling af øjeninfektioner, 75 mg / dosis.
• Oral anvendelse: voksne 1 kapsel på 500 mg 3 eller 4 gange om dagen, afhængigt af sagens sværhedsgrad.
• Børn over en måned: 3060 mg / kg / dag opdelt i 3 eller 4 doser, afhængigt af sagens sværhedsgrad.
• Patienter med nyreinsufficiens: De skal tage forholdsvis mindre doser af dette lægemiddel.

Tips

Som de fleste antibiotika tilrådes det at afslutte behandlingen, der er angivet af lægen, selv når symptomerne på sygdommen, som de blev ordineret til, er formindsket eller forsvundet helt.

Dette bliver meget vigtigere i tilfælde af behandling af streptokokkinfektion; Alvorlige hjerteproblemer kan udvikle sig på mellemlang eller lang sigt, hvis infektionen ikke er blevet helbredt.

Det er også vigtigt at overholde periodiciteten i indtagelse eller påføring af medicinen, da det fungerer bedre, når der er en konstant mængde i blodet. Hvis man glemmer en dosis, skal den tages så hurtigt som muligt.

Det anbefales dog ikke at fordoble dosis i tilfælde af længere glemsomhed. Det tilrådes i disse tilfælde, at det går mellem 2 og 4 timer mellem den glemte dosis og den næste.

Hvis der observeres nogen allergisk reaktion eller unormalitet efter indgivelse af medicinen, skal brugen stoppes øjeblikkeligt og konsulteres med lægen.

Forskning og andre anvendelser

Et eksperiment med rotter udført i Brasilien konkluderede, at brugen af ​​topisk lincomycin er effektiv til at reparere det parodontale ledbånd og gendanne det dentoalveolære led såvel som at reducere betændelse i tilfælde af dental reimplantation.

Anvendt i veterinærmedicin har lincomycin vist sig at være effektivt til bekæmpelse af luftvejssygdomme hos svin og til fremme af vækst, hovedsageligt i svinstarterstadiet.

Det er også blevet brugt med succes i ukomplicerede overfladiske tilfælde af hundepyodermi, en af ​​de mest almindelige hudsygdomme hos hunde.

Brugen af ​​lincomycin har vist sig at være yderst effektiv til behandling af akut betændelse i mandlen og akut bihulebetændelse.

Referencer

1. Monografi ophavsretligt beskyttet af Vidal Vademecum (2016). Gendannes fra vademecum.es.
2. Lincomycin: Oplysninger til patienter. Gendannes fra medizzine.com.
3. Selv om Shigella, der producerer bacillær dysenteri, i antibiogrammet ser ud til at være resistent over for lincomycin, har det i mange tilfælde vist sig at være effektivt på grund af de høje niveauer, der findes i tarmindholdet.
4. Nascimento, Dias og andre (2009). Effekt af lincomycinbehandling af rodoverfladen ved tandplantning: En undersøgelse på rotter. Gendannet fra revistaseletronicas.pucrs.br.
5. Salleras JM (1987). Lincomicine effekter på bekæmpelse af svine respiratoriske sygdomme. National Institute of Agricultural and Food Research and Technology (INIA). Gendannes fra agris.fao.org.
6. Rejas López J m.fl. (1998). Pyoderma Canina, hvilket antibiotikum skal man bruge? Små dyr. 22-31. Gendannes fra agrovetmarket.com.
7. Montiel, Rodríguez og Oñate (1985). Effekt af lincomycin i behandlingen af ​​akut betændelse i mandlen. Gendannes fra bases.bireme.br.
8. Suáres, Suáres, Uriol og Mercado (1992) Sammenlignende undersøgelse af effekten af ​​to lincomycinregimer til behandling af akut bihulebetændelse. Gendannes fra bases.bireme.br.