Den digastric er en muskel placeret i det anteriore område af halsen og der består af to dele eller brystflæsk, en forreste og en bageste. Begge er forbundet til hinanden ved hjælp af en sene.
Muskelens forreste mave fastgøres til den mandible og den bageste del af kraniets temporale knogler. Mens senen, der forbinder dem, passerer gennem et rum dannet af et fibrøst bånd, der indsættes i hyoidbenet.
Efter billede: Gray385.png ændret af Uwe Gille - Billede: Gray385.png, Public Domain, Hyoiden er en enkelt hesteskoformet knogle placeret i midten af nakken. Det er kendetegnet ved at være relateret til alle muskel- og ligamentstrukturer i det cervikale område, inklusive den digastriske muskel, uden at være artikuleret til nogen anden knogle.
De to maver i den digastriske muskel fungerer synergistisk under tygge- og slugeprocesserne. Den forreste mave fungerer også ved at hjælpe med at sænke kæben under talen, mens den bageste mave bidrager med andre muskler i hovedets forlængelse.
Ved kirurgisk anatomi spiller den digastriske muskel en vigtig rolle, da den er en del af grænserne for de trekantede rum, der genkendes i nakken.
Disse rum krydses af vitale vaskulære og neurologiske strukturer og tjener som en guide for kirurgen til at identificere cervikale elementer.
Embryologisk oprindelse
Fra den fjerde drægtighedsuke begynder dannelsen af kroppens muskelgrupper. Musklerne og andre organer i nakken stammer fra de primitive strukturer kaldet forgrenede buer.
Af Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Den menneskelige krops anatomi (se afsnittet "Bog" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plade 41, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792240
Der er seks grenbuer, og forskellige muskler, nerver, organer og vaskulære elementer stammer fra hver enkelt, bortset fra den femte.
Den fremre og bageste mave af den digastriske muskel har en anden oprindelse. Mens den forreste mave kommer fra den første grenbue sammen med mylohoidoidnerven, som giver motoriske færdigheder, stammer den bageste fra den anden bue sammen med ansigtsnerven.
Ved den ottende drægtighedsuge er nakkemuskulaturen fuldt dannet, og brusk, der vil danne hyoidben, kan ses.
Anatomi
Indskud
Digastrikken er en parret muskel, der er placeret i det forreste område af nakken. Det findes i gruppen af de såkaldte suprahyoidmuskler, da det er placeret over hyoidbenet.
Den består af to maver, anterior og posterior, som er forbundet i midten af en fælles sene.
Den forreste mave er fastgjort til den nedre kant af kæben i en rille kaldet digastrisk fossa, mens den bageste mave er fastgjort til et fremspring af den temporale knogel i kraniet, kendt som mastoidprocessen.
Af Berichard - travail personale (eget arbejde) d'apres Grey's Anatomy public, CC BY-SA 3.0, Begge dele forbindes af den mellemliggende sene, der i de fleste tilfælde går vej gennem stylohoidmuskulaturen og passerer gennem en fibrøs tunnel, der er fastgjort til hyoidbenet.
Den embryologiske oprindelse af de to dele, der udgør den digastriske muskel, er ikke den samme, og derfor er hver mave uafhængig med hensyn til sin kunstvanding og inderværelse og modtager disse forsyninger fra forskellige strukturer.
I den forstand opfører sig hvert segment af digastricus som en individuel muskel.
Irrigation og innervering
Muskelens forreste mave leveres af den sub-mentale arterie, som er en direkte gren af ansigtsarterien; mens den bageste mave modtager occipital arterie og den posterior auricular arterie, begge direkte grene af den ydre carotisarterie.
Med hensyn til de neurologiske afslutninger er den fremre mave inderveret af mylohoidnerven, som har samme embryologiske oprindelse.
Denne ende er en gren af den underordnede alveolære nerv, der kommer fra den mandibulære gren af trigeminalnerven.
Af Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Den menneskelige krops anatomi (se afsnittet "Bog" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plade 1210, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564825
Den trigeminale nerv er en af de tolv kraniale nerver, nerver, der stammer direkte fra hjernen.
På sin side er den bageste mave inderveret af ansigtsnerven. En anden af de vigtigste kraniale nerver til ansigtets mobilitet.
Funktioner
Den digastriske muskel er en af de fire muskler, der ligger over hyoidbenet. Disse er kendt som suprahyoidmusklerne, som er en del af mundbunden og giver stabiliteten til hyoiden til at udføre forskellige vigtige opgaver, såsom slukning og vejrtrækning.
Af bruger: Mikael Häggström - Billede: 386.png, Public Domain, Sammentrækning af den forreste mave i digastricus hjælper med at stabilisere og sænke hyoid ved indtagelse. Derudover fungerer det ved at samarbejde med resten af suprahyoidmusklerne i åbningen af munden og nedstigningen af kæben, når de tygger og taler.
Hvad angår den bageste mave, deltager dens aktivering i processen med at udvide hovedet sammen med andre livmoderhalsmuskler.
Den digastriske muskel tjener også en ledende rolle for kirurgen, når man manipulerer det cervikale område.
Halsen er en kompleks struktur, der huser vigtige vaskulære og neurologiske strukturer og forskellige vitale organer. For at gøre studiet mere praktisk og forståeligt er det opdelt i trekanter, der er afgrænset af muskler og knoglestrukturer.
Den digastriske muskel er en del af grænserne for to trekanter i den forreste del af nakken, som huser vigtige strukturer såsom den submaxillære kirtel, ansigtsvenen og den udvendige halsarterie.
Af Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem) Ændret af bruger: madhero88 - Eget arbejde, CC BY 3.0, At kende muskelens indsættelsespunkter og indholdet af disse trekanter er af stor betydning for kirurgen, da det reducerer muligheden for at skade de strukturer, der er inden i dem.
Muskelens forreste mave kan bruges som en klap i rekonstruktioner af mundbunden, hos de patienter med ondartede sygdomme, der involverer større operationer, hvor den nedre understøtning af tungen kan gå tabt.
Skader
Digastrisk muskeldysfunktion kan opstå som følge af skader under en kirurgisk procedure, især ved akutoperationer, eller fra overdreven ardannelse eller forbrænding fra strålebehandling.
Denne type skade forårsager problemer med at tygge og synke mad, vanskeligt med at artikulere ord, når man taler og åbner munden.
Hærdning, fibrose eller forkalkning af den digastriske muskel er en patologi, der skal tages i betragtning hos de patienter, der har kroniske nakkesmerter med besvær eller smerter ved mobilisering af tungen.
Denne tilstand er undertiden forbundet med irritation af cervikale nerver, og dens opløsning er kirurgisk.
Referencer
- Tranchito, E. N; Bordoni, B. (2019). Anatomi, hoved og nakke, digastrisk muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Khan, Y. S; Bordoni, B. (2019). Anatomi, hoved og nakke, Suprahyoid muskel. StatPearls. Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Kim, S. D; Loukas, M. (2019). Anatomi og variationer i digastrisk muskel. Anatomi & cellebiologi. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
- Carvallo, P; Carvallo, E; del Sol, Mariano. (2017). Digastric Muscle eller Digastricomastoid Muscle ?. International Journal of Morphology. Taget fra: scielo.conicyt.cl
- Roesch, Z. K; Tadi, P. (2019). Anatomi, hoved og hals, hals. StatPearls. Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
- AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomi, hoved og hals, Hyoidben. StatPearls. Treasure Island (FL). Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov