TERES MINOR MUSKEL: OPRINDELSE, INDSÆTTELSE, INNERVATION, FUNKTIONER - ANATOMI OG FYSIOLOGI - 2025

Den teres mindre er en tynd muskel placeret i skulderen. Det er en af ​​de fire muskler, der danner en støtte- og stabilitetsstruktur for dette led, der kaldes rotatormansjet.

Teres minor muskel er ansvarlig for ekstern eller lateral rotation af armen fra skulderen. Det er en meget vigtig muskel, da den giver skulderen stabilitet og forhindrer overdreven indre rotation. Denne funktion reducerer sandsynligheden for forskydning af leddet.

Af Anatomography - da: Anatomography (indstillingsside for dette billede), CC BY-SA 2.1 jp, Skulderleddet består af tre knogler og forstærkes af forskellige ledbånd og muskler. Det har det største bevægelsesområde mellem kroppens led. Skulderen opnår sine bevægelser ved hjælp af det afbalancerede og synergistiske arbejde i de forskellige muskler, der udgør den.

Skuldersmerter er en af ​​de mest almindelige årsager til traumekonsultation og er normalt forårsaget af degeneration af rotatormansjet.

Andre rotatormanchetskader kræver operation, det meste af tiden. I nogle tilfælde kan de dog forbedre sig med ikke-invasive behandlinger (som afhænger af skaden).

Betændelse i senerne i rotatormansjetmusklerne, kendt som senebetændelse, er en af ​​de mest almindelige. Det er en patologi, der forbedres med fysioterapi og hvile. Senen i supraspinatus-musklerne er generelt den mest påvirkede i denne type patologi.

Det er vigtigt at behandle rettidigt ethvert problem, der påvirker skulderen, da ledet kan mindskes ved at mindske bevægelserne og kræver lange processer med fysioterapi for at være fuldt ud.

Embryologisk oprindelse

Ekstremiteterne, både nedre og øvre, begynder deres dannelse i slutningen af ​​den fjerde drægtighedsuge.

Stamceller, der har evnen til at differentiere sig i ethvert væv, vandrer til området med de øvre ekstremiteter, og processen med at danne brusk begynder, som til sidst vil danne knogler.

Af Aliasgharson - Eget arbejde, CC BY-SA 3.0, I den sjette uge kan skuldre og øvre lemmer allerede differentieres. Også de nedre lemmer er dannet for det øjeblik.

Omkring den ottende drægtighedsuge er alle muskler, der udgør rotatorkuffen, inklusive teres minor, helt differentierede og i den position, de vil have efter fødslen.

Struktur, kunstvanding og innervering

Teres minor er en tynd muskel, der bevæger sig kort. Det stammer fra det bageste aspekt af scapulaen, specifikt i et område kaldet infraspinatus fossa, og indsætter på den øverste del af humerus, i den større tuberkel.

Under sin rejse er den tæt knyttet til en anden muskel, infraspinatus. Faktisk findes de undertiden smeltede ved deres endelige indsættelse i humerus.

Vanding

Blodforsyningen til teres mindre muskel kommer fra den bageste humerale circumflex og subkapulære arterier. Begge er direkte grene af aksillærarterien, som er den vigtigste blodkar i den øvre del af kroppen.

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Den menneskelige krops anatomi (se afsnittet "Bog" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plade 524 Oversættelse af fil: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354

Den teres minor muskel sammen med teres major, triceps og humerus afgrænser en anatomisk region kendt som den humerotricipital firkantede side. Den bageste humerale circumflux-arterie krydser dette rum ledsaget af venen med samme navn og den axillære nerv.

Den fyrhjulede humerotricipital er en vigtig region for ortopæder, når de udfører kirurgiske procedurer, der involverer skulderen og overarmen, da det hjælper med at identificere disse strukturer for at undgå skader og muliggør placering i det kirurgiske rum.

innervation

Sensorisk og motorisk innervering af teres minor leveres af en posterior neurologisk gren af ​​den axillære nerv.

Den aksillære nerven har en identisk rute som den for den aksillære arterie, som altid er placeret på scapula, hvilket giver grene til musklerne i regionen.

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) menneskets legems anatomi (se afsnittet "Bog" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plade 810, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666

Når den når den nedre kant af denne knogle, kommer den ind i den humerotricipital firkantede side sammen med circumflex arterien og vene og opdeles i en anterior og en posterior gren. Den bageste gren er den, der innerer teres minor.

Funktioner

Teres minor muskel er ansvarlig for at udføre den ydre eller laterale rotationsbevægelse af armen gennem skulderleddet.

Af bruger: Porco-esphino - Eget arbejde, Public Domain, Skulderen er et komplekst led i den øvre lem. Det har det største udvalg og variation af kropsbevægelser.

Skulderleddet, eller glenohumeral, består af hovedet på humerus, som er rundt og passer ind i et hulrum i scapula kaldet glenoidhulen. Mellem disse to strukturer er der en kapsel, der forhindrer friktion og sikrer sikker bevægelse af leddet.

Det bløde væv i skulderen er en gruppe muskler og ledbånd, der holder det stabilt og forhindrer skader. Disse stabiliserende strukturer er opdelt i statisk og dynamisk.

Af OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions-websted. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. juni 2013., CC BY 3.0, Statisk stabilisering tilvejebringes af ligamenterne, mens den dynamiske stabilisering tilvejebringes af rotatormanchetten, som er en anatomisk struktur, der består af teres minor og tre andre muskler, subscapularis, supraspinatus og infraspinatus.

Af Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Den menneskelige krops anatomi (se afsnittet "Bog" nedenfor) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plade 412, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328

Alle stammer fra scapulaen og fastgøres til humerus og stabiliserer skulderen i alle retninger bortset fra dens nedre del.

Ud over at udføre den eksterne rotationsbevægelse har teres minor en sekundær funktion, som er at undgå overdreven indre rotation, hvilket reducerer muligheden for kvæstelser på grund af forskydning eller dislokation af leddet.

Kliniske overvejelser

Måden at undersøge teres minor muskler er ved at observere dens bevægelse, både passiv, assisteret af lægen og aktiv, udført af patienten.

I tilfælde af smerter bliver patienten bedt om at udføre bevægelsen, men denne gang mod modstand.

Af US Navy-foto af massekommunikationsspecialist Seaman Apprentice Robert Winn - Dette billede blev frigivet af den amerikanske flåde med ID 091003-N-8960W-011 (næste). Dette tag angiver ikke det tilknyttede værks ophavsretlige status. Et normalt copyright-tag er stadig påkrævet. Se Commons: Licensing. العربية - বাংলা - Deutsch - Engelsk - español - euskara - فارسی - français - italiano - 日本語 - 한국어 - македонски - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - Portuguese - svenska - Türkçe - сукаї - Türkisk - Türkisk中文 （简体） - +/−, Public Domain, Til denne manøvre placeres patienten på en plan overflade, og skulderen søges at være i en 90 ° vinkel. Lægen lægger hånden med blidt, men fast pres på patientens arm og instrueres i at forsøge at overvinde modstanden ved eksternt at dreje skulderen.

Hvis teres minor er skadet, kan patienten ikke udføre bevægelsen, og tegnet betragtes som positivt. Denne manøvre er kendt som et hornblower-tegn eller et trompet-spiller-tegn.

Smerter i skulderen

Skuldersmerter er en af ​​hovedårsagerne til konsultation i traumer. Op til 65% af tilfældene af smerter i dette led er resultatet af degeneration af roterende manchet.

Diagnostik foretages gennem fysisk undersøgelse og billeddannelsestests såsom magnetisk resonansafbildning (MRI).

Behandlingen af ​​denne patologi er medicinsk og inkluderer hvile, varm og kold terapi og styrkelsesøvelser.

Af Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, I tilfælde af mere alvorlige kvæstelser, såsom muskeltårer, dislokationer eller trækning af muskler, er behandlingen kirurgisk og skal udføres af et eksperthold i disse typer procedurer.

Referencer

1. Juneja, P; Hubbard, JB (2019). Anatomi, skulder og øvre lænde, Arm Teres mindre muskel. StatPearls. Treasure Island, FL. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
2. Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomi, skulder og øvre lemmer, humerus. StatPearls. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
3. McCausland, C; Sawyer, E; Eovaldi, BJ (2019). Anatomi, skulder og øvre lemmer, skulder muskler. StatPearls. Treasure Island, FL. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
4. Maruvada, S; Varacallo, M. (2018). Anatomi, rotator manchet. StatPearls. Treasure Island, FL. Taget fra: ncbi.nlm.nih.gov
5. Suárez Sanabria, N; Osorio Patiño, AM (2013). Biomekanik i skulderen og fysiologiske baser i Codman-øvelserne. Rev CES Med. Taget fra: scielo.org.co