- Typer af anorexia nervosa
- -Begrænsende anorexia nervosa
- De er perfektionistiske mennesker
- De er hyperansvarlige
- Adfærdsstivhed
- Følelser af ineffektivitet
- -Anorexia nervosa af den purificerende type
- Tilfælde af fedme i familien
- Premorbid overvægt
- Hyppige dysthymiske reaktioner
- Følelsesmæssig labilitet
- Komorbiditet med anden vanedannende opførsel
- Hvad er anorexia nervosa?
- Årsager
- Familieegenskaber
- Indflydelse af genetik
- Psykologiske faktorer
- Sociokulturelle faktorer
- Kursus og prognose for anoreksi
- Referencer
Der er to typer anoreksi med forskellige symptomer: anoreksi af restriktiv type og anorexi af purificerende type. "Anorexia" betyder bogstaveligt talt mangel på appetit, og det er et symptom, der kan forekomme sammen med andre sygdomme, såsom en forkølelse.
Men når personen langt fra at give en mangel på appetit kontrollerer indtagelsen for at være slankere, det er når vi taler om anorexia nervosa. Mange mennesker tror, at forskellen mellem anorexia nervosa og bulimia nervosa er, at folk i det første tilfælde blot begrænser deres spisning, mens sidstnævnte har konstant bingeing og opkast.
Dette er en misforståelse af typerne af spiseforstyrrelser, da der er to klart differentierede typer af anorexia nervosa.
Som du vil se senere, kan en person med anorexia nervosa også præsentere opkast, overspisning og anden adfærd, der er mere relateret til prototypen på bulimia nervosa.
Typer af anorexia nervosa
-Begrænsende anorexia nervosa
Det er den prototype, som mange mennesker har i tankerne, når de taler om anorexia nervosa, hvor piger mister deres vægt udelukkende gennem fysisk træning og overdreven madbegrænsning.
Disse mennesker har nok selvkontrol til ikke at blive revet med af deres ønske om at spise overdrevent. På denne måde er det ikke almindeligt, at denne type anorexi præsenterer bingeing og efterfølgende kompenserende opførsel.
De egenskaber, der normalt findes, er:
De er perfektionistiske mennesker
Dette er piger, der skiller sig ud på mange måder: de er smukke, succesrige med rigelige sociale og populære forhold, og som opnår alt, hvad de vil gøre.
De er meget omhyggelige og bruger en masse tid og kræfter på at få alt gjort på bedst mulig måde.
De er hyperansvarlige
De, der har denne type anorexia nervosa, har som nævnt ekstrem selvkontrol, hvilket giver dem mulighed for at fratage sig mad, selvom de har et stort ønske om at spise det. Denne samme selvkontrol manifesterer sig på andre områder af dit liv, f.eks. I studier eller på arbejde.
Anorexiske piger af den restriktive type har en tendens til at præsentere en upåklagelig akademisk rekord, som fører dem til at få et højt job, og hvor de får et stort ansvar.
Dette forekommer dog i de tilfælde, hvor sygdommen ikke har udviklet sig meget eller befinder sig i de tidlige stadier af lidelsen, da pigerne senere viser normalt en akademisk eller arbejdsforringelse, da sygdommen forværres praktisk talt alle områderne i dit liv.
Adfærdsstivhed
Mangel på spontanitet er et andet fælles træk ved denne undertype af anorexia nervosa. Som vi har diskuteret før, har piger overdreven kontrol over sig selv, som de udfører på bekostning af nydelse og sjov.
Således er disse typer mennesker mere optaget af at vise passende opførsel til andre end med at nyde og have det sjovt ved fester eller andre sociale begivenheder.
Følelser af ineffektivitet
På trods af alt, hvad vi har diskuteret ovenfor om perfektionisme, hyperansvar osv., Føler disse piger, som de er nødt til at prøve hårdere for at opnå perfektion.
Når de begår en fejl eller fejl, klassificerer de det som for ubehageligt og uudholdeligt, hvilket påvirker deres selvtillid negativt. De betragtes aldrig som gode nok på grund af deres høje kapacitet til selvkritik.
Disse følelser af personlig ineffektivitet opstår også, fordi de ofte sammenlignes med folkene omkring dem, som om de konstant konkurrerer.
-Anorexia nervosa af den purificerende type
Mennesker med denne subtype af anorexia nervosa er også undervægtige med hensyn til deres kropsegenskaber.
I modsætning til den førnævnte undertype udfører mennesker med purificerende anorexia nervosa binger, som normalt efterfølges af kompenserende opførsel - selvinduceret opkast, indtagelse af afføringsmidler, diuretika osv. -
Dette er grunden til, at det også er blevet kaldt bulimisk anorexia nervosa. Husk, at forskellen mellem denne sygdom og bulimi er, at folk ikke lider af undervægt.
For resten har denne subtype af bulimi mange ligheder med bulimia nervosa (især i relation til personlighedskarakteristika for de mennesker, der lider af det).
De specifikke karakteristika for denne purificerende subtype er følgende, hovedsageligt:
Tilfælde af fedme i familien
I den undertype af anorexia nervosa, som vi beskriver, er det almindeligt, at mennesker, der lider af det, har pårørende, der har haft eller er overvægtige.
Premorbid overvægt
Piger med purgativ anorexia nervosa er også ofte fundet at have været overvægtige i fortiden, hvilket har påvirket den enkelte til at have en spiseforstyrrelse i dag.
Hyppige dysthymiske reaktioner
Denne egenskab refererer til det faktum, at folk har en deprimeret, listeløs eller modløs stemning. Det kan også forekomme hos nogle mennesker i form af irritabilitet.
Ved adskillige lejligheder siger de, at de har svært ved at nyde de små glæder i hverdagen.
Følelsesmæssig labilitet
Denne særegenhed henviser til det faktum, at mennesker med denne type anorexia nervosa har en tendens til at være meget følelsesmæssigt ustabile. De oplever ofte tristhed og tomhed, der skifter med følelser af eufori.
Labiliteten eller pludselige ændringer i det følelsesmæssige aspekt afspejles i den spiseadfærd, de udfører, så de mister ofte kontrollen over sig selv, ligesom de ikke kan kontrollere deres følelser.
Her finder vi derfor en grundlæggende forskel med hensyn til den restriktive type anoreksi, hvor de havde høj selvkontrol.
Komorbiditet med anden vanedannende opførsel
I den purificerende subtype er der ofte tilfælde, hvor denne afhængighed af mad ledsages af andre afhængighed, såsom alkohol, tobak, andre stoffer osv.
Som du kan se, deler undertyperne af anorexia nervosa nogle karakteristika - som årsager, lav vægt osv. - skønt de også har adskillige forskelle.
Hvad er anorexia nervosa?
Det vigtigste kendetegn ved anorexia nervosa er en interesse i at fortsætte med at tabe sig, selvom de er under deres ideelle vægt.
Andre allerede nævnte kriterier skal også være opfyldt, såsom amenoré hos kvinder - fravær af mindst 3 menstruationscyklusser - eller forsinket menarche hos præpubertale piger.
En intens frygt for at gå i vægt og en alvorlig ændring i kropsbillede er også egenskaber, der skal være til stede for at diagnosticere en anorexia nervosa lidelse.
Det er derfor en alvorlig psykisk sygdom, der normalt forårsager kaos i kroppen på grund af den sult, disse mennesker har lidt. Blandt de fysiske symptomer, der kan forekomme blandt personer med anorexia nervosa, er de mest slående:
- Bradykardi Det vil sige et fald i hjerterytmen, som kan være under 60 slag pr. Minut.
- Hypotension eller overdreven blodtryksfald.
- Lanugo hårvækst. Det henviser til det meget fine hår, der vises på usædvanlige dele af kroppen, såsom ryggen, når der ikke er fedt. Foster har denne type hår, hvis funktion er at isolere kroppen og beskytte den.
- Ødem. Væskeretention kan forekomme i en del af kroppen.
- Ændringer i huden. Som tør hud.
Årsager
Det er en multifaktoriel sygdom forårsaget af forskellige faktorer: psykologiske, biologiske, sociokulturelle osv. Nedenfor forklarer vi nogle af de vigtigste årsager, der forbedrer udseendet af anorexia nervosa:
Familieegenskaber
At tilhøre en kontrollerende, perfektionistisk familie, hvor moderen tager kontrol over datterens liv, er triggere til denne lidelse.
Ligeledes har denne spiseadfærdslidelse altid været mere relateret til relevansen for en familie i den øvre middelklasse, selvom der i de senere år kan ses en stigning i alle sociale klasser.
Indflydelse af genetik
Ifølge de seneste undersøgelser ser det ud til, at anorexia nervosa kan have flere genetiske faktorer end tidligere antaget.
Det har f.eks. Vist sig, at konkordansraten mellem monozygotiske tvillinger er 70% (70% af de identiske tvillingsøskende falder sammen i nærvær eller fravær af lidelsen), mens der kun er en konkordansrate hos dizygotiske tvillinger. 20%.
Ifølge nogle undersøgelser kunne forskellige gener være involveret - ud over andre typer faktorer - der kunne påvirke forekomsten af denne sygdom, især kromosom 1.
Psykologiske faktorer
Nogle af de psykologiske triggere, der oftest har indflydelse på begyndelsen og udviklingen af denne sygdom, er:
- Lavt selvværd.
- Følelser af personlig ineffektivitet og social ubalance.
- Følelsesmæssige problemer: depression, angst, ensomhed osv.
- Frygt for at vokse op.
- Ønske om moders uafhængighed.
Sociokulturelle faktorer
Dagens samfund lægger stor vægt på fysik, især når det gælder kvinder, der opfattes som mere succesrige mennesker og med større positive egenskaber, når de har en slank figur.
Dette sociale pres er meget til stede ved begyndelsen af spisesygdomme, da pigerne samler denne idé og begynder at give overdreven betydning for det fysiske.
Det viser sig således, at piger er dem, der har mest problemer i forhold til at spise, især i alderen 10-30 år - disse aldre varierer afhængigt af specifikke spiseforstyrrelser.
Kursus og prognose for anoreksi
Både forløbet af denne sygdom og dens prognose er meget varierende, da det afhænger af flere faktorer, som allerede er set. En tæt opfølgning af patienten og en tidlig alder af begyndelsen af sygdommen betragtes som gunstige elementer til bedring.
På den anden side er nogle af de faktorer, der forværrer prognosen:
- Tilstedeværelse af opkast
- Brug af afføringsmidler, klyster eller andre stoffer, der kompenserer for overskydende fodring.
- Obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse.
- Sygdommens kronik.
Derudover fandt vi, at desværre mellem 5 og 25% af de tilfælde, hvor de udviser anorexia nervosa, ender med døden - størstedelen på grund af underernæring eller dens konsekvenser, selvom de i andre tilfælde skyldes selvmordsadfærd.
Referencer
- García-Camba, E. (2001). Fremskridt inden for spiseforstyrrelser: anorexia nervosa, bulimia nervosa, fedme. Masson.
- López, CM, & Pediatría, B. (2012). Spiseforstyrrelse.
- Madruga Acerete, D., Leis Trabazo, R. og Lambruschini Ferri, N. Spiseadfærdsproblemer: Anorexia nervosa og bulimia.
- Sánchez, KG, Velilla, P., Jiménez, V., & Zaragozano, JF (1999). Spiseforstyrrelse. Medicine, 7 (132), 6234-6239.